Voor sommigen kan te veel medicatie migraine verergeren. peterschreiber.media/iStock via Getty Images Plus

Migrainehoofdpijn treft momenteel meer dan een miljard mensen over de hele wereld en is de tweede belangrijkste oorzaak van arbeidsongeschiktheid wereldwijd. Bijna een kwart van de Amerikaanse huishoudens heeft ten minste een lid dat aan migraine lijdt. Een geschatte 85.6 miljoen werkdagen gaan elk jaar verloren als gevolg van migrainehoofdpijn.

Toch doen velen die aan migraine lijden hun pijn af als gewoon een hevige hoofdpijn. In plaats van medische hulp te zoeken, is de aandoening vaak wordt niet gediagnosticeerd, zelfs wanneer naast de pijn andere invaliderende symptomen optreden, waaronder gevoeligheid voor licht en geluid, misselijkheid, braken en duizeligheid.

Onderzoekers hebben ontdekt dat genetica en omgevingsfactoren een rol spelen bij het ontstaan ​​van migraine. Ze gebeuren wanneer veranderingen in uw hersenstam worden geactiveerd de trigeminuszenuw, wat een belangrijke zenuw is in het pijnpad. Dit spoort uw lichaam aan om ontstekingsstoffen af ​​te geven, zoals: CGRP, een afkorting voor calcitonine-gen-gerelateerd peptide. Dit molecuul en andere kunnen ervoor zorgen dat bloedvaten opzwellen en pijn en ontsteking veroorzaken.

Voor sommigen heeft medicatie zijn grenzen

Een migraine kan slopend zijn. Degenen die er een ervaren, zijn vaak opgerold in een donkere kamer, vergezeld van alleen hun pijn. Aanvallen kunnen dagen duren; het leven wordt on hold gezet. De gevoeligheid voor licht en geluid, in combinatie met de onvoorspelbaarheid van de ziekte, zorgt ervoor dat velen afzien van werk, school, sociale bijeenkomsten en tijd met familie.

Er zijn tal van voorgeschreven medicijnen beschikbaar voor zowel de preventie als de behandeling van migraine. Maar voor veel mensen heeft de conventionele behandeling zijn beperkingen. Sommige mensen met migraine hebben een slechte tolerantie voor bepaalde medicijnen. Velen kunnen de hoge kosten van de medicijnen niet betalen of verdragen de bijwerkingen. Anderen zijn zwanger of geven borstvoeding en kunnen de medicijnen niet innemen.

Echter, als een board-gecertificeerde neuroloog die gespecialiseerd is in hoofdpijngeneeskunde, sta ik er altijd versteld van hoe ruimdenkend en enthousiast patiënten worden als ik alternatieve opties bespreek

Je hersenen sturen je waarschuwingssignalen, zoals vermoeidheid en stemmingswisselingen, om je te laten weten dat er mogelijk migraine op komst is.

. 

Deze benaderingen worden gezamenlijk genoemd complementaire en alternatieve geneeskunde. Het is misschien verrassend dat een traditioneel opgeleide westerse arts zoals ik dingen als yoga, acupunctuur of meditatie zou aanbevelen voor mensen met migraine. Maar in mijn praktijk waardeer ik deze niet-traditionele behandelingen.

Onderzoek toont aan dat alternatieve therapieën geassocieerd zijn met: beter slapen, zich emotioneel beter voelen en een groter gevoel van controle. Sommige patiënten kunnen voorgeschreven medicijnen helemaal vermijden met een of meer aanvullende behandelingen. Voor anderen kunnen de niet-traditionele behandelingen samen met voorgeschreven medicatie worden gebruikt.

Deze opties kunnen één voor één of in combinatie worden gebruikt, afhankelijk van hoe ernstig de hoofdpijn is en de oorzaak erachter. Als nekspanning een oorzaak is van de pijn, kan fysiotherapie of massage het meest gunstig zijn. Als stress een trigger is, is meditatie misschien een geschikte plek om te beginnen. Het is de moeite waard om met uw provider te praten om te onderzoeken welke opties voor u het beste werken.

Mindfulness, meditatie en meer

Omdat stress een belangrijke trigger voor migraine, is een van de meest effectieve alternatieve therapieën: mindfulness meditatie, wat inhoudt dat je je aandacht richt op het huidige moment in een niet-oordelende denkwijze. Studies tonen aan dat mindfulness-meditatie kan verminderen hoofdpijn frequentie en pijn ernst.

Een ander handig hulpmiddel is: biofeedback, waardoor een persoon zijn vitale functies in realtime kan zien en vervolgens kan leren hoe deze te stabiliseren.

Als u bijvoorbeeld gestrest bent, kunt u spierspanning, transpiratie en een snelle hartslag opmerken. Met biofeedback verschijnen deze veranderingen op een monitor en een therapeut leert je oefeningen om ze te beheersen. Er is sterk bewijs dat biofeedback de frequentie en ernst van migrainehoofdpijn kan verminderen en hoofdpijngerelateerde invaliditeit kan verminderen.

Yoga komt voort uit de traditionele Indiase filosofie en combineert fysieke houdingen, meditatie en ademhalingsoefeningen met als doel het verenigen van geest, lichaam en ziel. Consequent yoga beoefenen kan nuttig zijn bij het verminderen van stress en het behandelen van migraine.

Meditatie is een alternatieve therapie die kan helpen bij je migraine.

Op manipulatie gebaseerde therapie

Fysiotherapie maakt gebruik van handmatige technieken zoals: myofasciale en triggerpoint release, passief rekken en cervicale tractie, dat is een lichte trekkracht aan het hoofd door een bekwame hand of met een medisch hulpmiddel. Studies tonen aan dat fysiotherapie met medicatie was superieur bij het verminderen van migrainefrequentie, pijnintensiteit en pijnperceptie ten opzichte van alleen medicijnen.

Door het stressniveau te verlagen en ontspanning te bevorderen, kan massage: de frequentie van migraine verlagen en slaap verbeteren. Het kan ook de stress verminderen in de dagen na de massage, wat extra bescherming biedt tegen migraineaanvallen.

Sommige patiënten worden geholpen door: acupunctuur, een vorm van traditionele Chinese geneeskunde. In deze praktijk worden fijne naalden op specifieke locaties op de huid geplaatst om genezing te bevorderen. Een groot meta-analysedocument uit 2016 gevonden acupunctuur verminderde de duur en frequentie van migraine ongeacht hoe vaak ze voorkomen. Voordelen van acupunctuur aanhouden na 20 weken behandeling.

Wat ook fascinerend is, is die acupunctuur kan de metabolische activiteit veranderen in de thalamus, het hersengebied dat cruciaal is voor pijnperceptie. Deze verandering correleerde met een afname van de hoofdpijnintensiteitsscore na acupunctuurbehandeling.

Vitaminen, supplementen en nutraceuticals

Kruidensupplementen en nutraceuticals, die van voedsel afgeleide producten zijn die een therapeutisch voordeel kunnen hebben, kunnen ook worden gebruikt om migraine te voorkomen. En er zijn aanwijzingen dat vitamines redelijk goed werken in vergelijking met traditionele voorgeschreven medicijnen. Ze hebben ook minder bijwerkingen. Hier zijn enkele voorbeelden:

• Van magnesium wordt aangenomen dat het helpt bij het reguleren van de bloedvaten en elektrische activiteit in de hersenen. Uit een onderzoek bleek dat patiënten die gedurende 600 weken dagelijks 12 milligram magnesiumcitraat kregen, een 40% afname van migraine. Bijwerkingen omvatten diarree bij bijna 20% van de patiënten.

• Vitamine B2 of riboflavine, wordt ook als nuttig beschouwd bij migraine preventie. Bij een dagelijkse dosis van 400 milligram gedurende 12 weken, vonden onderzoekers het verminderde migrainefrequentie met de helft bij meer dan de helft van de deelnemers.

• Een ander heilzaam supplement is co-enzym Q10, dat betrokken is bij: cellulaire energieproductie. Na drie maanden nam ongeveer de helft van degenen die driemaal daags 100 milligram co-enzym Q10 innamen had de helft van het aantal migraineaanvallen.

• Een mogelijke natuurlijke oplossing is: feverfew or Tanacetum parthenium, een madeliefachtige vaste plant waarvan bekend is dat anti-migraine eigenschappen. Driemaal daags ingenomen, moederkruid verminderde migrainefrequentie met 40%.

Apparaten kunnen nuttig zijn

De Food and Drug Administration heeft verschillende apparaten voor neurostimulatie voor de behandeling van migraine. Deze apparaten werken door de pijnsignalen die door de hersenen worden verzonden, te neutraliseren.

Een daarvan is de Nerivio-apparaat, die op de bovenarm wordt gedragen en tijdens een aanval signalen naar het pijncentrum van de hersenstam stuurt. Tweederde van de mensen meldt pijnverlichting na twee uur en bijwerkingen zijn zeldzaam.

Een ander apparaat dat veelbelovend is, is de Cefalië. Het levert een milde elektrische stroom aan de trigeminuszenuw op het voorhoofd, wat de frequentie en intensiteit van migraineaanvallen kan verminderen. Na één uur behandeling ervoeren patiënten een vermindering van bijna 60% in pijnintensiteit en de verlichting hield tot 24 uur aan. Bijwerkingen komen soms voor en omvatten slaperigheid of huidirritatie.

Deze alternatieve therapieën helpen de persoon als geheel te behandelen. Alleen al in mijn praktijk komen veel succesverhalen te binnen: de student die ooit een... chronische migraine maar heeft nu zeldzame voorvallen na een regime van vitamines; de zwangere vrouw die medicatie vermeed door middel van acupunctuur en fysiotherapie; of de patiënt, die al talloze voorgeschreven medicijnen gebruikt, die een neurostimulatieapparaat gebruikt voor migraine in plaats van nog een recept toe te voegen.

Toegegeven, alternatieve benaderingen zijn niet per se wondertherapieën, maar hun potentieel om pijn en lijden te verlichten is opmerkelijk. Als arts is het echt verheugend om te zien dat sommige van mijn patiënten op deze behandelingen reageren.

Over de auteur

Daniëlle Wilhour, Universitair Docent Neurologie, Universiteit van Colorado Anschutz Medische Campus

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst

door James Nestor

Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.

Klik voor meer info of om te bestellen

De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt

door Steven R. Gundry

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.

Klik voor meer info of om te bestellen

De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering

door Joël Greene

Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.

Klik voor meer info of om te bestellen

De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten

door dr. Jason Fung en Jimmy Moore

Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.

Klik voor meer info of om te bestellen