Antibiotica verkorten of verminderen de ernst van verkoudheid of griep niet, maar ze kunnen bijwerkingen veroorzaken waardoor u zich nog erger voelt. (Pexels / Andrea Piacquadio)
Antibiotica zijn te veel voorgeschreven in Canada en wereldwijd, vaak voor infecties die hun hulp niet nodig hebben, vooral ademhalingsaandoeningen. Hoewel deze onnodige voorschriften kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van resistente bacteriën, is er nog een reden om voorzichtig te zijn met antibiotica: directe schade veroorzaakt door deze medicijnen.
Onze groep - een huisarts, een specialist infectieziekten en een student gezondheidswetenschappen - heeft gepubliceerd een overzicht van het bewijsmateriaal over de nadelige effecten van antibiotica die vaak in de gemeenschap worden gebruikt. Hoewel twee van ons ervaren artsen zijn en van veel problemen met medicijnen afwisten, waren we verrast door de frequentie en ernst van sommige van deze effecten.
Darmreacties, allergieën en huiduitslag
Uit de review bleek dat van veel antibiotica meer dan 10 procent van de patiënten darmreacties krijgt, zoals buikpijn, ongemak of diarree. Dit komt vooral veel voor bij kinderen die antibiotica krijgen voor oor- en keelinfecties.
Elk antibioticum veroorzaakt bij sommige mensen allergische reacties. Enkele allergische reacties veroorzaken zwelling van de mond en luchtwegen, waardoor onmiddellijke behandeling met adrenaline en andere geneesmiddelen nodig is.
Andere allergische reacties zijn slechts huiduitslag, maar dit is vaak erg irriterend en bij sommige kan het zich ontwikkelen tot ernstige blaarvorming. Dergelijke ernstige reacties kunnen worden veroorzaakt door sulfonamidegeneesmiddelen, die vaak worden gebruikt om urineweginfecties te behandelen. In Canada wordt hiervoor vaak een medicijn gebruikt dat het antibioticum trimethoprim en een sulfamedicijn combineert. Het gebruik van alleen trimethoprim - een gangbare praktijk in Europa - vermindert het risico op allergische reacties.
Bij mononucleosis-patiënten kan amoxycilline een ernstige huiduitslag veroorzaken die op een allergie lijkt. (Piqsels)
Ernstige huiduitslag treedt op bij maar liefst een derde van de mensen die amoxycilline krijgen voor infectieuze mononucleosis (klierkoorts), een veel voorkomende oorzaak van keelpijn bij adolescenten en jonge volwassenen. Dit lijkt precies op een allergie, dus deze mensen kunnen te horen krijgen dat ze allergisch zijn, wat het gebruik van penicillines verhindert, zelfs als ze het beste medicijn zouden zijn om te gebruiken. Een huidtest kan aantonen dat het geen allergie is, in welk geval penicillines in de toekomst kunnen worden gebruikt.
In zeldzame gevallen veroorzaken antibiotica andere ernstige reacties, waaronder enkele die fataal zijn. Ze kunnen ernstige schade toebrengen aan longen, lever, nieren, zenuwen en gewrichten. Zo kunnen chinolonen, een veel voorkomende groep antibiotica (de bekendste is ciprofloxacine), pezenbeschadigingen en zenuwenbeschadiging veroorzaken die tintelingen en gevoelloosheid veroorzaken. Minocycline, vaak gebruikt om acne te behandelen, kan veroorzaken donkere pigmentatie van het gezicht, evenals neurologische effecten.
Voordelen versus risico's
Bij antibiotica moet de kans op voordeel worden afgewogen tegen de kans op schade die ze kunnen veroorzaken. Als iemand een ernstige infectie heeft, is het de moeite waard om het risico op schade te nemen om de voordelen van genezing te verkrijgen. Maar voor een milde infectie die het immuunsysteem zelf zal verslaan, is er geen voordeel van het antibioticum, alleen een kans op schade. Dus een recept voor antibiotica kan erger dan nutteloos zijn.
3D-afbeelding van een griepvirus. Het heeft geen zin om antibiotica te nemen voor virale infecties. (NIAID), CC BY
Antibiotica behoren tot onze meest gebruikte medicijnen. Ze moeten echter niet worden beschouwd als noodzakelijk om een infectie te genezen. Bij de meeste infecties helpen ze alleen om de balans te doen doorslaan ten gunste van ons immuunsysteem.
Antibiotica werken bij bacteriële infecties zoals longontsteking of cellulitis, en deze ziekten verbeteren sneller met het juiste antibioticum.
Maar de meeste hoest en verkoudheid, sinusitis, influenza en zelfs COVID-19 zijn virale infecties die het immuunsysteem zal overwinnen. Hoewel sommige bacteriën aanwezig kunnen zijn, zijn ze niet de oorzaak, dus het heeft geen zin om een antibioticum te nemen. Ze verkorten deze infecties niet, noch verminderen ze de ernst ervan, maar ze kunnen nadelige effecten hebben die de zaak alleen maar erger maken. Bij hoest en verkoudheid is het beter om advies in te winnen bij een arts of apotheker over behandelingen die koorts, pijn en pijn en hoest verminderen, terwijl het immuunsysteem zijn werk doet.
Zoals de herfst en winter het seizoen van de luchtweginfectie nadertmoeten zowel voorschrijvers als patiënten zich herinneren hoe schadelijk deze medicijnen kunnen zijn. Het gebruik van antibiotica moet tot een minimum worden beperkt en mag alleen worden gebruikt als daar een goede reden voor is. Ze moeten zorgvuldig worden gekozen en wanneer ze worden voorgeschreven, moeten ze gedurende de minimale effectieve tijd worden ingenomen. Dus in plaats van naar een dokter te gaan om antibiotica te vragen, vraag of iemand kan helpen, en vraag welke andere behandelingen de symptomen zullen verzachten en de ellende verminderen.
Voorzichtig omgaan met antibiotica betekent niet alleen het risico op allergische reacties of andere schade verminderen, maar ook het risico op bacteriële resistentie verminderen. Dat betekent dat wanneer een antibioticum echt nodig is, het juiste medicijn veilig en effectief is.
Over de auteurs
James Dickinson, hoogleraar familiale geneeskunde, Universiteit van Calgary; Ranjani Somayaji, universitair docent bij de afdeling Geneeskunde, Universiteit van Calgary, en Samiha Tarek Ah Mohsen, Research Assistant bij Department of Critical Care Medicine, Universiteit van Calgary
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
