Waarom we een vaccin nodig hebben voor parodontitis, de tandvleesaandoeningWetenschappers van The University of Melbourne hebben dat gedaan ontwikkelde een wereld-eerste vaccin om tandvleesaandoeningen te behandelen. Hun onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift NPJ-vaccins, heeft tot nu toe alleen het vaccin bij muizen getest.

Als het succesvol is in proeven bij mensen, zal het vaccin in staat zijn om chronische tandvleesaandoening - of parodontitis - te voorkomen beschouwd als de hoofdoorzaak van tandverlies bij mensen ouder dan 30 jaar en dag.

Wat is parodontitis?

Parodontitis veroorzaakt onherstelbare vernietiging van het bot en tandvlees met tanden op hun plaats. Indien onbehandeld, leidt dit tot tandverlies.

Chronische tandvleesontsteking beïnvloedt 10 tot 15% van de wereldbevolking gemiddeld, hoewel recente studies uit de Verenigde Staten suggereren de helft van de bevolking kan worden beïnvloed, met verschillende ernst.

De prevalentie van parodontitis neemt toe met de leeftijd en rond 53% van de Australiërs van 65 en ouder hebben matige tot ernstige niveaus.


innerlijk abonneren grafisch


Voor de meeste mensen vordert de ziekte langzaam over een periode van 20 tot 30 jaar, voordat ze tanden gaan verliezen. Parodontitis is over het algemeen pijnloos tot de latere stadia en velen weten niet dat ze problemen hebben.

Aan het begin en gedurende het hele ziekteproces, bloeden gewoonlijk tandvlees en flossen uit het tandvlees. Sommige patiënten melden bloeden tijdens het eten en overnachten.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen tanden losraken, kan er sprake zijn van terugkerende zwelling van het tandvlees, een slechte smaak en / of slechte adem. Tandvlees kan uit de tand verdwijnen, wat leidt tot gevoeligheid voor warme, koude en zoete dingen.

In veel gevallen is het een bezoek aan de tandarts die het probleem identificeert.

Wat veroorzaakt tandvleesaandoeningen?

Parodontitis begint met bacteriën die zich ophopen rondom de tandvleesrand van de tandvormende plaque. Het is gedacht de afweerreactie van de persoon voor de bacteriën is wat de schade veroorzaakt.

De reactie leidt ertoe dat het tandvlees ontstoken raakt waardoor ze gaan bloeden en losmaken van de tand "zakken" vormen. De plaque groeit dan in deze zakken onder het tandvleesniveau. Eenmaal onder het tandvlees zal poetsen en flossen het niet verwijderen.

De eerste stadium van ontsteking als gevolg van plaquevorming wordt gingivitis genoemd.

Na verloop van tijd nemen de pockets in diepte toe en het bot rond de tanden wordt vernietigd, terwijl het tandvlees terugloopt. Uiteindelijk zal, indien onbehandeld, de tand verloren gaan.

Risicofactoren voor het krijgen van tandvleesaandoeningen zijn onder slechte mondhygiëne, een man zijn, lage inkomens- en opleidingsniveaus, roken, diabetes en gebrek aan bezoeken aan de tandarts.

De ontstekingsreactie geïnitieerd door de bacterie lijkt meer te beïnvloeden dan alleen het tandvlees. Onlangs links naar hartziekten en diabetes zijn geïdentificeerd bij sommige patiënten met parodontitis.

Hoe wordt het behandeld?

Alle tandartsen zijn getraind in het opsporen van tandvleesaandoeningen, waardoor de noodzaak van regelmatige tandheelkundige controles wordt versterkt. Als de ziekte ernstig is, worden patiënten over het algemeen verwezen naar een gomspecialist of parodontoloog.

Het behandelen van tandvleesaandoeningen omvat in het algemeen verbetering van de mondhygiëne en het verwijderen van afzettingen onder het tandvlees, evenals het verwijderen van tandplak en tandsteen (dat is wanneer tandplak met de tijd verhardt). Dit is iets wat een tandarts of mondhygiënist zal doen.

Hopeloze tanden zullen vaak moeten worden geëxtraheerd.

Regelmatige follow-up van drie, vier of zes maanden is nodig om de verbetering te behouden en dus tanden te houden.

Het beheersen van risicofactoren is van vitaal belang. Stoppen met roken verbetert de behandelresultaten, evenals goede suikerverlagende eigenschappen bij diabetici.

In ernstige gevallen die niet goed reageren op conventionele behandelingen, worden antibiotica of tandvleeschirurgie vaak overwogen. De onderliggende gevoeligheid voor tandvleesaandoeningen zal er echter altijd zijn en zonder een correcte en regelmatige follow-up wordt het herhaald met het volgende tandverlies.

Bij een klein deel van de parodontitispatiënten is dat wel zo verdere progressie van de ziekte en tandverlies ongeacht de reguliere zorg.

Hoe kan het worden voorkomen?

Goede mondhygiëne is van het grootste belang om tandvleesaandoeningen te voorkomen. De meeste mensen reinigen hun tanden met een tandenborstel, maar ook het schoonmaken tussen de tanden is belangrijk om tandvleesaandoeningen te voorkomen. Dit kan zijn met floss, tandenstokers of interdentale borstels.

Regelmatige bezoeken aan de tandarts of mondhygiënist voor tandvleesbeoordeling en reiniging zijn noodzakelijk. Het is veel gemakkelijker om de eerdere stadia van tandvleesaandoeningen te behandelen.

Het beheren van de bacteriën die de cascade van gebeurtenissen die tot parodontitis leiden, is de sleutel tot het verslaan ervan. Dit is waar het parodontale vaccin past in de behandeling.

Recentelijk één bacteriesoort is uitgekozen als de belangrijkste ziekteverwekker of schuldige. In voldoende aantallen beïnvloedt dit de soorten bacteriën die zich opstapelen, evenals de daaropvolgende immuunreactie die meer vernietiging van het tandvlees veroorzaakt.

Als deze soort kan worden bestreden, zou er theoretisch veel minder ziekte of herhaling van moeten zijn. Het vaccin zal de immuunrespons van de gastheer stimuleren om antilichamen tegen deze soort te produceren voorkomen dat nummers worden opgebouwd en het verminderen van de ontstekingsreactie en de hoeveelheid vernietiging.

Dit zal resulteren in betere langetermijnresultaten en maakt het beheer veel eenvoudiger en minder duur.

The Conversation

Over de auteur

Ivan Darby, professor, hoofd parodontologie, Universiteit van Melbourne

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon