Van shutterstock.com

Een tweet waarin wordt gezegd dat ibuprofen de menstruatie met 50% vermindert, is vorige maand viraal gegaan.

De originele tweet en de daaropvolgende reacties zorgden voor een debat over de veronderstelde onwil van de samenleving om over periodes te praten.

Tegelijkertijd hebben veel vrouwen geantwoord met vragen over het bewijs achter dit idee, hoe het werkt en de risico's.

Er is enig bewijs niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen, kunnen de menstruatie verminderen. Maar ze moeten niet worden gezien als een oplossing voor de lange termijn. Vrouwen die regelmatig zware of pijnlijke menstruaties hebben, moeten een arts raadplegen.

Hoe werkt dit?

Menstruele symptomen, waaronder zware menstruaties, beïnvloeden de kwaliteit van leven voor veel vrouwen. Zware menstruatiebloedingen zijn een van de meest voorkomende redenen waarom vrouwen een gynaecoloog bezoeken tot 30% van de bezoeken.

Eén studie wees uit dat menstruatiesymptomen, waaronder pijn, hevig bloeden en een slecht humeur, bijna met elkaar verbonden kunnen zijn negen dagen van verloren productiviteit per vrouw elk jaar.

Vrouwen die hevig bloeden, en die pijnlijke menstruaties ervaren, hebben verhoogde niveaus van hormonen genoemd prostaglandines. Prostaglandinen werken om bloedvaten te verwijden, het stollingsproces te vertragen en ook het lichaam te helpen de baarmoederslijmvlies af te werpen door spiercontracties te induceren. Het hebben van hogere niveaus van deze hormonen kan dus leiden tot zwaardere bloedingen en ernstigere krampen.

Ibuprofen is aangetoond verlagen prostaglandinespiegels in de voering van de baarmoeder, wat een manier kan zijn om de menstruatie te verminderen, hoewel het exacte mechanisme onzeker blijft.

Dit proces kan ook een deel van de reden zijn dat ibuprofen een effectief middel kan zijn eerstelijnsbehandeling optie voor pijnlijke menstruatie.

Wat het bewijs zegt

A recent overzicht van het algemeen gevonden onderzoek naar dit onderwerp waren NSAID's effectiever dan een placebo bij het verminderen van bloedverlies bij vrouwen met zware menstruatiebloedingen.

Maar alleen een studie in deze review werd ibuprofen specifiek vergeleken met een placebo. Deze studie, gepubliceerd in 1986, omvatte 24 vrouwen. De helft kreeg ibuprofen en de helft een placebo. Er was een bescheiden vermindering van 36 ml (25%) in de menstruatiebloedstroom met behandeling met ibuprofen. Deze studie is duidelijk erg klein, dus biedt geen bewijs dat we als sterk beschouwen.

Het bewijs ondersteunt dus niet de vermindering van de menstruatie met 50% die de tweeter beweerde.

Pijnlijke menstruatie of hevig bloeden elke maand kan wijzen op een onderliggende aandoening. Van shutterstock.com

Uit de beoordeling bleek dat een ander medicijn, tranexaminezuur, eigenlijk effectiever was dan NSAID's bij het verminderen van de menstruatie, met een vermindering van 54% in menstrueel bloedverlies. Het is echter niet zonder recept verkrijgbaar, waardoor het minder toegankelijk is.

Het is ook belangrijk op te merken dat deze beoordeling naar vrouwen met zware menstruaties keek. Er zijn geen sterke aanwijzingen dat ibuprofen of andere NSAID's de menstruatie bij vrouwen met een regelmatige, gezonde menstruatie aanzienlijk kunnen verminderen.

Volgens de beoordeling lijkt ibuprofen ook niet effectief te zijn bij het verminderen van de menstruatie bij vrouwen waar een reeds bestaande medische aandoening de reden is voor hevig bloeden. Deze voorwaarden zou kunnen omvatten baarmoederfibromen (niet-kwaadaardige gezwellen in de baarmoederwanden), stollingsstoornissen of hormonale onevenwichtigheden geassocieerd met aandoeningen zoals polycysteus ovarium syndroom.

Zijn er risico's om te overwegen?

Ibuprofen kan op de korte termijn enige verlichting bieden en het kan een gemak bieden om zonder recept verkrijgbaar te zijn, maar het wordt over het algemeen niet aanbevolen als een langdurige behandeling voor zware periodes.

Langdurig gebruik van NSAID's zoals ibuprofen is in verband gebracht met nieraandoeningen, bloeddrukproblemen en maagzweren. Andere veel voorkomende bijwerkingen zijn indigestie, hoofdpijn en slaperigheid, vooral wanneer het in hogere doses wordt ingenomen.

Het gebruik van ibuprofen is mogelijk niet geschikt voor mensen met bestaande aandoeningen zoals lever- of nieraandoeningen of maagzweren.

Ibuprofen of andere NSAID's mogen alleen worden gebruikt als een eerstelijnsbehandeling, voordat oplossingen op langere termijn worden besproken met een arts.

Als zware en / of pijnlijke menstruatie een consistent probleem is, kan er een onderliggende oorzaak zijn. In dit geval suggereert het bewijs dat ibuprofen de menstruatie niet significant vermindert. Dus als dit iets is waar u elke maand mee worstelt, neem dan contact op met uw arts om een ​​veilige, langetermijnoplossing te vinden.

Er zijn veel evidence-based opties beschikbaar voor het omgaan met zware menstruatiebloedingen op de langere termijn, zoals de orale anticonceptiepil of de hormonaal spiraaltje. Uw arts kan uw individuele omstandigheden en potentiële risicofactoren beoordelen om te zien wat voor u geschikt is.

Over de auteur

Mia Schaumberg, Senior docent Fysiologie, School of Health and Sport Sciences, Universiteit van de Sunshine Coast

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.