Zwangere vrouwen die cannabis gebruiken, kunnen het risico dat hun kind later in het leven psychose zal krijgen lichtjes verhogen, volgens een nieuwe studie.

"Ons onderzoek toont aan dat blootstelling aan prenatale marihuana na maternale zwangerschapskennis gepaard gaat met een kleine toename van de psychosen in de kindertijd of op leeftijd 10," zegt Jeremy Fine, een bachelor in psychologie en hersenwetenschappen aan de Washington University in St. Louis en hoofdauteur van de studie, die verschijnt in JAMA Psychiatrie.

De bevindingen komen op de hielen van verschillende nationale studies die een dramatische toename van het gebruik van marihuana door zwangere vrouwen, waaronder een 2018 studie die het gebruik van marihuana onder de vorige maand bij zwangere vrouwen in de Verenigde Staten aantoonde, verhoogde het 75-percentage tussen 2002 (2.85 procent) en 2016 (4.98 procent).

Naarmate meer landen medicinaal en recreatief gebruik van cannabis legaliseren, suggereren andere rapporten dat cannabisapotheken in veel gevallen cannabis als een natuurlijke remedie voor zwangerschapsgerelateerde misselijkheid suggereren.

De rol van receptoren

De nieuwe studie suggereert dat artsen zwangere vrouwen moeten ontmoedigen om cannabis te gebruiken tijdens hun zwangerschap, omdat experts zo weinig weten over de gevolgen voor de gezondheid.

De bevindingen werpen ook nieuwe bezorgdheid op dat prenatale blootstelling aan cannabis een groter risico kan vormen nadat het foetale brein een receptorsysteem voor endocannabinoïden begint te ontwikkelen - een deel van het natuurlijk voorkomende neurotransmitternetwerk waardoor cannabis de hersenen beïnvloedt.

"Een mogelijke verklaring voor het vinden van verhoogd psychose-risico voor marihuanagebruik na, maar niet eerder, kennis van zwangerschap is dat het endocannabinoïdesysteem mogelijk niet aanwezig is tijdens de eerste weken van de zwangerschap," zegt senior auteur Ryan Bogdan, universitair hoofddocent van psychologische en hersenwetenschappen.

"Blootstelling aan prenatale cannabis kan alleen in verband worden gebracht met een latere psychoseprinsheid bij nakomelingen wanneer er voldoende expressie is van het type 1-receptorexpressie van het endocannabinoïdtype, dat mogelijk pas optreedt nadat veel moeders hebben geleerd dat ze zwanger zijn."

Ontwikkelingsvensters

Bogdan, die het BRAIN Lab van de Universiteit van Washington leidt, zegt dat de nieuwste bevindingen voortbouwen op ander basisonderzoek, wat suggereert dat endocannabinoïde signalering kan bijdragen aan processen zoals neurogenese en neurale migratie, die een belangrijke rol spelen in de vroege ontwikkeling van hersenstructuur en verbindingen.

"Deze studie werpt de intrigerende mogelijkheid op dat er ontwikkelingsvensters kunnen zijn waarbij blootstelling aan cannabis waarschijnlijk de kans op psychose verhoogt", zegt hij.

Tetrahydrocannabinol (THC), het belangrijkste psychoactieve bestanddeel van marihuana, bootst de endocannabinoïden van ons lichaam na en bindt zich aan endocannabinoïde-receptoren om de effecten ervan uit te oefenen. Verschillende studies hebben bevestigd dat THC de placentabarrière passeert om toegang te krijgen tot de zich ontwikkelende foetus.

"Gegevens uit knaagdierstudies suggereren dat de 1-receptor van het endocannabinoïdtype, waardoor de psychoactieve effecten van THC grotendeels ontstaan, pas wordt uitgedrukt als het equivalent van 5-6 weken van menselijke zwangerschap," zegt Fine.

"Gezien het feit dat moeders in ons onderzoek gemiddeld na 7.7 weken van hun zwangerschap hoorden, is het aannemelijk dat de impact van THC op het risico van psychose pas zou optreden nadat voldoende XboxX-receptoren van het endocannabinoïde-type tot expressie zijn gebracht."

Wat zijn de gevolgen?

Onderzoekers baseerden hun bevindingen op gegevens van de Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD) -studie, een doorlopend longitudinaal onderzoek naar de gezondheid van kinderen en de ontwikkeling van de hersenen met locaties voor gegevensverzameling in de hele natie. Ze gebruikten gegevens uit de initiële ABCD-gegevensverzamelingsversie met enquêtereacties van 3,774-moeders over marihuanagebruik tijdens 3,926-zwangerschappen.

Onderzoekers gebruikten een vragenlijst die de kinderen tussen de 8.9- en 11-jaren werd toegediend om het risico op psychose te meten bij de 4,361-kinderen geboren uit deze zwangerschappen tussen 2005 en 2008.

De bevindingen laten zien dat van de 4,361-kinderen die in deze studie werden bemonsterd, 201 (4.61 procent) vóór de geboorte werd blootgesteld aan marihuana; hiervan waren 63 blootgesteld na kennis van de moeder over zwangerschap.

De onderzoekers erkennen dat de studie vele beperkingen kent, waaronder de kleine steekproef van prenatale aan cannabis blootgestelde nakomelingen; mogelijke onderrapportage door de moeder tijdens de zwangerschap; onnauwkeurige gegevens over timing, hoeveelheid, frequentie en potentie van cannabisblootstelling; afwezigheid van gegevens over de relatie tussen kinderpsychose en de conversie naar psychose; en gebrek aan gegevens over een aantal potentiële confounders, zoals maternale stress en genetische risico's van psychose bij ouders.

"Ons onderzoek is correlationeel en kan als zodanig geen oorzakelijke conclusies trekken", zegt coauteur Allison Moreau, een afgestudeerde student in de psychologie.

"Echter, dat de relatie tussen prenatale marihuanablootstelling na maternale kennis van zwangerschap geassocieerd was met nageslacht psychosepotentie na het verantwoorden van mogelijk verstorende variabelen, zoals voorlichting door de moeder, prenataal vitaminegebruik, prenataal alcohol- en nicotinegebruik, gebruik van middelen door kinderen, enzovoort -Verhoogt de aannemelijkheid dat prenatale blootstelling aan cannabis kan bijdragen aan een klein risico op verhoogde aansprakelijkheid voor psychose bij kinderen, "zegt Moreau.

De studie biedt verder bewijs dat aanstaande moeders twee keer moeten nadenken voordat ze cannabisgebruik tijdens de zwangerschap overwegen.

"Gezien de toegankelijkheid en potentie van cannabis en de groeiende publieke perceptie dat het veilig is om te gebruiken, is het van cruciaal belang voor aanvullend onderzoek om de mogelijke negatieve gevolgen en voordelen van cannabis tijdens de ontwikkeling te begrijpen en hoe deze associaties kunnen ontstaan." Bogdan zegt.

"In de tussentijd suggereert het bewijs dat prenatale marihuanagebruik geassocieerd is met een kleine toename van de aanleg voor psychose van de nakomelingen, dat het gebruik van marihuana tijdens de zwangerschap moet worden ontmoedigd totdat meer bekend is."

De National Institutes of Health hebben het werk gefinancierd.

Bron: Universiteit van Washington in St. Louis

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon