Een grondpersoneelslid leidt het laden van een zending Cuba's inlandse COVID-19-vaccins gedoneerd aan Syrië, op het tarmac van de Jose Marti International Airport, in Havana, op 7 januari 2022. (AP Foto / Ramon Espinosa)
Vaccins zouden de wereld kunnen redden van COVID-19, maar dat zijn ze niet. Bijna overal, vaccin toegang or vaccin aarzeling zijn onze achilleshielen.
Toegang tot vaccin correleert met het BBP, en landen met een hoger inkomen kunnen deals sluiten met farmaceutische bedrijven. Vaccinatieprogramma's zetten ook minder van het budget voor gezondheidszorg in deze landen in — 0.8 procent versus 56.6 procent voor landen met lagere inkomens.
By eigen vaccins ontwikkelen en toedienen, Cuba heeft gezorgd voor betaalbare dekking (0.84 procent van de zorgkosten), ondanks het embargo van de Verenigde Staten medische benodigdheden blokkeren, waaronder tijdens de pandemie.
Diezelfde blokkade is export van vaccins uit Cuba belemmeren en heeft geriskeerd de import van vaccins naar het eiland dwarsbomen. Ondanks deze uitdagingen is Cuba nu een van de meest gevaccineerde landen ter wereld.
Cuba's volksgezondheid
Aarzeling in het vaccin is zeldzaam in Cuba. Het beleid en de praktijken op het gebied van COVID-19 zijn fundamenteel wetenschappelijk gebaseerd. De Cubaanse regering verwerft publieke steun door haar burgers te beschermen tegen ernstige ziekte en dood; een van de primaire mandaten van de regeringen.
Deze kleine natie blokkeerde een Omicron piekt door zijn vaccinaties en sociale hygiënemaatregelen.
Non-profit en universeel, Cuba's volksgezondheid omvat gestandaardiseerde, robuuste immunisatieschema's die zijn decennia de norm. Veel medicijnen en vaccins in het land zijn gemaakt door: door de overheid gefinancierde nationale laboratoria.
Feitelijke, positieve analyse van Cuba typisch trekt vuur internationaal, met critici die bezwaar maken dat het overheid controleert informatie.
Waarom Cubanen vaccins vertrouwen?
In december 2021 en januari 2022 stelde ik rechtstreeks open vragen aan 40 Cubaanse inwoners - kennissen, collega's en vrienden van mijn meer dan 20 jaar studie van de Cubaanse cultuur en, sinds 2020, Cuba's COVID-19-reactie.
In januari en februari verzamelde ik 40 anonieme reacties via een VoIP-enquête met de hulp van mijn collega Alejandro Mestre. Hoewel niet statistisch representatief, is dit onderzoek indicatief. Elke respondent - zelfs nee-zeggers van de overheid - wilde gevaccineerd worden.
Terwijl ze over de aderen van haar binnenste onderarm wreef, grapte een kantoormedewerker: “Ja, iedereen heeft vertrouwen in de vaccins. Weet je, soms denk ik, omdat de Cubaanse artsen ons kennen, de vaccins een component van ons in zich hebben.”
Dit wijdverbreide, populaire vertrouwen is gebaseerd op geleefde ervaring.
Sinds de jaren zestig volgen Cubanen een robuust vaccinschema vanaf de kindertijd, met de daaropvolgende ervaring van bescherming tegen besmettelijke ziekten. In de woorden van een van de respondenten: "Ik ben niet zeker van de effectiviteit van dit vaccin, maar toch weet ik dat we in mijn land al vele jaren wereldwijd erkende vaccins maken."
Inwoners vergelijken Cuba vaak met andere landen. Velen zijn naar het buitenland gereisd, ook die in de Henry Reeve-brigade - een groep Cubaanse medische professionals, wereldwijd ingezet tijdens grote gezondheidscrises met de missie van internationale medische solidariteit - en geconfronteerd met dodelijke uitbraken zoals Covid-19. Velen hebben ook dierbaren in het buitenland en zien het verschil tussen de lage besmettingspercentages in hun land versus de hogere percentages in landen zonder wijdverbreide vaccinatie.
Inwoners van dit tropische eiland met een gemiddeld inkomen hebben persoonlijke ervaringen met infectieziekten, waaronder meningitis (in Cuba ontwikkeld) een vaccin) en dengue (Cuba ontwikkelde maatregelen voor de volksgezondheid en een medicijn, interferon alfa-2b).
Waarom Cubanen vaccins vertrouwen: duidelijke berichten
Berichten over de voordelen van vaccinatie en andere praktijken op het gebied van de volksgezondheid, voor individueel en maatschappelijk welzijn, zijn duidelijk en constant in Cuba.
Het bevat nieuwsbriefings van de nationale directeur van epidemiologie, Dr Francisco Duran, infomercials, populaire liedjes en billboards en mensgerichte documentaires over artsen op COVID-19-afdelingen zoals Vulverán los abrazos (knuffels komen terug) en op de wetenschappers die vaccins ontwikkelen, zoals Soberanië (wat soevereiniteit betekent). Verder zijn de respondenten van mijn onderzoek van mening dat Cubanen niet veel aandacht besteden aan nepnieuws over vaccins dat via sociale media uit het buitenland binnenkomt.
Hoewel niet verplicht, is vaccinatie de norm. Eerstelijnszorgverleners moeten een verklaring van afstand van geïnformeerde toestemming verkrijgen van patiënten die inenting weigeren en er is groepsdruk.
Een geïnterviewde schreef: “In de situatie waarin deze pandemie de wereld heeft geplaatst, is er geen ruimte om niet gevaccineerd te worden. Het is erg egoïstisch.” Een ander voegde toe: “De vrijheid van elke persoon mag de vrijheid van anderen niet beknotten.”
De meeste Cubanen vertrouwen op de expertise van hun dicht verweven en onderling verbonden web van gezondheidsdiensten. "In Cuba kan je sterven door een gebrek aan gespecialiseerde machines of medicijnen, maar niet door een gebrek aan gespecialiseerde, menselijke zorg", zei een respondent.
Zelfs Cubanen die sceptisch staan tegenover hun regering in andere gebieden, verklaarden dat de enige reden voor Cubaanse medische experts om hun werk te doen, is om levens te redden. Daarentegen spraken velen over hoe financiële belangen spelen in de gezondheidszorg in andere landen, waardoor deze mogelijk minder betrouwbaar is.
Twee recente Cubaanse documentaires, 'Volverán los abrazos', die kijkers al vroeg in de pandemie inbedden in het dagelijkse leven van COVID-afdelingsartsen. 'Soberanía' volgt de uitdagingen en triomfen van wetenschappers die vaccins ontwikkelen. (Icaic)
Uitrol van vaccins in Cuba
In Cuba is de vaccinatiecampagne gaat door. Cuba begon kinderen van twee jaar en ouder vaccineren in september 2021, ruim voor de meeste andere – en veel rijkere – landen. Het voert nu klinische fase 2-onderzoeken uit met kinderen jonger dan twee jaar.
Cuba wel zijn kinderen niet in gevaar brengen; het gebruikt beproefd onderzoek — vaccinplatforms die eerder voor andere vaccins werden gebruikt — om ervoor te zorgen dat iedereen zo snel en veilig mogelijk wordt gevaccineerd.
En terwijl subeenheid vaccins worden beschouwd traag om te creëren en het Amerikaanse embargo vertraagde de ontwikkeling en uitrol, Cuba versloeg andere eiwitsubeenheidvaccins naar de finish.
Ontwikkelaars van het in de VS gevestigde Corbevax op zoek naar investeerders om onderzoek en ontwikkeling mogelijk te maken, terwijl Cubaanse nationale laboratoria eenvoudigweg draaiden om aan de behoefte te voldoen.
Subeenheidvaccins hebben: ongelooflijke belofte als werkpaarden. Hoewel moeilijker te tweaken dan mRNA, ze zijn goedkoper, minder kieskeurig en hebben een veel langere staat van dienst, waarvan de laatste vooral relevant is voor kinderen vaccineren.
Terwijl Cubanen vertrouw op hun gezondheidsexperts, de internationale farmaceutische industrie track record — onlangs met hun rol in de opioïdencrisis - is populair scepticisme aanwakkeren ook in de richting van vaccins onder minderheidsgroepen.
Het idee dat marktgedreven innovatie gefaciliteerde mRNA-technologie is misleidend. Hongaars-Amerikaanse biochemicus Katalin Kariko, wiens onderzoek ingeschakelde mRNA-vaccins en wie is een kanshebber voor een Nobelprijs, worstelde om financiering, net als andere vernieuwers.
Cuba blijft werken aan het stoppen van de pandemie, Vaccins exporteren en productietechnologie overbrengen naar landen als Argentinië, Bolivia, Iran, Mexico, Nicaragua, Syrië, Venezuela en Vietnam. Het handelt op basis van het wetenschappelijke feit dat de mensheid het veiligst zal zijn als iedereen die kan worden gevaccineerd wordt gevaccineerd. Cuba volgt de wetenschap en verdient haar vertrouwde reputatie.
Over de auteur
Jennifer Ruth Hosek, Professor, Talen, Literatuur en Culturen, Queen's University, Ontario
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
verzorging
