Vieren van een gezondere toekomst: Een Canadees gezin in de stijl van de jaren 1960 symboliseert de erfenis van universele gezondheidszorg in Canada. Geïntroduceerd door Tommy Douglas in Saskatchewan in 1947 met een ziekenhuisverzekering en uitgebreid naar Medicare in 1962, legde dit systeem de basis voor de landelijke invoering van universele gezondheidszorg in 1966. Vandaag de dag is het nog steeds een hoeksteen van Canada's toewijding aan een eerlijke gezondheidszorg voor iedereen
In dit artikel:
- Wat is een universeel basisinkomen en hoe kan het worden gefinancierd?
- Hoe universele gezondheidszorg en gratis collegegeld jaarlijks 3 biljoen dollar vrijmaken
- Wat 900 miljard dollar aan klimaatfinanciering zou kunnen bereiken
- Waarom tekortuitgaven economische groei en stabiliteit ondersteunen
- Hoe slimmere, herverdeelde uitgaven elke Amerikaan ten goede komen
Hoe we de Amerikaanse begroting voor elke Amerikaan kunnen laten profiteren tegen dezelfde kosten
door Robert Jennings, InnerSelf.com
Soms staren de meest voor de hand liggende oplossingen ons recht in het gezicht. Toch hebben we moeite om ze te zien door de waas van complexiteit en weerstand tegen verandering. De Verenigde Staten spendeert meer aan gezondheidszorg dan enig ander land: jaarlijks meer dan $ 4.5 biljoen. Dat is $ 12,000 per persoon per jaar, bijna het dubbele van wat het Verenigd Koninkrijk uitgeeft, ondanks dat het Verenigd Koninkrijk algemeen wordt beschouwd als een van de beste gezondheidszorgsystemen ter wereld.
Maar wat krijgen we in de VS voor al dat geld? Zeker niet de beste uitkomsten. Onze levensverwachting is lager, onze moedersterftecijfers zijn hoger en chronische ziekten tieren welig. Het hoeft niet zo te zijn.
Elon Musk en Vivek Ramaswamy roepen op tot een bezuiniging van $2 biljoen op het federale budget. Dit is het punt: we kunnen het doen, maar niet door essentiële diensten te schrappen. In plaats daarvan kunnen we dat geld besparen en tegelijkertijd het leven van elke Amerikaan verbeteren door over te stappen op een universeel zorgstelsel dat is gemodelleerd naar dat van het Verenigd Koninkrijk.
En de kers op de taart? Deze transformatie zou de private sector alleen zoveel kosten als het nu al uitgeeft. Sterker nog, het zou middelen vrijmaken voor universeel collegegeld, een basis UBI (Universal Basic Income) of het aanpakken van klimaatverandering.
Het idee in dit artikel is eenvoudig: Amerikanen, bedrijven en overheden geven al veel geld uit aan gezondheidszorg en hoger onderwijs. Door deze fondsen om te leiden naar een universeel zorgstelsel, vergelijkbaar met andere OESO-landen, en de overheid collegegeld en boeken rechtstreeks te laten betalen, kunnen er aanzienlijke besparingen worden gerealiseerd. Deze besparingen kunnen vervolgens elders worden toegewezen. De meeste Amerikanen zouden geen toename in eigen uitgaven zien, dankzij basisinkomensbetalingen die alle kosten compenseren. Laten we dit eens uitsplitsen en kijken hoe het zou kunnen werken.
De paradox van de Amerikaanse gezondheidszorg
Het Amerikaanse zorgstelsel is een paradox van uitersten. Aan de ene kant hebben we geavanceerde medische technologie, een aantal van de beste specialisten ter wereld en innovatieve behandelingen. Aan de andere kant hebben we miljoenen mensen die het zich niet kunnen veroorloven om naar een dokter te gaan of een recept te laten invullen.
Ons systeem moet samenhangender en efficiënter zijn. Administratieve kosten bedragen meer dan $ 600 miljard per jaar, waarvan een groot deel wordt besteed aan dubbele facturering, bureaucratische lagen en het navigeren door de complexiteit van particuliere verzekeringen.
Naast verspilling betaalt de VS veel meer voor voorgeschreven medicijnen dan enig ander land. Dat komt niet omdat de medicijnen beter zijn; het systeem staat farmaceutische bedrijven toe om te vragen wat de markt wil. Voeg daar hoge kosten voor zorgverleners en een nadruk op dure behandelingen boven preventieve zorg aan toe, en het is geen wonder dat we zoveel uitgeven terwijl we er zo weinig voor terugkrijgen.
Het Britse zorgstelsel: een betere manier
Dus wat doet het VK anders? Om te beginnen heeft elke Britse burger zonder uitzondering toegang tot gezondheidszorg, dankzij de door de overheid gefinancierde National Health Service (NHS). De overheid onderhandelt over medicijnprijzen, betaalt aanbieders rechtstreeks en werkt met aanzienlijk lagere administratiekosten vergeleken met de VS. Hoewel er particuliere verzekeringen bestaan voor snellere toegang of voordelen zoals privékamers, zorgt de NHS voor uitgebreide zorg voor iedereen.
Het Verenigd Koninkrijk geeft prioriteit aan preventie en toegang tot eerstelijnszorg via huisartsen, wat helpt om gezondheidsproblemen vroegtijdig op te sporen en de noodzaak van dure ziekenhuisopnames te verminderen. Met ongeveer $ 5,000 per persoon per jaar levert de NHS kwaliteitszorg voor minder dan de helft van de kosten van het Amerikaanse systeem. Gebouwd op efficiëntie en eerlijkheid, blijft de NHS een wereldwijd model voor universele gezondheidszorg.
Het financiële argument voor een universeel systeem
Als de VS een universeel zorgstelsel in Britse stijl zou invoeren, zouden onze totale uitgaven aan gezondheidszorg kunnen dalen van $ 4.5 biljoen per jaar naar $ 1.66 biljoen per jaar. Dat is een besparing van $ 2.84 biljoen per jaar op overheids- en particuliere uitgaven aan gezondheidszorg. De huidige uitgaven van de particuliere sector - ongeveer $ 2.25 biljoen aan premies, eigen bijdragen en werkgeversbijdragen - zouden eenvoudigweg kunnen worden omgeleid naar belastingen om het systeem te financieren. Er zouden geen netto kosten zijn voor individuen of bedrijven, maar de manier waarop we voor gezondheidszorg betalen, zou veranderen.
Dit is de clou: door de huidige uitgaven van de private sector aan gezondheidszorg om te leiden naar belastingen om een universeel systeem te financieren, zou de overheid jaarlijks $ 2.25 biljoen extra verdienen. Deze enorme toestroom van fondsen - gelijk aan wat private entiteiten al betalen voor premies, uitgaven uit eigen zak en werkgeversbijdragen - zou kunnen worden omgeleid naar programma's die alle Amerikanen ten goede komen.
Gecombineerd met de systemische besparingen van 590 miljard dollar door verminderde inefficiënties van de overheid, levert deze aanpak jaarlijks meer dan 2.84 biljoen dollar op voor de financiering van transformatieve initiatieven zoals universeel hoger onderwijs, een basisinkomensprogramma of aanpassing aan en beperking van klimaatverandering, terwijl tegelijkertijd hoogwaardige gezondheidszorg voor iedereen behouden blijft.
Laten we de hervorming serieus nemen
Door over te stappen op een universeel zorgstelsel dat is gemodelleerd naar dat van het Verenigd Koninkrijk, zouden de Verenigde Staten jaarlijks ongeveer $ 2.84 biljoen kunnen besparen. Dit substantiële bedrag opent de deur naar transformatieve investeringen in gebieden als universeel universitair onderwijs, een universeel basisinkomen (UBI) en klimaatverandering. Laten we eens kijken hoe deze fondsen kunnen worden toegewezen:
Universeel Hogeschool Onderwijs
Als de Verenigde Staten een gratis openbaar collegegeldsysteem zouden invoeren, zouden de besparingen veel verder gaan dan alleen het elimineren van collegegeld. Gezinnen, studenten en zelfs werkgevers dragen een enorme financiële last om de kosten van hoger onderwijs te dekken. Amerikaanse studenten hebben een duizelingwekkende $ 1.74 biljoen aan studieschulden, waarbij de gemiddelde lener bijna $ 29,000 aan leningen heeft. Gezinnen geven gemiddeld meer dan $ 10,000 per jaar uit aan collegegeld en kosten voor openbare universiteiten. Daarentegen verdubbelt het collegegeld voor studenten van buiten de staat dat bedrag vaak. Kamer en kost kunnen jaarlijks nog eens $ 14,000 tot $ 15,000 toevoegen, terwijl studieboeken en benodigdheden nog honderden extra kosten toevoegen.
