Het eten van een koolhydraatarm ontbijt kan later op de dag het hongergevoel helpen verminderen - een eenvoudige en krachtige strategie, niet alleen voor mensen met type 2 diabetes, maar voor iedereen die zijn dieet wil verbeteren. (Shutterstock)

deze, low-carb, lage glycemische index, Middellandse Zee, DASH-dieet, magere: er zijn een duizelingwekkende hoeveelheid diëten die claimen de gezondheid te optimaliseren. Sommige zijn gebaseerd op degelijke wetenschap en andere niet.

Voor iedereen die leeft met Type 2 diabetes, een ziekte die ongeveer invloed heeft één in 12-mensen wereldwijd, uitzoeken wat te eten kan zelfs nog verwarrender zijn omdat hun lichamen problemen hebben met het verwerken van suikers.

Wanneer ze koolhydraten eten - de suikers en het zetmeel die in veel voedingsmiddelen worden aangetroffen - krijgen ze grote pieken in de bloedsuikerspiegel. Een slechte beheersing van de bloedsuikerspiegel door het lichaam kan organen beschadigen, in het bijzonder bloedvaten, ogen en nieren.

Het doel van mijn onderzoekslab op de Okanagan-campus van de University of British Columbia is het onderzoeken van dieet- en trainingsinterventies voor de behandeling en preventie van type 2-diabetes. We onderzoeken mensen hoe verschillende levensstijlstrategieën invloed hebben op de bloedglucosecontrole en andere gezondheidskenmerken die belangrijk zijn voor het beheer van deze ziekte.

Wat zegt onze wetenschap over sommige van deze fad-diëten? Wat zijn enkele eenvoudige strategieën die degenen die met Type 2 diabetes leven, kunnen gebruiken om de hype te doorbreken en hun gezondheid te verbeteren?

De eerste is waarschijnlijk de eenvoudigste en gemakkelijkst te implementeren: beperk koolhydraat-bevattende voedingsmiddelen, zoals havermout en toast, bij het ontbijt.

Een omgekeerd circadiaans ritme

Ik heb gebruikt continue glucosemonitoring voor 10-jaren om te bestuderen hoe dieet en lichaamsbeweging invloed hebben op de controle van de bloedsuikerspiegel. Van het bestuderen van honderden individuen met Type 2 diabetes, kan ik wijzen op één consistentie: ontbijt leidt tot de grootste glucosespiek van de dag.

Havermout, fruit en yoghurt lijken misschien een gezond ontbijt, maar het bevat veel koolhydraten. (Shutterstock)

Ik ging er altijd vanuit dat dit te wijten was aan het feit dat typisch Westers ontbijtproducten, zoals ontbijtgranen, toast, havermout en fruit, veel koolhydraten bevatten.

Het kan echter ook zijn dat het circadiane ritme - de interne klok die ons 24-uur-metabolisme regelt - is "Omgekeerd" bij Type 2 diabetes.

In plaats van wakker te worden en vroeg in de dag het meest glucose-tolerant en insuline-gevoelig te zijn, is het circadiane ritme verstoord bij mensen met Type 2 diabetes - zodat hun lichamen nog erger zijn in het omgaan met koolhydraten in de ochtend. Als ze een typisch ontbijt eten, krijgen ze een zeer uitgesproken glucosespies.

Dit leidde ons tot onze recente studie, gepubliceerd De American Journal of Clinical Nutrition, die de eenvoudige vraag stelde: "Wat zou er gebeuren met de totale glucoseregulatie als mensen met Type 2 diabetes koolhydraten zouden vermijden bij het ontbijt?"

Verlangen naar zoet voedsel lager

Zoals voorspeld hebben we de grote ontbijtglucosespiek volledig geëlimineerd door een laag koolhydraatontbijt te bieden dat bestaat uit een ei, kaas en spinazieomelet.

Niet alleen dat, bloedsuiker spikes na de lunch en het diner waren exact hetzelfde, ongeacht het ontbijt. De algehele blootstelling aan schadelijke glucosepieken was dus verbeterd en de markers van de glucose-vluchtigheid waren beter met de eenvoudige overschakeling naar een ontbijt met een zeer lage koolhydraten.

We ontdekten ook dat zowel de honger vóór de maaltijd als de wens om zoet voedsel te eten lager waren tijdens het avondeten op de koolhydraatarme ontbijtdag.

Dit suggereert dat het eten van een koolhydraatarm ontbijt de energie-inname kan verminderen en het verlangen naar traktaties later op de dag kan verminderen. Een eenvoudige en krachtige strategie, niet alleen voor mensen met type 2 diabetes, maar voor iedereen die zijn dieet wil verbeteren.

Opgemerkt moet worden dat bemoedigende bevindingen voorlopig zijn en we weten niet of alle laag-koolhydraten ontbijtproducten tot dezelfde effecten zouden leiden.

Je zou jezelf ook kunnen afvragen, als ontbijt glucose spikes zo'n probleem zijn, waarom vroeg je dan niet deelnemers om het ontbijt over te slaan? We weten uit eerder onderzoek dat overslaan van het ontbijt waarschijnlijk niet het beste idee is voor iemand met Type 2 diabetes, omdat het leidt tot overdreven glucosepieken tijdens de lunch en het avondeten, en kan leiden tot metabolische compensatie - zodat mensen meer eten of minder energie verbruiken, later op de dag.

Diabetes 'remissie' met keto-dieet

De tweede strategie voor mensen met type 2-diabetes in het bijzonder, is het volgen van een koolhydraatarm of ketogeen dieet.

Bewijs voor de de voordelen van een keto-dieet voor Type 2-diabetes nemen toe, met onderzoeken die aantonen dat met de juiste ondersteuning en medische begeleiding, meer dan 50 procent van de patiënten in staat zou kunnen zijn om hun te krijgen aandoening in 'remissie'.

Dat betekent dat hun bloedglucoseregulatie weer normaal is en dat ze geen glucoseverlagende medicijnen meer hoeven te nemen. Het is een verbazingwekkend en levensveranderend resultaat voor de vele mensen die afhankelijk zijn geworden van dagelijkse medicijnen zoals insuline of metformine.

In de echte wereld is de naleving van beperkende voedingspatronen over het algemeen echter slecht. Sommige mensen kunnen zich eraan houden, maar meestal minstens de helft van de deelnemers valt binnen zes weken van de wagen af ​​voor 12 maanden na het starten van een nieuw dieet, of koolhydraatarm of niet.

Een of twee koolhydraatbeperkte maaltijden

Er kunnen er ook enkele zijn risico's voor een verharde ketogene dieetbenadering. Een recente studie uit mijn laboratorium waarschuwt ook dat af en toe een "cheat day" plaatsvindt wanneer een streng ketogeen dieet volgt kan schade aan de bloedvaten veroorzaken.

Het omschakelen van slechts één of twee maaltijden per dag naar koolhydraatarm kan een haalbaar doel zijn dat de voordelen maximaliseert en tegelijkertijd de potentiële risico's voor veel mensen met Type 2 diabetes minimaliseert.

In een tijd waarin farmaceutische producten de norm zijn voor het beheer van de meeste ziekten, wordt ik aangemoedigd enkele eenvoudige alternatieven te ontdekken die kunnen worden getest in wetenschappelijke onderzoeksstudies. Het is niet elke dag dat we op het gezondheidsdomein ziektes zien die schijnbaar omgekeerd zijn bij onze patiënten.

Het eten van één of twee maaltijden met weinig koolhydraten per dag kan een haalbaar doel zijn. (Shutterstock)

Omdat normaal circadiaans ritme dicteert dat mensen 's morgens het meest tolerant zijn voor glucose, is deze strategie mogelijk niet optimaal voor iemand zonder diabetes. De lagere hongergevoelens later op de dag, wanneer een koolhydraatarm ontbijt wordt genuttigd, kunnen echter aantrekkelijk zijn voor veel mensen die hun gewicht proberen te beheersen.

We hopen enkele van deze ideeën in de komende jaren uit te testen, terwijl we ons onderzoek naar het optimaliseren van leefstijlbenaderingen voor Type 2 diabetes voortzetten.

Over de auteur

Jonathan Little, universitair hoofddocent aan de School of Health and Exercise Sciences, University of British Columbia

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon