Wat is Longkanker

 Longkanker vormt zich in weefsels van de long, meestal in de cellen die luchtpassages voeren. De twee belangrijkste typen zijn kleincellige longkanker en niet-kleincellige longkanker. Deze typen worden gediagnosticeerd op basis van hoe de cellen er onder een microscoop uitzien.

• Kleine cel: De cellen van kleincellige longkanker kijk klein onder een microscoop. Over 1 van elke 8 mensen met longkanker heeft kleincellige longkanker.
• Niet-kleine cel: De cellen van niet-kleincellige longkanker groter zijn dan de cellen van kleincellige longkanker. Het merendeel (ongeveer 7 van elke 8) mensen gediagnosticeerd met longkanker hebben niet-kleincellige longkanker. Het maakt niet groeien en verspreiden zo snel kleincellige longkanker, en het anders behandeld.

Longkanker is de belangrijkste doodsoorzaak bij zowel mannen als vrouwen. Longkanker is de op één na meest voorkomende vorm van kanker in de Verenigde Staten, na huidkanker. Het aantal nieuwe gevallen en sterfgevallen als gevolg van longkanker is het hoogst bij zwarte mannen.

Risicofactoren

Roken is de belangrijkste oorzaak van longkanker, vooral niet-kleincellige longkanker. Blootstelling aan passief roken en blootstelling aan het milieu, zoals giftige stoffen uit de radon en op het werk, verhogen ook uw risico.

 Hoe eerder iemand begint te roken, hoe vaker iemand rookt en hoe meer jaren iemand rookt, hoe groter het risico op longkanker. Als een persoon is gestopt met roken, wordt het risico lager naarmate de jaren verstrijken.

 Wanneer roken wordt gecombineerd met andere risicofactoren, zoals tweedehands rook, blootstelling aan asbest en arseen en luchtvervuiling, neemt het risico op longkanker toe. Een familiegeschiedenis van kanker kan ook een risicofactor zijn voor longkanker.

Vroege detectie is de sleutel

In 2005 ervaarde Dusty Donaldson tederheid en pijn in haar nek die gedurende enkele maanden niet wegging. Toen haar arts geen fysieke oorzaak kon vinden en de pijn bleef voortduren, besloot Donaldson dat er meer moest worden gedaan. "De pijn was aanhoudend, en ik ook."

Vandaag is ze dankbaar voor haar volharding. Echografie en CT-scans vonden iets verdachts in haar rechterlong. Dat bleek een tumor van vijf centimeter te zijn tussen de bovenste en middelste lobben van haar longen. Het was een kanker in een vroeg stadium en was niet uitgezaaid naar andere delen van haar longen of haar lichaam.

 Donaldson, die al jaren voor haar diagnose stopte met roken 26, had niet eens overwogen dat ze longkanker zou kunnen hebben.

 "Ik was toen echt verrast toen ik ontdekte dat longkanker de belangrijkste oorzaak is van sterfgevallen door kanker bij mannen en vrouwen: meer mensen sterven aan longkanker dan aan alle anderen samen," zegt Donaldson. "De sterftecijfers voor longkanker zijn het equivalent van een 747 jumbo jet die elke dag op de grond crasht."

Chirurgen verwijderden bijna tweederde van haar long en behandelden haar gedurende drie maanden met chemotherapie. Tegenwoordig blijft ze kankervrij en heeft ze zich ertoe verbonden anderen te helpen bij het begrijpen van longkanker en de noodzaak van vroege detectie.

Ik ben gedwongen om anderen te vinden en informatie over screening met hen te delen, "zegt ze." Vroege opsporing is de sleutel tot overleven, "voegt ze eraan toe." Er is geen enkele ziel op deze aarde die niet hoeft te weten over longkanker . Mensen die niet weten dat ze een verhoogd risico lopen, moeten weten dat er andere risicofactoren zijn - genetica, radon en andere dingen die longkanker kunnen veroorzaken. "

 De National Lung Screening Trial van het Nationaal Instituut voor Kanker van 2011 toonde het belang van vroegtijdige opsporing van longkanker. De proef toonde ook voor de eerste keer een effectieve screeningaanpak voor een populatie met een hoog risico.

 "Nu, dankzij de National Lung Screening Trial, weten we dat screening effectiever kan zijn dan wat dan ook", zegt Donaldson. "Mensen die een groot risico lopen, hoeven zichzelf niet te beschouwen als longkanker, ze kunnen vroege opsporing krijgen, vroeg worden behandeld en hopelijk een lang en gezond leven leiden."

Lung Cancer: Symptomen, diagnose, behandelingen en onderzoek

Symptomen

 Röntgenfoto van de borst. Röntgenfoto's worden gebruikt om foto's te maken van organen en botten van de borstkas. Röntgenstralen passeren de patiënt op film.

Mogelijke tekenen van niet-kleincellige longkanker zijn een hoest die niet weggaat en kortademigheid. Raadpleeg uw arts of andere zorgverlener als u een van de volgende problemen heeft:

• Pijn op de borst of pijn.
• Een hoest die niet verdwijnt of erger wordt na verloop van tijd.
• Problemen met ademhalen.
• Piepende ademhaling.
• Bloed in sputum (slijm hoestte op uit de longen).
• Heesheid.
• Verlies van eetlust.
• Gewichtsverlies zonder bekende reden.
• Je erg moe voelen.
• Problemen met slikken.
• Zwelling in het gezicht en / of aderen in de nek.

 Diagnose

Tests die de longen onderzoeken, worden gebruikt om niet-kleincellige longkanker te detecteren (vinden), diagnosticeren en stapelen. Tests en procedures om niet-kleincellige longkanker te detecteren, diagnosticeren en stapelen, worden vaak tegelijkertijd uitgevoerd. Sommige van de volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:

• Lichamelijk examen en geschiedenis: Een onderzoek van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, inclusief het controleren op ziekteverschijnselen, zoals knobbels of iets anders dat ongebruikelijk lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt, inclusief roken, en banen in het verleden, ziektes en behandelingen zullen ook worden gebruikt.
• Laboratorium testen: Medische procedures die monsters van weefsel, bloed, urine of andere stoffen in het lichaam testen. Deze tests helpen bij het diagnosticeren van een ziekte, plannen en controleren de behandeling, of volgen de ziekte in de loop van de tijd.
• Chest X-ray: Een röntgenfoto van de organen en botten in de borst. Een röntgenfoto is een soort energiestraal die door het lichaam kan gaan en een beeld kan vormen van gebieden in het lichaam.
• CT-scan (CAT-scan): Een procedure die een reeks gedetailleerde foto's maakt van gebieden in het lichaam, zoals de borstkas, vanuit verschillende hoeken. De foto's zijn gemaakt door een computer die is gekoppeld aan een röntgenapparaat. Een kleurstof kan in een ader worden geïnjecteerd of worden ingeslikt om de organen of weefsels beter zichtbaar te maken. Deze procedure wordt ook computertomografie, computertomografie of gecomputeriseerde axiale tomografie genoemd.
• Longbiopsie. De patiënt ligt op een tafel die door de computertomografie (CT) -machine glijdt, die röntgenfoto's van de binnenkant van het lichaam maakt. De röntgenfoto's helpen de arts om te zien waar het abnormale weefsel in de longen zit. Een biopsienaald wordt ingebracht door de borstwand en in het gebied van abnormaal longweefsel. Een klein stukje weefsel wordt door de naald verwijderd en onder de microscoop gecontroleerd op tekenen van kanker.
• bronchoscopie: Een procedure om te kijken in de luchtpijp en de grote luchtwegen in de longen abnormale gebieden. Een bronchoscoop wordt ingebracht via de neus of mond in de luchtpijp en de longen. Een bronchoscoop is een dunne, buis-achtig instrument met een lichte en een lens voor het bekijken. Het kan ook een hulpmiddel om weefselmonsters, die onder een microscoop gecontroleerd op tekenen van kanker te verwijderen.

Behandelingen

 Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties.

• Het stadium van de kanker (de grootte van de tumor en of deze alleen in de longen zit of zich heeft verspreid naar andere plaatsen in het lichaam).
• Het type longkanker.
• Of er symptomen zijn zoals hoesten of moeite met ademhalen.
• De algemene gezondheid van de patiënt.

Voor patiënten met gevorderde niet-kleincellige longkanker, hebben de huidige behandelingen niet genezen van de kanker. De behandeling die geschikt is voor u hangt vooral af van het type en het stadium van longkanker. U kunt meer dan één type van behandeling te ontvangen.

 Chirurgie

 Chirurgie kan een optie zijn voor mensen met longkanker in een vroeg stadium. De chirurg verwijdert meestal alleen het deel van de long dat kanker bevat. De meeste mensen die geopereerd zijn voor longkanker zullen de long van de long hebben waar de kanker is verwijderd. Dit is een lobectomie. In sommige gevallen zal de chirurg de tumor samen met minder weefsel verwijderen dan een gehele lob, of de chirurg zal de hele long verwijderen. De chirurg verwijdert ook nabijgelegen lymfeklieren.

Bestralingstherapie

 Stralingstherapie is een optie voor mensen met elk stadium van longkanker:

• Mensen met vroege longkanker kunnen bestralingstherapie kiezen in plaats van een operatie.
• Na de operatie kan bestraling worden gebruikt om kankercellen te vernietigen die in de borst kunnen blijven.
• Bij gevorderde longkanker kan bestraling worden gebruikt met chemotherapie.

Het NCI-boekje Stralingstherapie en jij (www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you) heeft nuttige ideeën om de bijwerkingen van radiotherapie aan te pakken.

Chemotherapie

 Chemotherapie kan alleen worden gebruikt, met bestralingstherapie of na een operatie.

Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen te doden. De medicijnen voor longkanker worden meestal via een dunne naald rechtstreeks in een ader (intraveneus) toegediend. Nieuwere chemotherapiemethoden, gerichte behandelingen genoemd, worden vaak gegeven als een pil die wordt ingeslikt.

U zult waarschijnlijk chemotherapie krijgen in een kliniek of op het kantoor van de dokter. Mensen hoeven tijdens de behandeling zelden in het ziekenhuis te blijven.

 De bijwerkingen hangen voornamelijk af van welke geneesmiddelen worden gegeven en hoeveel. Chemotherapie doodt snelgroeiende kankercellen, maar de medicijnen kunnen ook normale cellen beschadigen die zich snel delen:

• Wanneer drugs lager de niveaus van gezonde bloedcellen, heb je meer kans op infecties, blauwe plekken te krijgen of gemakkelijk bloeden, en voel me erg zwak en moe.
• Chemotherapie kan haaruitval veroorzaken. Als u uw haar verliest, zal het na de behandeling weer groeien, maar de kleur en textuur kunnen worden veranderd.
• Chemotherapie kan een slechte eetlust, misselijkheid en braken, diarree of zweren in de mond en de lip veroorzaken. Uw zorgteam kan u medicijnen geven en andere manieren voorstellen om te helpen met deze problemen.

Het NCI-boekje Chemotherapie en jij (www.cancer.gov/cancertopics/coping/chemotherapy-and-you) heeft nuttige ideeën voor het omgaan met bijwerkingen van chemotherapie.

Gerichte therapie

 Mensen met niet-kleincellige longkanker die zich hebben verspreid, kunnen een soort van behandeling krijgen die doelgerichte therapie wordt genoemd. Verschillende soorten gerichte therapie worden gebruikt voor niet-kleincellige longkanker. Eén soort wordt alleen gebruikt als een laboratoriumtest op het kankerweefsel een bepaalde genverandering vertoont. Gerichte therapieën kunnen de groei en verspreiding van longkankercellen blokkeren.

Afhankelijk van het soort geneesmiddel dat wordt gebruikt, worden gerichte therapieën voor longkanker intraveneus of oraal gegeven.

 Longkankeronderzoek

• Het grootschalige National Lung Screening-onderzoek, ondersteund door het National Cancer Institute (NCI), heeft aangetoond dat het screenen van huidige of voormalige zware rokers met een lage dosis spiraalvormige computertomografie (CT) het risico op overlijden ten gevolge van longkanker vermindert. Die bevinding was alleen voor zware rokers.
• Een andere recente studie toonde aan dat lage dosis nicotine de ontwikkeling van longkanker niet verbetert. Dit suggereert dat nicotinesubstitutietherapie veilig is voor ex-rokers.
• Resultaten van een 2011 onderzoek proef is gebleken dat de jaarlijkse thoraxfoto screening van mensen leeftijden 55 tot jaren 74 niet verminderen longkanker sterfgevallen in vergelijking met de gebruikelijke zorg.
• Onderzoekers hebben genetische regio's geïdentificeerd die Aziatische vrouwen predisponeren die nog nooit gerookt hebben tot longkanker. De bevinding levert bewijs op dat longkanker tussen rokers en niet-rokers op fundamenteel niveau kan verschillen.

Vragen om uw zorgverlener te stellen

Tests

• Welk type longkanker heb ik?
• Heeft de kanker zich vanuit de long verspreid? Zo ja, waarheen?
• Mag ik een kopie van de testresultaten?

Chirurgie

• Wat voor soort operatie stel je voor mij voor?
• Hoe zal ik me voelen na een operatie?
• Als ik pijn heb, hoe kunnen we het dan onder controle houden?
• Hoe lang zal ik in het ziekenhuis?
• Zal ik geen blijvende bijwerkingen?
• Wanneer kan ik teruggaan naar mijn normale activiteiten?

Bestralingstherapie

• Wanneer zal de behandeling beginnen? Wanneer zal het eindigen? Hoe vaak moet ik behandelingen?
• Hoe zal ik voelen tijdens de behandeling? Zal ik in staat om mezelf te rijden naar en van de behandeling?
• Wat kan ik doen om voor mezelf te zorgen voor, tijdens en na de behandeling?
• Hoe weten we dat de behandeling werkt?
• Welke bijwerkingen kan ik verwachten? Wat moet ik je vertellen over?
• Zijn er blijvende effecten?

Chemotherapie of gerichte therapie

• Welk medicijn of drugs stel je voor mij voor? Wat zullen ze doen?
• Wat zijn de mogelijke bijwerkingen? Wat kunnen we eraan doen?
• Wanneer zal de behandeling beginnen? Wanneer zal het eindigen? Hoe vaak moet ik behandelingen?
• Hoe weten we dat de behandeling werkt?
• Zullen er blijvende bijwerkingen zijn?

Roken en longkanker: Het is nooit te laat om te stoppen

Omdat de meeste mensen die longkanker krijgen rokers zijn, kunt u het gevoel hebben dat artsen en andere mensen aannemen dat u een roker bent of was (zelfs als u dat niet bent of niet was). Of je nu een roker bent of niet, het is belangrijk dat je je lichaam nu beschermt tegen rook. Vermijd passief roken van rokers bij u in de buurt.

Als u rookt, praat dan met een expert over stoppen. Het is nooit te laat om te stoppen. Stoppen kan kankerbehandelingen helpen beter te werken. Het kan ook de kans op het krijgen van een nieuwe kanker verminderen.