Als u uw risico op het krijgen van de ziekte van Alzheimer wilt verminderen, is er geen einde aan advies op de internet jou vertellen hoe het te doen: houd uw bloeddruk en bloedsuikerspiegel onder controle, verlies gewicht, oefen meer, vermijd het krijgen van type 2 diabetes. Natuurlijk is het doen van deze dingen goed voor je algemene gezondheid, maar voor ons nieuwste onderzoek laat zien dat ze waarschijnlijk niets doen om uw risico op Alzheimer te verminderen.
Rond 50m mensen lijden aan dementie, en dat aantal zal naar verwachting verdrievoudigen in de komende drie decennia. De meest voorkomende vorm van dementie is Alzheimer. Mensen met deze ziekte hebben een opeenhoping van twee eiwitten in de hersenen (beta-amyloïde en tau), maar het is niet bekend of deze eiwitten een oorzaak of een gevolg van de ziekte zijn. Wat we wel weten, is dat deze proliferatie van verwarde eiwitten de werking van hersencellen belemmert, vandaar de typische symptomen van dementie: geheugenverlies, verwarring, moeite met het uitvoeren van alledaagse taken, gedragsveranderingen, hallucinaties.
In het afgelopen decennium is er een nadruk gelegd op de rol van hart- en vaatziekten en diabetes bij de ontwikkeling van dementie. Onderzoekers weten al een tijdje dat deze dingen verband houden met vasculaire dementie. Vasculaire dementie treedt op vanwege schade aan bloedvaten, zoals atherosclerose, wat het risico op gevaarlijke bloedingen of bloedstolsels in de hersenen verhoogt. Bloedstolsels en bloedingen voorkomen dat zuurstof naar delen van de hersenen gaat die vervolgens tot de dood van die hersencellen leiden.
Atherosclerose verhoogt het risico op bloedingen en bloedstolsels in de hersenen. logika600 / Shutterstock
Ontvang de nieuwste via e-mail
Hoge bloeddruk en diabetes verhoging van het risico op atherosclerose en dus van invloed op de levering van zuurstof aan de hersenen. Sommigen beweren dat de gevolgen van deze ziekten de veranderingen in de hersenen bij de ziekte van Alzheimer verhogen, dus men gelooft dat hoge bloeddruk en diabetes het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer verhogen.
Bij het overwegen van het verband tussen deze factoren, is het belangrijk om in gedachten te houden hoe nauwkeurig diagnoses van dementie zijn. Met de tools die we vandaag hebben, krijgt een persoon een diagnose van dementie, bijvoorbeeld Alzheimer of vasculaire dementie, met een 60-90% nauwkeurigheid. Dus tussen 10-30 krijgt% van de mensen met de diagnose dementie de verkeerde diagnose.
De enige juiste diagnose
Het meeste onderzoek naar de associatie tussen hoge bloeddruk, diabetes en de ziekte van Alzheimer wordt gedaan in een kliniek. Dit betekent dat de mensen in deze studies nog in leven zijn en mogelijk ten onrechte zijn gediagnosticeerd. De enige manier om de dementiestoornis van een persoon met bijna 100% nauwkeurigheid te diagnosticeren, is door middel van autopsie, waarbij hersenmonsters onder een microscoop worden geanalyseerd. De beste manier om onderzoek te doen naar dit onderwerp is door middel van onderzoeken op basis van autopsies, waarbij u kunt bevestigen dat de proefpersonen de juiste diagnoses. En dit is de benadering die we hebben gevolgd met onze nieuwste onderzoek.
We wilden onderzoeken of het voorkomen van hoge bloeddruk en diabetes verschilde tussen mensen gediagnosticeerd met de ziekte van Alzheimer in vergelijking met degenen met de diagnose vasculaire dementie. Ons onderzoek was gebaseerd op 268 overleden patiënten, ouder dan 65. We analyseerden hersenmonsters om de diagnose Alzheimer of vasculaire dementie te bevestigen. Gebruik van medische dossiers en de Zweeds nationaal diabetesregister we konden vaststellen of onze proefpersonen hypertensie of diabetes hadden, of beide.
We vonden een hoog voorkomen van zowel hoge bloeddruk als type 2 diabetes bij mensen met vasculaire dementie. De proefpersonen met de ziekte van Alzheimer vertoonden een duidelijk lagere frequentie van de twee ziekten.
In de groep met de ziekte van Alzheimer had 37% een hoge bloeddruk. Het overeenkomstige aandeel was 74% in de groep met vasculaire dementie. En 12% van de groep met de ziekte van Alzheimer had diabetes, vergeleken met 31% in de groep met vasculaire dementie. Tussen Zweden, 16% boven 65 jaar hebben diabetes. Je zou kunnen speculeren dat je door Alzheimer te hebben een lager risico hebt om diabetes te krijgen, of door diabetes te krijgen, heb je een lager risico om Alzheimer te krijgen.
Ondanks deze resultaten, is het nog steeds belangrijk om uw bloeddruk onder controle te houden en te voorkomen dat u type 2-diabetes krijgt. Dit zijn factoren die leiden tot hart- en vaatziekten, de belangrijkste doodsoorzaak in de wereld. In plaats daarvan hopen we dat onze bevindingen de kennis over deze risicofactoren en dementietypes kunnen vergroten. De juiste associaties tussen risicofactoren en ziektesoorten zullen wetenschappers helpen misleidende conclusies te trekken en zich te onthouden van zinloze behandelingspogingen.
Over de auteur
Elisabet Englund, universitair hoofddocent in de klinische neuropathologie, Lund University en Keivan Javanshiri, PhD Student
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
books_health
