Waarom we een 'vaccin' voor geestelijke gezondheid nodig hebben
Vroeg bewijs suggereert dat jongere mensen het grootste risico lopen op slechte geestelijke gezondheidsresultaten als gevolg van de COVID-19-pandemie.
(Canvas)

Jongere mensen lopen een lager risico op ernstige gezondheidsresultaten als ze COVID-19 ontwikkelen, en zijn daarom geen prioriteitsgroep voor de uitrol van vaccins. Er is echter een stille golf van pandemieën in de geestelijke gezondheid aan de gang, en deze keer is het gericht op jongere leeftijdsgroepen.

Het is algemeen bekend dat oudere leeftijdsgroepen (leeftijd 60+) zich bevinden verhoogd risico op ernstige ziekte en overlijden als ze COVID-19 ontwikkelen. Als zodanig zijn verschillende regio's het uitrollen van vaccins naar leeftijd, met voorrang voor ouderen.

De impact van de pandemie op de geestelijke gezondheid naar leeftijd

De pandemie impact op de geestelijke gezondheid in onze hele samenleving zullen waarschijnlijk COVID-19 overleven. Als klinisch psychologen en traumaonderzoekers is ons team geïnteresseerd in het begrijpen van mentale gezondheidsrisico's en veerkrachtfactoren tijdens COVID-19. Wat betreft risicogroepen vanuit het perspectief van geestelijke gezondheid, suggereert vroeg bewijs dat de leeftijdstrends omgekeerd zijn, waarbij jongere mensen het grootste risico lopen op slechte geestelijke gezondheidsresultaten.

Onze recente studie in het Canadian Journal of Psychiatry gekeken naar vroege angstsymptomen tijdens de pandemie. Bij bijna 50,000 Canadezen in verschillende leeftijdsgroepen lieten we deze trend zien.


innerlijk abonneren grafisch


Er waren klinisch significante niveaus van angst bij 36 procent van de jongere Canadezen (leeftijd 15-34), gevolgd door 27.1 procent van de mensen van 35 tot 54 jaar en uiteindelijk 14.5 procent van de mensen van 55 jaar en ouder. Jongeren hadden ook meer COVID-19-zorgen dan oudere groepen.

Deze vroege trends van leeftijdsgerelateerde verschillen in psychische symptomen zijn ook aangetoond in andere onderzoeken, beide COVID-19 specifieke onderzoeken en pre-COVID-19-onderzoek. Inderdaad, ons vorige onderzoek heeft aangetoond dat oudere volwassenen minder vaak voorkomende psychische stoornissen hebben, zoals angst en depressie.

Een theorie is dat oudere volwassenen geavanceerde cognitieve en gedragsmatige sterke punten hebben waardoor ze meer emotieregulatie hebben. Deze sterke punten worden in de loop van de tijd ontwikkeld als gevolg van leeftijdsgerelateerde veranderingen in perspectief.

Vanuit dit oogpunt kunnen oudere volwassenen een aangeleerd ‘antilichaam’ hebben tegen de gevolgen van COVID-19 voor de geestelijke gezondheid. Desalniettemin zijn, ondanks deze schijnbare sterke punten bij oudere groepen, de symptomen van geestelijke gezondheid in alle leeftijden verhoogd in vergelijking met pre-COVID-tijden.

Pandemische 'vaccinatie' voor geestelijke gezondheid

Net als bij de ontwikkeling van het vaccin om de gevolgen van de pandemie voor de lichamelijke gezondheid te verminderen, moeten we ook nadenken over hoe we de gevolgen voor de geestelijke gezondheid kunnen aanpakken. Als we een "vaccin" voor geestelijke gezondheid hadden, hoe zou dat er dan uitzien? Op basis van het onderzoek met betrekking tot collectieve of massatrauma's (trauma's die grote groepen mensen treffen), kunnen we het beste inzetten op secundaire preventie.

Secundaire preventie betekent het verminderen van de effecten van een ziekte wanneer de ziekte al in een vroeg stadium aanwezig is. In wezen betekent het voorkomen dat het erger wordt. In de context van geestelijke gezondheid zou dit betekenen dat psychische symptomen vroegtijdig moeten worden aangepakt om belangrijke langetermijneffecten te verminderen.

Onderzoek naar vroege interventie suggereert dat cognitieve gedragstherapieën (CGT's) bijzonder effectief kunnen zijn bij het verminderen van het risico op verergerde psychische problemen. Het kan gepast zijn om een ​​"CBT-vaccin" te implementeren voor degenen die vroege verhoogde symptomen vertonen. Als dat zo is, zouden jongere mensen een risicogroep zijn om zich op te richten voor prioritaire preventie.

Jongere mensen hebben meer angst en andere psychische problemen. Er is ook vroeg bewijs om te suggereren dat wanneer er psychische symptomen aanwezig zijn, jongere mensen slechtere resultaten kunnen hebben dan oudere groepen (vergelijkbaar met de huidige slechtere fysieke resultaten die we zien wanneer oudere volwassenen COVID-19 ontwikkelen), maar dit onderzoek is gemengd.

Wat we wel weten, is dat psychische problemen, vooral als ze langdurig zijn, een grote impact kunnen hebben op de kwaliteit van leven, het dagelijks functioneren en de fysieke gezondheid, inclusief ziektebegin en overlijden, voor alle leeftijden. Langdurige problemen kunnen leiden tot verlies van werkgelegenheid en zijn kostbaar voor ons gezondheidszorgsysteem.

Geestelijke gezondheid moet een prioriteit zijn voor alle leeftijden, maar kan vooral belangrijk zijn bij jongere mensen. Als we echt alle elementen van deze pandemie onder controle willen krijgen, moeten we soortgelijke inspanningen leveren om een ​​algemeen toegankelijk “vaccin” voor de geestelijke gezondheid toe te passen als we doen voor het COVID-19-vaccin.

Helaas krijgen velen wetenschappelijk onderbouwde behandelingen van een gekwalificeerde professional in de geestelijke gezondheidszorg is een luxe. Diensten zijn moeilijk toegankelijk, vooral in deze tijd waarin de behoefte hoger is. Op de lange termijn moeten we blijven investeren in professionals in de geestelijke gezondheidszorg om aan de behoeften van de bevolking te voldoen.

De startdosering is digitaal

Vanwege het beperkte aanbod van gekwalificeerde professionals in de geestelijke gezondheidszorg, kan het aanbieden van breed toegankelijke en wetenschappelijk ondersteunde online CGT-programma's een goede plek zijn om te beginnen. Dit zou moeilijke beslissingen over het prioriteren van toegang tot zorg elimineren.

Hoewel mensen de huidige behoefte aan ondersteuning voor geestelijke gezondheid erkennen, is er verwarring ontstaan ​​over de beschikbare middelen. De opname is ook laag tot matig geweest voor door de overheid gefinancierde online programma's voor geestelijke gezondheid. In een nationaal representatieve Canadese studie eind mei uitgevoerd, meldde slechts twee procent van de Canadezen dat ze virtuele bronnen voor geestelijke gezondheidszorg gebruikten.

Door de overheid gefinancierde programma's zoals Welzijn Samen en MogelijkheidCBT worden ook beperkt door de beschikbare duur en frequentie van gebruik, en er is weinig wetenschappelijke informatie over hoe deze pandemiespecifieke programma's geestelijke gezondheidssymptomen kunnen verminderen, en wie er het meeste baat bij heeft. Internet- of app-gebaseerde CBT-programma's lopen sterk uiteen qua inhoud, mate van betrokkenheid en hoe effectief ze zijn. In een recente publicatie over digitale vooruitgang in de geestelijke gezondheidszorg, stellen de auteurs nauwkeurig:

"we juichen investeringen in virtuele geestelijke gezondheidszorg door overheden en de industrie toe, maar waarschuwen dat er een doordachte aanpak nodig is om die middelen te gebruiken om het volledige potentieel ervan te realiseren."

Door effectieve online zelfgeleide programma's aan te bieden, kunnen mildere gevallen van geestelijke gezondheid mogelijk uit de rij worden gehouden voor een-op-eenbehandeling met een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg. Dit zou meer mogelijkheden creëren voor meer complexe en ernstige gevallen om intensieve individuele behandelingen te krijgen. Verschillende bestaande online programma's gericht op specifieke psychische symptomen worden ondersteund door een groot aantal klinische proeven zoals Deze kant omhoog.

Ze zijn echter soms kostbaar en het is voor consumenten een uitdaging om te weten welke programma's wetenschappelijk worden ondersteund en effectief zijn, vooral met de enorme toename van online programma's en apps in het afgelopen decennium. De verantwoordelijkheid mag niet bij de consument komen te liggen om dat uit te zoeken. Zie het op deze manier: we zouden mensen nooit vragen om uit te zoeken welk COVID-19-vaccin of welke behandeling het beste is. Gezondheidsprofessionals doen duidelijke aanbevelingen op basis van bestaande, goed opgezette klinische onderzoeken.

De COVID-19-pandemie is genadeloos en treft alle lagen van de bevolking. Het had een onevenredig grote invloed op oudere generaties wat betreft de aanvankelijke fysieke effecten. Het zal waarschijnlijk onevenredig veel invloed hebben op jongere generaties vanwege de aanhoudende effecten op de geestelijke gezondheid. We moeten beginnen te praten over het vaccin voor geestelijke gezondheid.

Over de auteursThe Conversation

Renée El-Gabalawy, universitair docent en klinisch psycholoog, Universiteit van Manitoba en Jordana Sommer, promovendus in klinische psychologie en onderzoeksmedewerker, Universiteit van Manitoba

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

breken

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: hersenen, geest en lichaam bij de genezing van trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

De jongen, de mol, de vos en het paard

door Charlie Mackesy

Dit boek is een prachtig geïllustreerd verhaal dat thema's als liefde, hoop en vriendelijkheid onderzoekt en troost en inspiratie biedt aan mensen die worstelen met psychische problemen.

Klik voor meer info of om te bestellen

Angstverlichting voor tieners: essentiële CBT-vaardigheden en mindfulness-praktijken om angst en stress te overwinnen

van Regine Galanti

Dit boek biedt praktische strategieën en technieken voor het omgaan met angst en stress, met speciale aandacht voor de behoeften en ervaringen van tieners.

Klik voor meer info of om te bestellen

Het lichaam: een gids voor bewoners

door Bill Bryson

Dit boek verkent de complexiteit van het menselijk lichaam en biedt inzichten en informatie over hoe het lichaam werkt en hoe de fysieke en mentale gezondheid kan worden behouden.

Klik voor meer info of om te bestellen

Atoomgewoonten: een gemakkelijke en bewezen manier om goede gewoonten op te bouwen en slechte mensen te breken

door James Clear

Dit boek biedt praktische strategieën voor het opbouwen en behouden van gezonde gewoonten, waarbij de nadruk ligt op de principes van psychologie en neurowetenschappen.

Klik voor meer info of om te bestellen