Iedereen die heeft geprobeerd af te vallen en het af te houden, weet hoe moeilijk de taak kan zijn. Het lijkt erop dat het simpel zou moeten zijn: oefen gewoon om meer calorieën te verbranden en je calorie-inname te verminderen. Maar vele studies hebben aangetoond dat deze eenvoudige strategie niet erg goed werkt voor de overgrote meerderheid van de mensen.

Een dramatisch voorbeeld van de uitdagingen van het handhaven van gewichtsverlies komt uit een recente studie van de National Institutes of Health. De onderzoekers volgden 14-deelnemers die hadden deelgenomen aan de realityshow 'World's Biggest Loser'. Tijdens de 30-weken van de show verloren de deelnemers gemiddeld meer dan 125-ponden per persoon. Maar in de zes jaar na de show, op één na allemaal het meeste van hun verloren gewicht teruggewonnen, ondanks doorgaan met dieet en lichaamsbeweging.

Waarom is het zo moeilijk om af te vallen en af ​​te houden? Gewichtsverlies leidt vaak tot dalingen in ons ruststofwisselingspercentage - hoeveel calorieën we in rust doen branden, waardoor het moeilijk wordt om het gewicht weg te houden. Dus waarom doet gewichtsverlies het metabolisme in de rust dalen en is er een manier om een ​​normaal metabolisme in rust te behouden na gewichtsverlies? Als iemand die de musculoskeletale fysiologie bestudeert, zal ik proberen deze vragen te beantwoorden.

Het activeren van spieren diep in het been die helpen om bloed en vocht door ons lichaam te laten bewegen, is essentieel om de ruststofwisseling te behouden wanneer we stil zitten of staan. De functie van deze spieren, de soleus-spieren, is een belangrijke onderzoeksfocus voor ons in het Clinical Science and Engineering Research Center aan de Binghamton University. Vaak worden ze 'secundaire harten' genoemd. Deze spieren pompen het bloed terug naar ons hart, waardoor we onze normale snelheid van metabolische activiteit tijdens sedentaire activiteiten kunnen handhaven.

Ruststofwisseling en gewichtsbehoud

Resterende stofwisseling (RMR) verwijst naar alle biochemische activiteit die in uw lichaam plaatsvindt als u niet fysiek actief bent. Het is deze stofwisselingsactiviteit die je in leven houdt en ademt, en heel belangrijk, warm.

Rustig zitten op kamertemperatuur is het standaard RMR-referentiepunt; dit wordt aangeduid als één metabole equivalent, of MET. Een langzame wandeling duurt ongeveer twee MET, vier MET met een fiets en zeven MET. Hoewel we ons een beetje moeten verplaatsen om de taken van het dagelijks leven te voltooien, hebben we in het moderne leven de neiging niet erg veel te bewegen. Dus, voor de meeste mensen, 80 procent van de calorieën die we dagelijks verbruiken, zijn te wijten aan RMR.

Als je afvallen, zou je RMR een kleine hoeveelheid moeten vallen, omdat je wat spierweefsel verliest. Maar als het grootste deel van het gewichtsverlies vet is, zouden we verwachten dat er slechts een kleine daling in RMR te zien is, omdat vet niet metabolisch erg actief is. Wat verrassend is, is dat het relatief groot is druppels in RMR komen vrij vaak voor bij personen die via voeding of lichaamsbeweging lichaamsvet verliezen.

De deelnemers aan de "Wereld's grootste verliezer", bijvoorbeeld, ervaarden een daling in hun ruststofwisseling van bijna 30 procent hoewel 80 procent van hun gewichtsverlies te wijten was aan vetverlies. Een eenvoudige berekening toont aan dat het goedmaken van zo'n grote daling van de RMR bijna twee uur per dag zou vergen van stevig wandelen, zeven dagen per week, bovenop de normale dagelijkse activiteiten van een persoon. De meeste mensen passen niet bij dit activiteitenniveau in hun levensstijl.

Het lijdt geen twijfel dat het eten van een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging goed voor u is, maar vanuit het oogpunt van gewichtsbeheersing kan het verhogen van uw ruststofwisseling de meest effectieve strategie zijn om gewicht te verliezen en dat gewicht te behouden.

De connectie tussen RMR en je hart

De metabolische activiteit is afhankelijk van de zuurstoftoevoer naar de weefsels van het lichaam. Dit gebeurt door de bloedstroom. Als gevolg hiervan is cardiale output een primaire bepalende factor voor metabole activiteit.

Het volwassen lichaam bevat ongeveer vier tot vijf liter bloed en al het bloed moet elke minuut of zo door het lichaam circuleren. De hoeveelheid bloed die het hart met elke hartslag kan uitpompen, is echter afhankelijk van hoeveel bloed tussen hartslagen naar het hart wordt teruggestuurd.

Als het 'loodgieterswerk' van ons lichaam, met name onze nerven, gemaakt was van stijve pijpen, en de huid van onze benen stoer was als die van vogelpoten, zou de uitstroom van het hart altijd gelijk zijn aan de hartinstroom, maar dit is niet het geval. De aderen in ons lichaam zijn vrij flexibel en kunnen vele malen groter worden, en onze zachte huid maakt ook de uitbreiding van het lichaamsvolume mogelijk.

