Ondanks risico's en geen duidelijke voordelen, adviseren artsen steeds vaker antihistaminica voor kinderen jonger dan 12 die verkouden zijn, volgens een nieuwe studie.
Antihistaminica worden zonder recept gebruikt om verschillende allergische aandoeningen te behandelen. Ze hebben echter weinig bekend voordeel voor kinderen met verkoudheid en sommige oudere antihistaminica (bijv. Difenhydramine of Benadryl) veroorzaken sedatie en soms agitatie bij kinderen.
De studie, die verschijnt in JAMA Kindergeneeskunde, vindt een scherpe daling van de aanbevelingen voor hoest en verkoudheid bij kinderen jonger dan 2 na 2008, toen de Food and Drug Administration de geneesmiddelen voor die leeftijdsgroep aanbeveelde vanwege bezorgdheid over de veiligheid en onzekere voordelen. De American Academy of Pediatrics raadde vervolgens aan hoest- en verkoudheidsmedicijnen te vermijden bij kinderen jonger dan 6.
“Gezinnen behandelen vaak luchtweginfecties van hun kinderen met medicijnen tegen hoest en verkoudheid, waarvan sommige opioïde ingrediënten bevatten, zoals codeïne of hydrocodon. Er is echter weinig bewijs dat deze medicijnen de symptomen bij jonge kinderen effectief verlichten ', zegt hoofdauteur Daniel Horton, universitair docent kindergeneeskunde, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.
Ontvang de nieuwste via e-mail
"Ook hebben veel medicijnen tegen hoest en verkoudheid meerdere ingrediënten, wat de kans op ernstige accidentele overdosering verhoogt in combinatie met een ander product."
De onderzoekers keken naar nationale enquêtes die 3.1 miljard pediatrische ambulante klinieken en bezoeken aan de spoedeisende hulp vertegenwoordigen in de Verenigde Staten van 2002 tot 2015. Gedurende die periode bestelden artsen ongeveer 95.7 miljoen medicijnen tegen hoest en verkoudheid, waarvan 12 procent opioïden bevatte.
Na het 2008 volksgezondheidsadvies van de FDA namen de aanbevelingen van artsen echter af met 56% voor niet-opioïde hoest en verkoudheid bij kinderen jonger dan 2 en met 68% voor opioïde bevattende geneesmiddelen bij kinderen jonger dan 6. Tegelijkertijd zagen onderzoekers een 25% toename in artsaanbevelingen voor antihistaminica voor de behandeling van luchtweginfecties bij kinderen jonger dan 12.
"Sederende antihistaminica zoals difenhydramine [Benadryl] kunnen een klein effect hebben op sommige verkoudheidssymptomen bij volwassenen," zegt Horton. “Er zijn echter weinig aanwijzingen dat antihistaminica kinderen met verkoudheid daadwerkelijk helpen zich beter te voelen of sneller te herstellen. We weten wel dat deze medicijnen kinderen slaperig kunnen maken en sommige kinderen behoorlijk hyper. '
"Het is leuk om te zien dat artsen gehoor geven aan het advies om hoest- en verkoudheidsmedicatie voor kinderen te voorkomen, maar overschakelen naar antihistaminica is niet noodzakelijk een verbetering", zegt co-auteur Brian Strom, kanselier, Rutgers Biomedical and Health Sciences.
De American Academy of Pediatrics heeft verschillende suggesties voor de behandeling van kinderen met verkoudheid of griep, waaronder het gebruik van zelfzorggeneesmiddelen tegen pijn of koorts, honing om hoest te verlichten bij kinderen die ouder zijn dan 1 en voldoende rust en hydratatie .
Bron: Rutgers University
books_health
