Africa Studio / Shutterstock.com
Als u een hoge bloedglucose hebt, maar niet hoog genoeg om te worden gediagnosticeerd met diabetes (de zogenaamde prediabetes) Mogelijk bent u door uw arts geadviseerd om afvallen en minder vet en meer vezels eten. Als dit een beetje one-size-fits-all klinkt, zou je kunnen worden aangemoedigd door het feit dat andere diëten net zo goed, zo niet beter kunnen werken, om volledig af te weren. Type 2 diabetes.
Het advies om minder vet te eten, meer vezels te gebruiken en een bescheiden hoeveelheid gewicht te verliezen, komt uit een reeks grootschalige, gerandomiseerde, gecontroleerde studies laten zien dat gewichtsverlies na deze aanpak helpt om type 2-diabetes te voorkomen bij tweederde van de mensen. De belangrijkste voorspeller van preventie in deze onderzoeken was echter niet het dieet zelf, maar het gewichtsverlies. Hoe meer gewicht iemand verliest, des te lager is het risico op type 2 diabetes. Nog spannender, gewichtsverlies voorkomt type 2 diabetes zelfs als de persoon het gewicht herwint.
Dus welke diëten kunnen even effectief zijn als een vetarm, vezelrijk dieet? Er is aangetoond dat koolhydraatarme diëten produceren meer gewichtsverlies op de korte termijn. Als gewichtsverlies de belangrijkste drijfveer is van diabetesverdediging type 2, zou een goed geformuleerd koolhydraatarm dieet (rijk aan niet-zetmeelgroenten, fruit, noten en zaden) waarschijnlijk net zo effectief zijn als het huidige standaardadvies.
Er is ook groeiend bewijs dat het toevoegen van eiwitten aan het dieet kan helpen controle bloedsuikerspiegel, lager levervet (sterk gekoppeld aan insulineresistentie) en helpt zelfs de alvleesklier produceert insuline. Het laatste punt is belangrijk omdat wanneer een persoon prediabetes heeft, zij de first-phase insulinereactie verliezen. Dit is de snelle piek van insuline dat wordt geproduceerd zodra de bloedsuikerspiegel stijgt.
Hoog eiwit lijkt de bloedsuikerspiegel te helpen reguleren. Syda Productions / Shutterstock.com
De first-phase insulinerespons is een kritieke functie die de glucoseafgifte uit de lever snel onderdrukt. Het stimuleert ook dat glucose wordt opgenomen door de spieren nadat u hebt gegeten. Zonder dit, blijven hyperglykemie resultaten en glucose blijft verheven gedurende enkele uren na de maaltijd. Opduikend bewijs lijkt erop te wijzen dat het eiwit op de een of andere manier de pancreas lijkt te helpen deze initiële insulinespies te verhogen. Kleine maar veelbelovende studies suggereren dat het verhogen van eiwit mogelijk is beter dan een eiwitarm dieet bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel.
Een recente groot klinisch onderzoek (DiRECT), evenals een reeks kleinere fysiologische proevenhebben aangetoond dat mensen met type 2-diabetes die snel veel gewicht verliezen in staat zijn om de first-phase insulinerespons te herstellen. Het effect lijkt het grootst bij mensen die dit nog niet hebben gehad type 2 diabetes lang in. Dit suggereert dat het effect nog groter zou zijn bij mensen met prediabetes.
De vermindering in verbruikte calorieën lijkt een te zijn onafhankelijke bestuurder van verbeterde pancreasfunctie. In onderzoeken waarbij mensen slechts zeven dagen 400kcal per dag gebruiken, is het gewichtsverlies minimaal, maar de pancreasfunctie lijkt hetzelfde te verbeteren.
Meer keuze
Een recente grote studies uit Spanje (PREDIMED) toonde aan dat een Mediterraan dieet met extra vierge olijfolie en toegevoegde noten hielpen om type 2 diabetes te voorkomen, hoewel mensen niet afvallen. We weten niet zeker hoe extra vierge olijfolie of -noten kunnen helpen type 2-diabetes te voorkomen, maar er is een groeiend aantal onderzoeken dat suggereert dat een groep verbindingen genaamd polyfenolen gevonden in deze voedingsmiddelen (en ook koffie, thee, bessen en rode wijn) hebben een aantal gunstige gezondheidseffecten. Mogelijk deze polyfenolen kunnen helpen bij het verminderen van de ontsteking die de pancreascellen kan beschadigen en insulineresistentie kan veroorzaken.
Het "beste" dieet is natuurlijk een persoon die geniet van en aansluit bij hun levensstijl. Dus de voedingsbenaderingen hierboven zijn mogelijk niet alleen effectiever dan een vetarm, vezelrijk dieet (en dit zou in grootschalige proeven moeten worden getest), maar zouden meer keuzemogelijkheden bieden voor mensen die willen voorkomen dat hun prediabetes verandert in type 2 diabetes.
Over de auteur
Nicola Guess, docent, King's College London
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Verwante Boeken
at InnerSelf Market en Amazon
