Vier het maan- / chinees nieuwjaar. Foto credit: William Murphy

Borstkanker is de meest voorkomende kanker bij vrouwen in China, volgens de nieuwste gegevens van het nationale kankerregister van China. Uit een analyse van de gegevens blijkt dat de kanker is toegenomen met een snelheid van rond 3.5% per jaar van 2000 naar 2013, vergeleken met een daling van 0.4% per jaar over dezelfde periode in de VS.

De analyse laat ook zien dat borstkankerpercentages hoger zijn in stedelijke gebieden van China dan in landelijke gebieden. En hoe hoger de bevolkingsdichtheid, hoe hoger de snelheid. Voor kleine steden (populatie onder 500,000) is de incidentie van borstkanker 30 per 100,000. Voor middelgrote steden (populatie tussen 500,000 tot 1,000,000) is 40 in 100,000. En voor grote steden (populatie boven 1m) is het incidentiepercentage 60 per 100,000-vrouw.

Met de snelle ontwikkeling van de Chinese economie zijn steeds meer mensen verhuisd van landelijke gebieden en steden naar grote steden. Dientengevolge zijn er veel "megacities" ontstaan. Door 2014 had China zes megasteden met populaties boven 10m. Het is zeer waarschijnlijk dat verstedelijking een grote invloed heeft op de incidentie van borstkanker in China.

Hier is een lijst van enkele van de factoren die mogelijk de oorzaak zijn van de toename van de incidentie van borstkanker in China:

vruchtbare:

Met meer dan één kind verlaagt het risico op borstkanker. Met de eenkindpolitiek sinds 1979 waren de meeste vrouwen, vooral als ze in de stad werkten, strikt gehouden aan het beleid om te voorkomen dat ze een boete kregen. Hoewel de één-kind-beleidsregel in 2015 is vervangen door een beleidsregel voor twee kinderen, zal het mogelijke voordeel met betrekking tot de incidentie van borstkanker waarschijnlijk 15 naar 20 jaar om te laten zien.

Onderzoek toont ook aan dat de vrouwen die op jonge leeftijd hun eerste kind hebben 35 of jonger hebben de neiging om een ​​beschermend voordeel te hebben van zwangerschap. In China hebben veel vrouwen ervoor gekozen om een ​​kind uit te stellen als gevolg van werkdruk en culturele verandering.

Vrouwen geven ook minder vaak borstvoeding dan eerdere generaties, wat ook een andere bijdragende factor kan zijn. Onderzoek heeft aangetoond dat zowel zwangerschap als borstvoeding het risico van een vrouw om kanker te ontwikkelen vermindert, omdat ze het aantal levensdagen van menstruatiecycli verminderen. Als gevolg hiervan worden vrouwen blootgesteld aan minder oestrogeen. (oestrogeen kan borstkankercellen stimuleren om te groeien.) Het is ook zo geweest hypothetische dat borstcellen moeten rijpen om melk te produceren en volwassen cellen zijn beter bestand tegen kankercellen.

Onderzoekers in China hebben gevonden verenigingen tussen deze "voortplantingsfactoren" - waaronder orale anticonceptiva en hormoonvervangende therapie (HST) - en de toename van de incidentie van borstkanker in China.

Spanning:

Stress - die eerder in grote steden wordt ervaren - is gekoppeld aan verhoogd risico van het ontwikkelen van kanker. Hoewel stress niet direct kanker kan veroorzaken, doet het dat wel invloed hebben op de niveaus van verschillende hormonen en het onderdrukt het immuunsysteem. En, zodra kanker zich heeft ontwikkeld, denkt men dat stress haar helpt progressie.

Lifestyle:

In het moderne China zijn vrouwen over het algemeen minder lichamelijk actief dan in vorige generaties. EEN studies gepubliceerd in het International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, laat zien dat het niveau van lichaamsbeweging voor volwassenen in China met bijna de helft daalde tussen 1991 en 2011, en ze daalden sneller voor vrouwen dan voor mannen.

Een ongezond voedingspatroon komt ook steeds vaker voor in het stedelijke China, met een wildgroei aan fastfoodketens. Dit heeft geresulteerd in een toename van obesitas bij Chinese vrouwen.

toegenomen alcohol aanname is al lang geassocieerd met het verhoogde risico op het ontwikkelen van borstkanker en een World Health Organization bulletin merkt op dat in China het alcoholgebruik sneller toeneemt dan in andere delen van de wereld.

Veroudering:

Vergrijzing is de grootste risicofactor voor borstkanker. Vrouwen zijn langer leven in China, Een sleutelfactor gerelateerd aan de verhoogde incidentie van borstkanker in het land. Naarmate mensen ouder worden, is er meer genetische schade en minder mogelijkheid om de schade te herstellen.

Kleine verbeteringen

Hoewel de prevalentie van borstkanker bij vrouwen in China lager is dan in veel ontwikkelde landen, de snelle toename van de incidentie van de ziekte - die ook wordt getuige in India - is reden tot grote bezorgdheid.

Vanwege de grote bevolking van China, zelfs met een klein percentage van de verbetering van de preventie van kanker, kan een aanzienlijk aantal vrouwenlevens worden bespaard.

Volksgezondheidsautoriteiten in China kan een cruciale rol spelen bij het ontwikkelen van welomschreven strategieën om het probleem aan te pakken en de last van borstkanker in China te verminderen. Er zijn veel risicofactoren die kunnen worden verminderd door het bewustzijn van kanker te vergroten en beter onderwijs te hebben over dieet, lichaamsbeweging, stressvermindering en het verbeteren van screening op borstkanker.

Over de auteur

Jin-Li Luo, Senior Bioinformatician, Universiteit van Leicester

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon