Blijft coronavirus hangen in het lichaam? Wat we weten over hoe virussen in het algemeen in de hersenen en testikels blijven hangen

Blijft coronavirus hangen in het lichaam? Wat we weten over hoe virussen in het algemeen in de hersenen en testikels blijven hangen Zijn er plaatsen in het lichaam waar SARS-CoV-2 zich kan verbergen voor het immuunsysteem? fotograzia / Getty-afbeeldingen

As miljoenen mensen herstellen van COVID-19, een onbeantwoorde vraag is in hoeverre het virus zich kan verbergen in schijnbaar herstelde individuen. Als dit het geval is, kan dit dan enkele van de aanhoudende symptomen van COVID-19 verklaren of een risico vormen voor overdracht van infectie naar anderen, zelfs na herstel?

Ik ben een arts-wetenschapper op het gebied van infectieziekten aan de Universiteit van Virginia, waar ik voor patiënten met infecties zorg en onderzoek doe naar COVID-19. Hier zal ik kort bekijken wat er vandaag bekend is chronische of aanhoudende COVID-19.

Wat is een chronische of aanhoudende virale infectie?

Een chronische of aanhoudende infectie duurt maanden of zelfs jaren, gedurende welke tijd voortdurend virus wordt geproduceerd, zij het in veel gevallen op lage niveaus. Vaak komen deze infecties voor op een zogenaamde immuun bevoorrechte site.

Wat is een immuun bevoorrechte site?

Er zijn een paar plaatsen in het lichaam die minder toegankelijk zijn voor het immuunsysteem en waar het moeilijk is om alle virale infecties uit te roeien. Deze omvatten het centrale zenuwstelsel, de testikels en het oog. Het wordt gedacht dat het evolutionaire voordeel om een ​​immuun bevoorrechte regio te hebben, is dat het een site zoals de hersenen beschermt, bijvoorbeeld tegen beschadiging door de ontsteking die ontstaat wanneer het immuunsysteem een ​​infectie bestrijdt.


 Ontvang de nieuwste via e-mail

Wekelijks tijdschrift Dagelijkse inspiratie

Een immuun bevoorrechte site is niet alleen moeilijk voor het immuunsysteem om binnen te komen, het beperkt ook eiwitten die ontstekingen verhogen. De reden is dat hoewel een ontsteking een ziekteverwekker helpt doden, het ook een orgaan zoals het oog, de hersenen of de testikels kan beschadigen. Het resultaat is een ongemakkelijk bestand waar de ontsteking beperkt is, maar de infectie blijft broeden.

Een latente infectie versus een aanhoudende virale infectie

Maar er is een andere manier waarop een virus zich in het lichaam kan verbergen en later opnieuw kan verschijnen.

Een latente virale infectie treedt op wanneer het virus aanwezig is in een geïnfecteerde cel maar inactief is en niet vermenigvuldigt. Bij een latent virus is het volledige virale genoom aanwezig en kan infectueus virus worden geproduceerd als de latentie eindigt en de infecties actief worden. Het latente virus kan in het menselijk genoom worden geïntegreerd - zoals bijvoorbeeld HIV - of kan in de kern voorkomen als een zichzelf replicerend stuk DNA dat een episoom wordt genoemd.

Een latent virus kan reactiveren en infectieuze virussen produceren, en dit kan maanden tot decennia na de eerste infectie gebeuren. Misschien is het beste voorbeeld hiervan waterpokken, hoewel schijnbaar uitgeroeid door het immuunsysteem kan heractiveren en herpes zoster veroorzaken decennia later. Gelukkig worden waterpokken en zoster nu voorkomen door vaccinatie. Besmet zijn met een virus dat een latente infectie kan veroorzaken, is de rest van je leven besmet.

Blijft coronavirus hangen in het lichaam? Wat we weten over hoe virussen in het algemeen in de hersenen en testikels blijven hangen Latente infectie (links) is wanneer een cel is geïnfecteerd en het virus zijn genetische code in ons menselijk DNA heeft ingebracht. Het immuunsysteem kan deze cel niet detecteren als besmet. Een hiv-infectie kan veranderen van latent naar actief als de geïnfecteerde cel nieuwe virussen aanmaakt. ttsz / Getty-afbeeldingen

Hoe wordt een virus een latente infectie?

Herpes-virussen zijn verreweg de meest voorkomende virale infecties die latentie veroorzaken.

Dit is een grote familie van virussen waarvan het genetische materiaal of genoom wordt gecodeerd door DNA (en niet door RNA zoals het nieuwe coronavirus). Herpes-virussen omvatten niet alleen herpes simplex-virussen 1 en 2 - die orale en genitale herpes veroorzaken - maar ook waterpokken. Andere herpesvirussen, zoals het Epstein Barr-virus, de oorzaak van klierkoorts en cytomegalovirus, wat een bijzonder probleem is bij immunodeficiënte individuen, kan ook optreden na latentie.

Retrovirussen zijn een andere veelvoorkomende familie van virussen die latentie tot stand brengen, maar met een ander mechanisme dan de herpesvirussen. Retrovirussen zoals HIV, die AIDS veroorzaken, kunnen een kopie van hun genoom in het menselijke DNA dat deel uitmaakt van het menselijke genoom, inbrengen. Daar kan het virus voor onbepaalde tijd in een latente staat voorkomen bij de geïnfecteerde mens sinds de virusgenoom wordt gekopieerd elke keer dat DNA wordt gerepliceerd en een cel deelt.

Virussen die latentie bij mensen tot stand brengen, zijn moeilijk of onmogelijk voor het immuunsysteem om uit te roeien. Dat komt omdat er tijdens latentie weinig of geen virale eiwitproductie kan zijn in de geïnfecteerde cel, waardoor de infectie onzichtbaar wordt voor het immuunsysteem. gelukkig coronavirussen veroorzaken geen latente infectie.

Blijft coronavirus hangen in het lichaam? Wat we weten over hoe virussen in het algemeen in de hersenen en testikels blijven hangen Is het veilig voor een man om seks te hebben nadat hij hersteld is van COVID-19? Andrey Zhuravlev / Getty Images

Kunt u SARS-CoV-2 vangen van een mannelijke seksuele partner die is hersteld van COVID-19?

In een kleine studie, de in sperma is nieuw coronavirus aangetroffen bij een kwart van de patiënten tijdens actieve infectie en bij iets minder dan 10% van de patiënten die blijkbaar herstelden. In deze studie werd viraal RNA gedetecteerd en het is nog niet bekend of dit RNA afkomstig was van een nog steeds infectieus of dood virus in het sperma; en of het virus leeft of het seksueel kan worden overgedragen. Zoveel belangrijke vragen blijven onbeantwoord.

Ebola is een heel ander virus dan SARS-C0V-2, maar dient als voorbeeld van virale persistentie op immuunbevoorrechte sites. Bij sommige personen overleeft het ebolavirus maanden na het verdwijnen van de acute ziekte maanden op immuunbevoorrechte plaatsen. Overlevenden van ebola zijn gedocumenteerd met aanhoudende infecties in de teelballen, ogen, placenta en centraal zenuwstelsel.

De De WGO beveelt voor mannelijke ebola-overlevenden aan dat sperma elke drie maanden op virus wordt getest. Ze suggereren ook dat koppels zich gedurende 12 maanden na herstel onthouden van seks of totdat hun sperma tweemaal negatief test op ebola. Zoals hierboven vermeld, moeten we meer leren over aanhoudende nieuwe coronavirusinfecties voordat vergelijkbare aanbevelingen kunnen worden overwogen.

Kunnen aanhoudende symptomen na COVID-19 het gevolg zijn van virale persistentie?

Herstel van COVID-19 is vertraagd of onvolledig bij veel mensen met symptomen zoals hoesten, kortademigheid en vermoeidheid. Het lijkt onwaarschijnlijk dat deze constitutionele symptomen het gevolg zijn van virale persistentie, aangezien de symptomen niet afkomstig zijn van immuunbevoorrechte sites.

Waar anders zou het nieuwe coronavirus kunnen blijven bestaan ​​na herstel van COVID-19?

Andere plaatsen waar coronavirus is gedetecteerd, zijn de placenta, darmen, bloed en natuurlijk de luchtwegen. Bij vrouwen die COVID-19 krijgen tijdens de zwangerschap, is de placenta ontwikkelt defecten in de bloedvaten van de moeder die de placenta voeden. Het belang hiervan voor de gezondheid van de foetus moet echter nog worden bepaald.

het nieuwe coronavirus kan de foetus ook via de placenta infecteren. Ten slotte is het nieuwe coronavirus ook aanwezig in het bloed en de neusholte en gehemelte tot een maand of meer na infectie.

Het toenemende bewijs suggereert dat SARS-CoV-2 immuun bevoorrechte sites kan infecteren en van daaruit kan leiden tot chronische persistente - maar niet latente - infecties. Het is nog te vroeg om te weten in hoeverre deze aanhoudende infecties de gezondheid van een individu zoals bijvoorbeeld de zwangere moeder beïnvloeden, noch de mate waarin ze bijdragen aan de verspreiding van COVID-19.

Zoals veel dingen in de pandemie, is wat vandaag onbekend is, morgen bekend, dus blijf op de hoogte en wees voorzichtig om de infectie niet op te lopen of, erger nog, deze aan iemand anders te verspreiden.The Conversation

Over de auteur

William Petri, hoogleraar geneeskunde, University of Virginia

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

books_health

Dit vind je misschien ook leuk

BESCHIKBARE TALEN

het Engels Afrikaans Arabisch Versimpeld Chinees) Chinese traditionele) Deens Nederlands Filippijns Fins Frans Duits Grieks Hebreeuws Hindi Hongaars Indonesian Italiaans Japanse Korean Malay Norwegian Perzisch Pools Portugees Roemeense Russian Spaans swahili Swedish Thai Turks Oekraïens Urdu Vietnamees

volg InnerSelf op

facebook icontwitter iconyoutube iconinstagram pictogrampintrest pictogramrss-pictogram

 Ontvang de nieuwste via e-mail

Wekelijks tijdschrift Dagelijkse inspiratie

Nieuwe attitudes - nieuwe mogelijkheden

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Alle rechten voorbehouden.