Ernstige Covid bij jonge mensen kan meestal worden verklaard door obesitas
Body-mass-index.
Pikovit / Shutterstock

Vanaf het begin van de pandemie was het duidelijk dat sommige mensen die besmet waren met het coronavirus een ernstigere ziekte doormaakten, waardoor hun kansen op ziekenhuisopname, opname op een intensive care (ICU) of overlijden toenamen.

Naarmate we ouder worden, kunnen een zwakker immuunsysteem en chronische gezondheidsproblemen de manier waarop ons lichaam op het virus reageert, beïnvloeden. Leeftijd is inderdaad de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van ernstige COVID of om eraan te overlijden. Meer dan 70% van de sterfgevallen die aan COVID worden toegeschreven in het VK zijn van 75-plussers.

Etniciteit, geslacht en zwaarlijvigheid bleken ook risicofactoren te zijn voor ernstige COVID-uitkomsten. Maar we kunnen natuurlijk niets doen aan onze leeftijd, geslacht of etniciteit. We kunnen echter iets doen aan overgewicht.

Body-mass-index (BMI) is een maat die lengte en gewicht toepast om een ​​gewichtsscore te berekenen. Een persoon met een BMI van meer dan 25 wordt als overgewicht beschouwd en ouder dan 30 als zwaarlijvig.

Vroege onderzoeken meldden dat veel meer mensen met overgewicht of obesitas werden opgenomen op een IC en mechanische beademing nodig hadden dan mensen zonder overgewicht of obesitas. zwaarlijvig. Inderdaad, zelfs premier Boris Johnson schreef de ernst van zijn eigen COVID-infectie toe aan het feit dat hij "veel overgewicht" op dat moment.


innerlijk abonneren grafisch


A studie vorig jaar gepubliceerd in Nature meldde dat obesitas het risico op COVID-gerelateerde sterfte aanzienlijk verhoogde. Mensen met de hoogste BMI (boven de 40) hadden 92% meer kans om te overlijden aan COVID in vergelijking met mensen met een gezonde BMI (18.5-25). Maar de meeste mensen zijn niet zo zwaar. Veel mensen zijn inactief geweest tijdens de lockdowns en zijn misschien wat extra aangekomen, dus zou dat overgewicht ook het risico op het ontwikkelen van ernstige COVID kunnen vergroten? Onze laatste studie keek precies dat.

Met behulp van de anonieme gezondheidsdossiers van bijna 7 miljoen mensen in de leeftijd van 20-99 jaar in Engeland, hebben we het risico van ernstige COVID onderzocht over het volledige BMI-bereik.

Van de 6,910,695 mensen bij wie hun gewicht werd geregistreerd, werden 13,503 met COVID in het ziekenhuis opgenomen, 1,602 moesten op een IC worden behandeld en 5,479 stierven aan COVID tijdens de eerste golf in het VK (januari-mei 2020). De meeste van deze mensen waren ouder dan 60 jaar (72% van de ziekenhuisopnames, 56% van de IC-opnames en 93% van de sterfgevallen).

Het risico begint toe te nemen bij een hoog gezond gewicht

We ontdekten dat het laagste risico werd gevonden bij degenen met een BMI van 23, op welk punt het risico lineair toenam, ongeveer 5% hoger risico op ziekenhuisopname, 10% hoger risico op IC-opname en 4% overlijden per eenheidstoename in BMI.

The Lancet Diabetes & EndocrinologyThe Lancet Diabetes & Endocrinology

Onze analyse hield rekening met verschillende factoren die het risico kunnen beïnvloeden, zoals leeftijd, geslacht, etniciteit en bestaande gezondheidsproblemen, waaronder diabetes type 2. Mensen met een BMI onder de 23, waaronder mensen met ondergewicht (BMI onder 18.5), liepen ook het risico op COVID-gerelateerde ziekenhuisopname en overlijden. Dit kan verband houden met kwetsbaarheid die gepaard gaat met een laag lichaamsgewicht.

Met name het effect van overgewicht op het risico op ernstige COVID was het grootst bij jongeren van 20 tot 39 jaar en nam af na de leeftijd van 60 jaar. Overgewicht had zeer weinig effect op het risico op ernstige COVID bij mensen ouder dan 80 jaar. .

De toename van het risico op ziekenhuisopname per BMI-eenheid voor personen van 20-39 jaar is 9%; voor degenen van 40-59 jaar, 8%; voor 60-79 jaar, 4%; en 1% voor mensen van 80-99 jaar. De toename van het risico op overlijden per BMI-eenheid voor de leeftijd van 20-39 jaar is 17%; voor degenen van 40-59 jaar: 13%; voor 60-79 jaar, 3%; en 0% voor mensen van 80-99 jaar.

Jongere mensen hadden over het algemeen veel minder ernstige COVID en liepen minder kans om te overlijden dan ouderen. Toch zou een jongere persoon met een BMI van 30 een veel hoger risico op ernstige COVID hebben dan hun leeftijdsgenoten met een gezond gewicht.

De risico's verbonden aan een hogere BMI waren groter voor zwarte mensen dan voor blanken. De toename van het risico op ziekenhuisopname per BMI-eenheid voor zwarte mensen was 7% vergeleken met 4% voor blanken. En de toename van het risico op overlijden voor zwarte mensen was 8% versus 4% voor blanken. Er waren geen aanwijzingen dat de risico's voor andere etnische groepen verschilden van die van de blanke bevolking.

Veel goede redenen om af te vallen

Hoewel we in deze studie niet konden kijken of afvallen deze risico's zou kunnen verminderen, is het aannemelijk dat het afvallen van overgewicht het risico op het ontwikkelen van ernstige COVID zou kunnen helpen verminderen. En natuurlijk heeft afvallen ook andere gezondheidsvoordelen.

Maar afvallen is moeilijk. We hebben meer ondersteuningssystemen nodig om mensen te helpen af ​​te vallen. Dit zou de ernst van COVID op populatieniveau kunnen helpen verminderen, waardoor de belasting van de gezondheidszorgstelsels kan worden verminderd, terwijl ook de risico's op hartaandoeningen, diabetes type 2 en sommige vormen van kanker kunnen worden verminderd.The Conversation

Over de Auteurs

Nerys M Astbury, Senior Onderzoeker, Dieet en Obesitas, Universiteit van Oxford; Carmen Piernas, Universitair Docent Onderzoek, Voeding, Universiteit van Oxford en Min GAO, Promovendus, niet-overdraagbare chronische ziekte, Universiteit van Oxford

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst

door James Nestor

Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.

Klik voor meer info of om te bestellen

De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt

door Steven R. Gundry

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.

Klik voor meer info of om te bestellen

De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering

door Joël Greene

Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.

Klik voor meer info of om te bestellen

De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten

door dr. Jason Fung en Jimmy Moore

Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.

Klik voor meer info of om te bestellen

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.