Individuele staten investeren aanzienlijk in openbaar hoger onderwijs en dragen jaarlijks miljarden dollars bij aan het subsidiëren van collegegeld. Veel werkgevers bieden ook programma's voor collegegeldhulp aan, die, hoewel waardevol, middelen afleiden die gebruikt zouden kunnen worden voor lonen, voordelen of andere werknemersondersteuning. De overgang naar een federaal gefinancierd, collegegeldvrij model zou studenten en families duizenden dollars per jaar besparen en aanzienlijke fondsen vrijmaken voor staten en werkgevers om te herverdelen. Het zou ook hoger onderwijs beschikbaar maken voor mensen in lagere inkomensgroepen.
De besparingen van de private sector zouden transformatief kunnen zijn. Met deze kosten geëlimineerd, zou de federale overheid het equivalent van deze private uitgaven kunnen omleiden naar publieke programma's door ze te verschuiven naar belastingen. Gezinnen, staten en bedrijven zouden deze kosten niet langer rechtstreeks hoeven te dragen. Toch zouden hun bijdragen via belastingen universele programma's mogelijk maken die iedereen ten goede komen.
Een universeel basisinkomen (UBI) zou bijvoorbeeld werkelijkheid kunnen worden, wat een financieel vangnet biedt voor alle Amerikanen. Op dezelfde manier zou het heroriënteren van deze fondsen de inspanningen voor het beperken van klimaatverandering kunnen ondersteunen, zoals de ontwikkeling van hernieuwbare energie, infrastructuurverbeteringen en rampenbestrijding, wat miljarden aan toekomstige schade zou besparen.
Door te heroverwegen hoe hoger onderwijs wordt gefinancierd, zouden de Verenigde Staten de toegang tot leren kunnen transformeren en de middelen kunnen vrijmaken om enkele van de meest urgente uitdagingen van het land aan te pakken. Deze herstructurering gaat niet alleen over onderwijs; het gaat over het bouwen van een eerlijkere en duurzamere toekomst voor alle Amerikanen.
Universeel basisinkomen (UBI)
Een universeel basisinkomen (UBI)-programma dat jaarlijks $ 12,000 biedt, is een gedurfde en haalbare visie als het wordt geïmplementeerd als een gewogen systeem. In plaats van $ 12,000 voor elk individu direct te verstrekken, verdeelt deze aanpak de fondsen op basis van een gewogen huishoudmodel. Onder dit systeem zou het hoofd van een huishouden de volledige $ 12,000 ontvangen. Daarentegen zou elk extra gezinslid worden gewogen voor de helft en $ 6,000 ontvangen. Bijvoorbeeld, een gezin van vier zou worden geteld als drie gewogen individuen, wat resulteert in een totaal UBI van $ 36,000 voor het huishouden per jaar.
Dit programma zou alle vormen van welzijn, voedselbonnen, etc. vervangen en het stigma van arm zijn elimineren, omdat deze mensen een basisinkomen zouden ontvangen, zonder dat ze een overheidsfunctionaris om geld hoefden te bedelen. Het zou niet alleen hun financiën ten goede komen, maar ook hun zelfrespect en eigenwaarde.
De geschatte kosten van dit gewogen UBI-model voor de onderste 90% van de Amerikanen zouden jaarlijks ongeveer $ 2.5 biljoen bedragen, wat ruim binnen de $ 3 biljoen aan besparingen en herverdelingen van de overgang naar universele gezondheidszorg en collegegeldvrij openbaar onderwijs past. Deze structuur zorgt voor financiële stabiliteit voor huishoudens zonder overmatige middelen, waardoor het zowel economisch levensvatbaar als eerlijk is.
Voor studenten die niet thuis wonen, komt het UBI van $ 12,000 per jaar nauw overeen met de gemiddelde kosten van kamer en kost, en dekt het deze essentiële kosten voor levensonderhoud. Deze gewogen aanpak zorgt er ook voor dat huishoudens van verschillende groottes passende ondersteuning krijgen die is afgestemd op hun behoeften. Na volledige financiering van het UBI zou er jaarlijks nog steeds ongeveer $ 500 miljard overblijven, dat zou kunnen worden besteed aan cruciale prioriteiten zoals aanpassing aan en beperking van klimaatverandering.
Dit gewogen UBI-model laat zien hoe systemische hervormingen economische zekerheid kunnen bieden aan miljoenen Amerikanen, terwijl de financiële verantwoordelijkheid behouden blijft en er ruimte overblijft om te investeren in de toekomst van het land.
Aanpassing en mitigatie van de klimaatverandering
Door de 500 miljard dollar die overblijft van de invoering van een universeel basisinkomen (UBI) te combineren met de 400 miljard dollar die bespaard wordt door het stroomlijnen van sociale programma's met een UBI, zouden de Verenigde Staten ongeveer XNUMX miljard dollar kunnen vrijmaken. $ 900 miljard per jaar om klimaatverandering te bestrijden. Deze enorme investering zou de middelen verschaffen die nodig zijn om de groeiende milieucrisis aan te pakken en tegelijkertijd de economische veerkracht te bevorderen.
Met $900 miljard per jaar zou de VS de transitie naar hernieuwbare energie drastisch kunnen opschalen. Dit omvat het uitbreiden van wind-, zonne- en waterkrachtcentrales, terwijl het energienetwerk wordt gemoderniseerd om deze hernieuwbare bronnen efficiënt te integreren en de opslagcapaciteit te vergroten. Dergelijke ontwikkelingen zouden niet alleen de uitstoot van broeikasgassen verminderen, maar ook een stabielere en duurzamere energie-infrastructuur voor de toekomst creëren.
Investeringen in infrastructuur voor klimaatbestendigheid zouden gemeenschappen helpen beschermen tegen de toenemende ernst van extreme weersomstandigheden. Het aanpassen van wegen, bruggen, dijken en kustverdediging zou vitale infrastructuur beschermen. Tegelijkertijd zouden verbeterde waterbeheersystemen zich voorbereiden op droogtes en overstromingen. Deze upgrades zijn cruciaal voor het minimaliseren van de economische en menselijke tol van klimaatgerelateerde rampen.
Financiering zou ook kunnen worden gericht op technologieën voor koolstofafvang en -opslag, een cruciaal hulpmiddel voor het beperken van klimaatverandering. Uitbreiding van onderzoek en inzet van deze technologieën, naast het herstellen van natuurlijke koolstofputten zoals bossen en wetlands, zou helpen om koolstofdioxide uit de atmosfeer te verwijderen. Deze inspanningen zouden hand in hand gaan met initiatieven voor emissiereductie om de opwarming van de aarde tegen te gaan.
Landbouw, een belangrijke bijdrager aan emissies, zou kunnen profiteren van programma's die duurzame en regeneratieve praktijken ondersteunen. Boeren zouden gestimuleerd kunnen worden om methoden te adopteren die de bodemgezondheid verbeteren en emissies verminderen. Investeringen in meer lokale en duurzame voedselsystemen zouden afval verder minimaliseren en de voedselzekerheid versterken.
Op wereldschaal zou de VS kunnen bijdragen aan internationale klimaatfondsen, ontwikkelingslanden helpen bij de overgang naar hernieuwbare energie en aanpassing aan klimaatimpact. Dit zou het leiderschap van Amerika op het wereldtoneel versterken en tegelijkertijd de internationale samenwerking bij het aanpakken van klimaatverandering bevorderen.
Het heroriënteren van deze fondsen zou de VS niet alleen positioneren als leider in de strijd tegen klimaatverandering, maar ook miljoenen groene banen creëren, de economische groei stimuleren en toekomstige generaties beschermen tegen de verwoestende gevolgen van een oververhitte planeet. Deze gedurfde strategie laat zien hoe systemische hervormingen van gezondheidszorg, onderwijs en welzijn middelen kunnen vrijmaken om een van de meest urgente uitdagingen van de mensheid aan te pakken.
Een einde maken aan begrotingstekorten en tegelijkertijd investeren in de toekomst
Deficit spending is in feite een van de belangrijkste manieren waarop de overheid geld creëert om een groeiende economie in stand te houden. Hoewel buitensporige tekorten inefficiëntie kunnen signaleren, zou abrupte vermindering van overheidsuitgaven de geldhoeveelheid aanzienlijk doen krimpen, wat mogelijk een recessie of depressie zou veroorzaken. In plaats van programma's te schrappen waar miljoenen Amerikanen op vertrouwen, zorgen systemische hervormingen zoals die in dit plan worden geschetst voor slimmere uitgaven in plaats van de ernst van bezuinigingen.
Door fondsen te heroriënteren via een universeel zorgstelsel, collegegeldvrij onderwijs en gestroomlijnde welzijnsprogramma's, zou de economie haar noodzakelijke financiële input behouden, wat zorgt voor voortdurende groei. Deze hervormingen zouden het jaarlijkse tekort niet volledig wegnemen, maar zouden helpen de inflatiedruk te beheersen door inefficiënties te verminderen en fondsen te heroriënteren waar ze het meest impactvol zijn. Als inflatie een probleem zou worden, zouden de belastingen voor de rijkste 10% bescheiden kunnen worden verhoogd om de economie te stabiliseren zonder de meerderheid van de Amerikanen te belasten.
Deze aanpak behoudt de cruciale rol van tekortuitgaven voor het in stand houden van economische groei en zorgt ervoor dat overheidsuitgaven op de lange termijn de efficiëntie en gelijkheid ondersteunen, waardoor een stabielere en veerkrachtigere economie ontstaat.
De uitdagingen overwinnen
Natuurlijk vergt dit soort transformatie werk. De gezondheidszorgsector is een machtige lobby en veel mensen zijn bang voor verandering, zelfs als het ten goede is. Critici zullen beweren dat universele gezondheidszorg zal leiden tot rantsoenering of lagere kwaliteit van zorg, maar het bewijs ondersteunt dit niet. Landen als het Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Duitsland en Canada bieden universele dekking terwijl ze hoge normen van zorg handhaven.
We moeten ook de misvattingen van het publiek aanpakken. Mensen maken zich zorgen over hogere belastingen, maar onder dit systeem zouden die belastingen simpelweg vervangen wat ze al betalen aan premies en eigen bijdragen. Voor de meeste Amerikanen zou het een uitwas zijn, of zelfs een besparing als UBI in aanmerking wordt genomen.
Een visie voor de toekomst
Stel je een Verenigde Staten voor waar iedereen toegang heeft tot gezondheidszorg, ongeacht inkomen of werkstatus. Stel je een systeem voor waar bedrijven niet langer belast worden met het verstrekken van verzekeringen. Stel je een samenleving voor waar de besparingen van een efficiënt zorgstelsel universeel onderwijs, een basisinkomen en gedurfde actie tegen klimaatverandering financieren. Die toekomst ligt binnen ons bereik.
Iedereen kan over deze cijfers zeuren, maar de kern is correct. En ik heb niet eens de verspillende defensieafdeling aangevallen of verwezen naar het herinzetten van arbeid voor werkelijk vindingrijke ondernemingen.
Elon Musk en Vivek Ramaswamy willen $2 biljoen van het budget schrappen door de Amerikaanse economie efficiënt te maken. Laten we die uitdaging aangaan, maar laten we het op een manier doen die de natie sterker maakt, elke Amerikaan optilt en niemand achterlaat. Universele gezondheidszorg, universeel college en basisinkomen is niet alleen het juiste om te doen, het is briljant.
Over de auteur
Robert Jennings is de mede-uitgever van InnerSelf.com, een platform dat zich toelegt op het versterken van individuen en het bevorderen van een meer verbonden, eerlijke wereld. Robert is een veteraan van het Amerikaanse Marine Corps en het Amerikaanse leger en put uit zijn diverse levenservaringen, van werken in onroerend goed en de bouw tot het bouwen van InnerSelf.com met zijn vrouw, Marie T. Russell, om een praktisch, geaard perspectief te bieden op de uitdagingen van het leven. InnerSelf.com, opgericht in 1996, deelt inzichten om mensen te helpen geïnformeerde, zinvolle keuzes te maken voor zichzelf en de planeet. Meer dan 30 jaar later blijft InnerSelf helderheid en empowerment inspireren.
Creative Commons 4.0
Dit artikel is in licentie gegeven onder een Creative Commons Naamsvermelding-Gelijk delen 4.0-licentie. Ken de auteur toe Robert Jennings, InnerSelf.com. Link terug naar het artikel Dit artikel verscheen oorspronkelijk op InnerSelf.com
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
verzorging