Dientengevolge, wanneer we stil zitten, pompt bloed en interstitiële vloeistof (de vloeistof die alle cellen in ons lichaam omringt) in de lagere delen van het lichaam. Deze pooling vermindert aanzienlijk de hoeveelheid vloeistof die terugkeert naar het hart en vermindert dienovereenkomstig hoeveel vloeistof het hart kan uitpompen gedurende elke samentrekking. Dit vermindert de cardiale output, wat een verminderde RMR dicteert.

Ons onderzoek heeft aangetoond dat voor typische vrouwen van middelbare leeftijd de hartproductie daalt 20 procent rustig zitten. Voor personen die recentelijk zijn afgevallen, kan de situatie van het verzamelen van vloeistof groter zijn omdat hun huid nu veel losser is veel meer ruimte voor vloeistoffen om te poolen. Dit is vooral het geval voor mensen die snel gewicht verliezen, omdat hun huid geen tijd heeft gehad om te contracteren.

De metabolische activiteit verhogen

Voor jonge, gezonde personen is het poolen van vocht tijdens het zitten beperkt, omdat gespecialiseerde spieren in de benen van de benen - de soleusspieren - bloed en interstitiële vloeistof terug naar het hart pompen. Dit is de reden waarom soleus-spieren vaak onze 'secundaire harten' worden genoemd. Onze moderne, sedentaire levensstijl betekent echter dat onze secundaire harten de neiging hebben om te verzwakken, wat buitensporige vochtophoping in het onderlichaam mogelijk maakt. Deze situatie wordt nu vaak aangeduid als "Zitziekte."

Bovendien kan buitensporige vloeistofpooling een vicieuze cirkel creëren. Fluid pooling vermindert de RMR en een verlaagde RMR betekent minder lichaamswarmte genereren, wat resulteert in een verdere daling van de lichaamstemperatuur; mensen met een lage RMR hebben vaak aanhoudend koude handen en voeten. Aangezien de metabole activiteit sterk afhankelijk is van de temperatuur van het weefsel, zal RMR daarom nog meer dalen. Net een 1-graad Fahrenheit daling van de lichaamstemperatuur kan leiden tot a 7 procent daling in RMR.

Een logische, hoewel dure, aanpak om het poolen van vloeistoffen na gewichtsverlies te verminderen zou zijn om cosmetische chirurgie te ondergaan om overtollige huid te verwijderen om de door het gewichtsverlies gecreëerde vloeistofpoolruimte te elimineren. Inderdaad, een recente studies heeft bevestigd dat mensen die lichaamscontouren hadden ondergaan na het verliezen van grote hoeveelheden gewicht als gevolg van maagband chirurgie, een betere langetermijncontrole van hun body mass index hadden dan mensen die geen lichaamscontouren hadden.

Wat kunt u doen?

Een veel gemakkelijkere benadering om RMR tijdens en na het gewichtsverlies te behouden, is om je secundaire harten of soleus-spieren op te leiden. De soleusspieren zijn diepe houdingsspieren en vereisen daarom een ​​training van lange duur en lage intensiteit.

Tai chi is bijvoorbeeld een effectieve aanpak om te bereiken dit. We hebben echter vastgesteld dat veel mensen de oefeningen lastig vinden.

In de afgelopen jaren hebben onderzoekers van het Clinical Science and Engineering Research Lab van de Binghamton University gewerkt aan de ontwikkeling van een meer praktische benadering voor het omscholen van de soleus-spieren. We hebben een apparaat gemaakt dat nu beschikbaar is via een universiteits spin-off bedrijf, dat een specifieke mechanische vibratie gebruikt om receptoren op de zool van de voet te activeren, waardoor de soleusspieren een reflexe samentrekking ondergaan.

In een studies van 54-vrouwen in de leeftijd van 18- en 65-jaren, ontdekten we dat 24 secundair hartinsufficiëntie had die leidde tot buitensporige vloeistofpooling in de benen, en voor die vrouwen leidde soleus-spierstimulatie tot een omkering van deze vloeistofpooling. Het vermogen om fluïdumpooling te voorkomen of om te keren, waardoor individuen de cardiale output kunnen behouden, zou in theorie moeten helpen deze personen de RMR te behouden tijdens het uitvoeren van sedentaire activiteiten.

Dit uitgangspunt is gedeeltelijk bevestigd door recente onderzoeken die zijn uitgevoerd door onze spin-off onderneming. Deze niet-gepubliceerde studies tonen aan dat door terugdraaien van fluïdumpooling de cardiale output kan worden verhoogd normale niveaus. Studie resultaten geven ook aan dat door het verhogen van de cardiac output naar normale rustniveaus, RMR terugkeert naar normale niveaus terwijl individuen stil zitten. Hoewel deze gegevens voorlopig zijn, is er momenteel een grotere klinische proef aan de gang.

Over de auteur

Kenneth McLeod, Entrepreneur in Residence & Director - Clinical Science and Engineering Research Laboratory, Binghamton University, State University of New York

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon