Waarom is er hoop voor patiënten met een beroerte die moeite hebben om te communiceren

"Ik moet je iets vertellen. Ik wil het met je delen. "Door een paar toetsen in een bepaalde volgorde te tikken, heb ik een code op het scherm laten verschijnen. Wanneer u deze woorden ziet, converteert het taalgebied van uw hersenen (gewoonlijk de linkerkant) de reeks in betekenis. Als ik goed heb gekozen, zal deze betekenis overeenkomen met de boodschap die ik wilde overbrengen.

Maar dit is alleen mogelijk als het taalgebied van uw hersenen normaal functioneert. Voor ongeveer 50,000-mensen in het Verenigd Koninkrijk kan elk jaar worden geschreven, gelezen, gesproken en begrepen beïnvloed door beroerte-gerelateerde schade. Dit staat bekend als afasie.

Taal is gecompliceerd. Om mijn openingsparagraaf te lezen en te begrijpen, hebt u bijvoorbeeld visuele vaardigheden nodig om de woorden te zien, aanhoudende aandacht om het einde van elke zin te lezen en een herinnering aan de betekenis van eerdere zinnen. Ondertussen gesproken communicatie kan zijn ondermijnd door beroerte-gerelateerde stoornissen in de spieren die nodig zijn om spraak te produceren (dysartrie), gehoorvermogen en andere effecten zoals depressie of vermoeidheid.

Om de uitdaging aan te gaan, werkt taal op verschillende niveaus van complexiteit: van woorden met één lettergreep tot lange en zeer technische teksten. Bovendien gebruikt een groeiend aantal mensen in de samenleving van vandaag meer dan één taal - neem Londen, waar meer dan 100 verschillende talen dagelijks worden gebruikt. Als het gaat om het rehabiliteren van iemands taalvaardigheden, moeten gespecialiseerde therapeuten rekening houden met al deze kwesties.

Revalidatietherapie

Er zijn verschillende soorten therapieën die we gebruiken om mensen met afasie te behandelen. Beperkingen benaderingen, bijvoorbeeld, het blokkeren van elementen van de omgeving die de communicatie van betekenis kunnen helpen. Therapeuten plaatsen patiënten bijvoorbeeld achter schermen om hen te dwingen gesproken taal te gebruiken in plaats van te vertrouwen op gezichtsuitdrukkingen of te wijzen op het helpen overbrengen van een boodschap. Door zich op dit ene communicatiemiddel te concentreren, heeft de patiënt geen andere keus dan die vaardigheid te proberen te verbeteren.


innerlijk abonneren grafisch


Een andere benadering wordt genoemd melodische intonatietherapie. Het probeert voordeel te halen uit het feit dat melodie, ritme en zang vaak aan de rechterkant van de hersenen worden opgeslagen en dus niet door de penseelstreek worden beïnvloed. Deze is waarom veel mensen die problemen hebben met het gebruik van gesproken taal, kunnen met relatief gemak zingen. Ze 'zingen het beter dan te zeggen', zoals we zeggen.

We weet dat therapieën zoals deze zijn gunstig voor mensen met afasie. Het therapieregime lijkt ook een effect te hebben. Therapie geleverd met een hoge intensiteit van tussen de vijf tot 17 uur per week Lijkt meer voordelen opleveren dan therapie met een lagere intensiteit - hoewel alleen voor die mensen die dit regime kunnen verdragen.

Maar er zijn nog veel andere vragen. We hebben meer inzicht nodig in het ontwerpen van de optimale benadering van revalidatie voor elke persoon. Hoe vaak, hoe lang en hoe lang moet de therapie worden toegediend, bijvoorbeeld? Kan een getrainde vrijwilliger of familielid een rol spelen? Kan groepstherapie zowel als individuele therapie worden gecombineerd? Welke voordelen zijn er aanwezig? gebruik van computers om therapieën zoals die in de video hieronder te leveren?

{youtube}LqMs2kA5Y88{/youtube}

Verbeterde communicatie tussen onderzoekers

Om deze en andere vragen aan te pakken, ben ik een van een groep van meer dan 125-afasiepatiënten van 30-landen en vele disciplines in een door de EU gefinancierd initiatief genaamd de Samenwerking van afasie-trialisten. Onder onze activiteiten van de afgelopen twee jaar hebben we een gemeenschappelijke tool aangepast om taalmeting te ondersteunen met mensen met afasie in verschillende 13-talen. Het doel is dat veel internationale therapeuten geen toegang hebben tot een geldige en betrouwbare tool voor het beoordelen van de taal van hun patiënten.

We willen een meer gecoördineerde aanpak van internationaal afasie-onderzoek ondersteunen door middel van een overeengekomen definitie van afasie en een overzicht van benaderingen van afasie-revalidatie. Ten slotte willen we ons onderzoek verder ontwikkelen door onderzoeksprioriteiten te ontwikkelen voor afasie na een beroerte en door de interventies voor afvang van revalidatie die in onderzoeksdocumenten zijn behandeld te herzien.

En in plaats van de gegevens die we als onderzoekers verzamelen te vernietigen, wij ontvangen financiering door het Britse ministerie van volksgezondheid om een ​​gedeelde database te creëren. We zullen deze informatie gebruiken om belangrijke onderzoeksvragen te onderzoeken, die onze onderzoeksactiviteiten efficiënter zullen maken en hopelijk de behandelingen voor mensen met afasie en op hun beurt hun herstel zullen verbeteren. We zouden onze eerste bevindingen moeten hebben uit het analyseren van deze database door 2017. We hopen ook de gegevens beschikbaar te maken in de internationale afasieonderzoekswereld.

Toch is al dit delen en samenwerken gebaseerd op de fundamentele vaardigheid van communicatie, een vaardigheid verworven in de eerste jaren van het leven en dagelijks gebruikt zonder nadenken. Het vermogen om deze ontwikkelingen met je te delen met slechts een paar toetsaanslagen is echt verbazingwekkend. Hoe meer van die vaardigheden we kunnen herstellen voor mensen die een beroerte hebben gehad, hoe beter hun leven zal zijn.

Over de auteur

brady marianMarian Brady, hoogleraar Stroke Care and Rehabilitation, Glasgow Caledonian University. Haar onderzoeksinteresses omvatten basiszorgkwesties (bijv. Incontinentie, orale gezondheidszorg), therapeutische interventies (bijv. Spraak- en taaltherapie voor mensen met afasie) en interventies die inspelen op de behoeften van patiënten met een beroerte die zich aanpassen aan het leven na een CVA (bijv. Terugkeren naar het werk psychosociale problemen).

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon