Suiker en kunstmatige zoetstoffen zijn er in vele vormen en kleuren. Nieuw Afrika / Shutterstock.com

Dwalend door de supermarkt, is het gemakkelijk om overweldigd te worden door de vele merken en gezondheidsclaims op de tientallen suikervervangers. Het kan bijzonder verwarrend zijn voor mensen met diabetes of pre-diabetes die hun bloedsuiker onder controle moeten houden en hun gewicht in de hand moeten houden.

Met de groeiende diabetes en obesitas-epidemie, is er een toenemend bewustzijn ontstaan ​​over het gebruik van toegevoegde suikers in voedingsmiddelen. De meest recente editie van de Amerikaanse voedingsrichtlijnen voor Amerikanen beveelt aan dat toegevoegde suikers worden gehouden tot minder dan 10% van de verbruikte calorieën, wat ongeveer 270 calorieën per dag blijkt te zijn.

Dit komt omdat "toegevoegde suikers" zoetheid of smaak toevoegen maar heel weinig voedingswaarde toevoegen. Vanwege deze trend is de voedingsindustrie begonnen met een zoektocht naar het vinden of ontwikkelen van de perfecte vervanger om suiker te vervangen - met dezelfde smaak en geen van de calorieën die tot gewichtstoename leiden.

Als apotheker, die ook is gecertificeerd voor geavanceerde diabetesbehandeling, praat ik elke dag met patiënten over bloedsuikers en manieren om hen te helpen hun diabetes onder controle te krijgen. Ze vragen me vaak of de perfecte substituut voor suiker is gevonden. Het korte antwoord is nee. Dit is het lange antwoord.

Veel kunstmatige zoetstoffen zijn verkrijgbaar bij de supermarkt. Zety Akhzar / Shutterstock.com

Suikeralcoholen

Suikervervangers kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: suikeralcoholen en zoetstoffen met hoge intensiteit. De suikeralcoholen omvatten sorbitol, xylitol, lactitol, mannitol, erythritol en maltitol. Hoge intensiteit zoetstoffen onder meer saccharine, aspartaam, acesulfaam-kalium (Ace-K), sucralose, neotaam, advantame, stevia en Siraitia grosvenorii Swingle-fruitextract (SGFE).

Suikeralcoholen worden vaak aangetroffen in tandpasta, kauwgom en sommige "suikervrije" voedingsmiddelen. Het zijn koolhydraten met een chemische structuur die op suiker lijkt, maar ook de componenten waardoor ze een alcohol zijn. Ze zijn ongeveer 25-100% zoeter dan suiker en hebben een vergelijkbare smaak. Maar hier is de vangst: ze zijn niet calorie-vrij. De meesten hebben tussen 1.5 en twee calorieën per gram. Vergelijk nu het aantal calorieën met suiker, ook bekend als sucrose, dat vier calorieën per gram heeft - twee keer zoveel.

Welke voedingsmiddelen hebben een lage glycemische index en zijn betere keuzes voor diegenen die hun bloedsuikerspiegel proberen te beheersen. Irina Izograf

Hoewel suikeralcoholen minder calorieën bevatten, zullen ze de bloedsuikerspiegel van een patiënt nog steeds verhogen, vooral als het teveel wordt gegeten. In vergelijking met suiker is het effect echter minder dramatisch. Dit komt door de manier waarop deze moleculen in het lichaam worden verwerkt. We meten dit met behulp van de glycemische index.

De glycemische index is een verwijzing naar hoe snel een levensmiddel wordt afgebroken en geabsorbeerd. Hoe hoger het getal, hoe sneller het voedsel breekt en hoe sneller de suiker in het bloed gaat. Sucrose heeft een glycemische index van 65; terwijl suikeralcoholen, zoals xylitol, een glycemische index van ongeveer zeven hebben. Dit betekent dat suikeralcoholen moeilijker te verteren zijn en een langzamere en lagere toename van suikers na de maaltijd veroorzaken - wat meestal beter is voor mensen met diabetes. Omdat suikeralcoholen moeilijker zijn voor het lichaam om te breken, blijven sommigen in de darmen, en als een persoon te veel consumeert, kunnen ze spijsverteringsklachten zoals gas, krampen en diarree.

Dit is het andere nadeel van voedingsmiddelen die suikeralcoholen bevatten: dat hebben ze vaak grotere hoeveelheden vet of zout om het lagere suikergehalte te compenseren.

Kunstmatige zoetstoffen

Hoogintensieve zoetstoffen, zijn nul- of caloriearme alternatieven voor suiker. Ze zijn gemaakt van verschillende bronnen en zijn 100 tot 20,000 keer zo zoet als suiker. Sommigen laten een bittere of metaalachtige smaak achter. Twee nieuwere vervangers - stevia en SGFE - zijn afkomstig van planten en worden soms 'natuurlijke' vervangers genoemd.

Volgens de American Diabetes Association 2019-richtlijnen, het gebruik van zoetstoffen met een hoge intensiteit kan de inname van calorieën en koolhydraten verminderen. U kunt deze "gratis" calorieën echter niet vervangen door calorieën uit andere voedselbronnen, u zult verliezen of de voordelen van controle van de bloedsuikerspiegel en gewichtsverlies.

Onderzoekers hebben dit gezien in sommige van de studies over zoetstoffen met een hoge intensiteit. Sommige van de proeven laten zien geen verschil of zelfs een mogelijke gewichtstoename. Maar in andere onderzoeken waar inname van voedsel beter wordt gereguleerd en patiënten deze gratis calorieën niet vervangen door ander hoogcalorisch voedsel, het gewichtsverlies wordt gehandhaafd.

de afhaalmaaltijd

Alle suikervervangers worden geëtiketteerd als voedseladditieven en vallen onder de regulering van de Amerikaanse Food and Drug Administration. De nieuwste trend is het labelen van enkele suikervervangers als "afgeleid van planten" of "natuurlijk". Dat betekent niet noodzakelijk dat deze veiliger of effectiever zijn bij controle van de bloedsuikerspiegel of gewichtsverlies. Als het te veel wordt gebruikt, kunnen er nog steeds bijwerkingen zoals een opgeblazen gevoel of diarree optreden.

Er zijn verschillende zorgen van onderzoekers geuit over hoogintensieve zoetstoffen - sacharine en aspartaam ​​- en kanker. Tot op heden heeft het National Cancer Institute geconcludeerd dat er geen duidelijk bewijs is dat een van de hoge intensiteit zoetstoffen is geassocieerd met een verhoogd risico op kanker.

Als een apotheker die gespecialiseerd is in geavanceerde diabetes, praat ik elke dag met patiënten over hoe ze hun bloedsuikerspiegel en hun diabetes onder controle kunnen houden. Er zijn drie belangrijke manieren om dat te doen: medicatie, verhoogde activiteit en dieet. De laatste twee zijn waarschijnlijk op de lange termijn waarschijnlijk belangrijker.

Als het voedings- en activiteitenniveau nooit verandert, is het echt moeilijk om patiënten te helpen hun bloedsuikerspiegel te verlagen. Medicatie na medicatie zal waarschijnlijk moeten worden toegevoegd. Hiermee komt het potentieel voor bijwerkingen. Dus als ik patiënten kan overhalen om hun dieet aan te passen, zoals overschakelen naar een drank met een suikervervanger, maakt het een enorm verschil om te helpen bij het beheersen van bloedsuikers en de dosering van medicijnen.

De algemene focus voor diabetesmanagement moet liggen op het verminderen van de consumptie van suiker-gezoete dranken en voedingsmiddelen. Als u een van deze suikerzoete producten kunt omschakelen naar een voedingsmiddel met een suikervervanger met hoge intensiteit, is dat beter. Maar het beste van alles is consumeren eten en drinken dat niet goed verwerkt is en hebben geen toegevoegde suikers.

Over de auteur

Jamie Pitlick, Associate Professor of Pharmacy Practice, Drake University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon