paddo's 2 17

De substantiële antidepressieve effecten van psilocybine-geassisteerde therapie, naast ondersteunende psychotherapie, kunnen voor sommige patiënten minstens een jaar aanhouden, zo blijkt uit onderzoek.

Vorige studies toonde aan dat psychedelische behandeling met psilocybine de symptomen van depressieve stoornissen bij volwassenen tot een maand verlichtte. Nu verschijnen de resultaten van een vervolgonderzoek van die deelnemers in de Journal of Psychopharmacology.

"Onze bevindingen dragen bij aan het bewijs dat dit, onder zorgvuldig gecontroleerde omstandigheden, een veelbelovende therapeutische benadering is die kan leiden tot significante en duurzame verbeteringen bij depressie", zegt Natalie Gukasyan, assistent-professor psychiatrie en gedragswetenschappen aan de Johns Hopkins University School of Medicine . Ze waarschuwt echter dat "de resultaten die we zien zich in een onderzoeksomgeving bevinden en nogal wat voorbereiding en gestructureerde ondersteuning van getrainde clinici en therapeuten vereisen, en dat mensen het niet alleen moeten proberen."

27 mensen met een depressie

In de afgelopen 20 jaar is er een groeiende renaissance van onderzoek met klassieke psychedelica geweest - de farmacologische klasse van verbindingen die psilocybine bevatten, een ingrediënt dat wordt aangetroffen in zogenaamde magische paddenstoelen. Volgens het National Institute on Drug Abuse kan psilocybine perceptuele veranderingen veroorzaken, waardoor iemands bewustzijn van zijn omgeving en van zijn gedachten en gevoelens verandert. Behandeling met psilocybine is veelbelovend gebleken in onderzoeksomgevingen voor de behandeling van een reeks psychische stoornissen en verslavingen.

Voor deze studie rekruteerden de onderzoekers 27 deelnemers met een langdurige voorgeschiedenis van depressie, van wie de meesten al ongeveer twee jaar vóór de rekrutering depressieve symptomen hadden. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 40, 19 waren vrouwen en 25 geïdentificeerd als blank, één als Afro-Amerikaans en één als Aziatisch. Van de deelnemers was 88% eerder behandeld met standaard antidepressiva en 58% meldde het gebruik van antidepressiva in hun huidige depressieve episodes.


innerlijk abonneren grafisch


Na screening werden de deelnemers gerandomiseerd in een van de twee groepen waarin ze de interventie ofwel onmiddellijk ofwel na een wachttijd van acht weken ontvingen. Op het moment van de behandeling hadden alle deelnemers zes tot acht uur voorbereidingsbijeenkomsten met twee behandelbegeleiders. Na voorbereiding ontvingen de deelnemers twee doses psilocybine, met een tussenpoos van ongeveer twee weken tussen augustus 2017 en april 2019 in het Behavioral Biology Research Center in het Johns Hopkins Bayview Medical Center. De deelnemers kwamen één dag en één week na elke sessie terug voor follow-up, en daarna één, drie, zes en twaalf maanden na de tweede sessie; 12 deelnemers voltooiden zowel psilocybine-sessies als alle follow-up beoordelingsbezoeken.

Na psilocybinetherapie

De onderzoekers rapporteerden dat behandeling met psilocybine in beide groepen een grote afname van depressie veroorzaakte, en dat de ernst van de depressie één, drie, zes en twaalf maanden na de behandeling laag bleef. Depressieve symptomen werden gemeten voor en na de behandeling met behulp van de GRID-Hamilton Depression Rating Scale, een standaard beoordelingsinstrument voor depressie, waarbij een score van 12 of meer wijst op ernstige depressie, 24-17 matige depressie, 23-8 milde depressie en 16 of minder geen depressie.

Voor de meeste deelnemers daalden de scores voor de totale behandeling van 22.8 bij voorbehandeling tot 8.7 bij één week, 8.9 bij vier weken, 9.3 bij drie maanden, 7 bij zes maanden en 7.7 bij 12 maanden na de behandeling. Deelnemers hadden een stabiele respons op de behandeling en remissie van symptomen gedurende de follow-up periode, met 75% respons en 58% remissie na 12 maanden.

"Psilocybine produceert niet alleen significante en onmiddellijke effecten, het heeft ook een lange duur, wat suggereert dat het een unieke nuttige nieuwe behandeling voor depressie kan zijn", zegt Roland Griffiths, professor in de neuropsychofarmacologie van het bewustzijn aan de Johns Hopkins University School of Medicine , en stichtend directeur van het Johns Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research. "Vergeleken met standaard antidepressiva, die gedurende lange tijd moeten worden ingenomen, heeft psilocybine het potentieel om de symptomen van depressie blijvend te verlichten met een of twee behandelingen."

De onderzoekers benadrukken dat verder onderzoek nodig is om de mogelijkheid te onderzoeken dat de werkzaamheid van een behandeling met psilocybine aanzienlijk langer dan 12 maanden kan zijn. Johns Hopkins is een van de locaties van een nationale gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie met meerdere locaties met psilocybine voor depressieve stoornis.

De studie werd gedeeltelijk gefinancierd uit een crowd-sourced campagne georganiseerd door Tim Ferriss en door subsidies van de Riverstyx Foundation en Dave Morin. Aanvullende steun kwam van de National Institutes of Health, het Center for Psychedelic and Consciousness Research, dat wordt gefinancierd door de Steven en Alexandra Cohen Foundation, Tim Ferriss, Matt Mullenweg, Craig Nerenberg en Blake Mycoskie. De financiers hadden geen rol bij het ontwerp van de studie, het verzamelen en analyseren van gegevens, of bij de beslissing om te publiceren of het voorbereiden van manuscripten.

Belangenverstrengeling: Co-auteur Alan Davis is bestuurslid van de Source Research Foundation. Coauteur Matthew Johnson heeft subsidie ​​ontvangen van het Heffter Research Institute die geen verband houdt met deze studie, en hij is adviseur van de volgende bedrijven: AJNA Labs, AWAKN Life Sciences, Beckley Psytech, Entheon Biomedical, Field Trip Psychedelics, Mind Medicine, Otsuka Farmaceutische ontwikkeling en commercialisering en Silo Pharma. Griffiths is bestuurslid van het Heffter Research Institute en heeft subsidie ​​ontvangen van het instituut dat geen verband houdt met deze studie. Griffiths is de hoofdonderzoeker van de locatie en co-auteurs zijn ook co-onderzoekers voor een multisite-proef van psilocybine-geassisteerde therapie voor depressieve stoornis, gesponsord door Usona Institute.

Bron: Johns Hopkins University