Traditionele benaderingen van verslaving benadrukken het stoppen met het gebruik van de stof. Proceswerk benadrukt het "nee" zeggen tegen de substantie, maar benadrukt ook het "ja" zeggen tegen het deel van de persoonlijkheid dat toegankelijk en ondersteund wordt door het gebruik van de substantie. Vaak ondersteunen verslavingen delen van de persoonlijkheidsmaatschappij niet. In een tijd van toenemende spanning en hectische leven zijn bijvoorbeeld allerlei ontspannende stoffen populair, vooral alcohol en marihuana.

Wij als individuen hebben onze eigen verslavingen om uit te groeien, maar laten we niet vergeten dat onze samenleving ook moet veranderen en dat individuele en maatschappelijke veranderingen hand in hand gaan. Stoffen worden psychologisch verslavend omdat ze mensen helpen delen van zichzelf te leven die expressie behoeven. Bij middelenmisbruik vinden mensen tijdelijke oplossingen om een ​​deel van de intense culturele conditionering uit te schakelen die hun vrijheid beperkt.

Er is bijvoorbeeld een intense culturele druk om meer uren te werken om meer geld te verdienen om meer te consumeren. Alcohol kan de deur openen naar rust en ontspanning. Dronken of stoned worden of bedraad worden op snelheid kan zijn als het drogeren van de gevangenisbewaker, zodat je de sleutels kunt pakken en een tijdje kunt ontsnappen, alleen om betrapt te worden en de gevolgen van het ontsnappen te lijden hebt. Maar als je wanhopig genoeg bent om te ontsnappen, doe je het op elke mogelijke manier, inclusief verslaving.

In kleine steden kunnen gemeenschapsnormen gevangenisachtig worden; het is moeilijk om veel te verbergen van wat er in een kleine stad gebeurt, en niet passend bij de normen kan verwoestend zijn. Veel mensen nemen hun toevlucht tot substanties als een manier om toegang te krijgen tot de delen van zichzelf die buiten culturele normen vallen.

Veel benaderingen voor medicamenteuze behandeling hebben als doel het gebruik te elimineren. Om alcoholmisbruik in de loop van de tijd te elimineren, moeten diepere onderliggende behoeften worden ontdekt en moet de cliënt effectievere manieren ontwikkelen om deze behoeften aan te pakken dan die van de stof. De persoon moet de substantie en het diepere onderliggende proces adresseren, waarbij de nadruk ligt op de behoefte van het individu aan ondersteuning voor bepaalde delen van zijn of haar persoonlijkheid. Focussen op de onderliggende behoeften is de sleutel tot het elimineren van middelenmisbruik in de tijd, of de nadruk van de behandelingsaanpak educatieve, spirituele of groepsdruk is.

Beyond The Disease Model In Verslavingszorg

Een grote doorbraak in verslavingswerk kwam toen verslavingen niet meer als een morele tekortkoming werden geïdentificeerd en als ziekten werden aangepakt. Dit verminderde het stigma van de behandeling. Samen met de voordelen van het ziektemodel komen enkele nadelen. Een van de beperkingen van het ziektemodel is de nadruk op het feit dat de persoon ziek is. Hoewel dit een stap verwijderd is van het idee dat de persoon slecht is, zoals in het moraliteitsmodel, ligt de nadruk nog steeds op wat er mis is met de persoon. Deze focus kan weerstand in een persoon opbouwen en haar nog meer uit persoonlijke controle doen voelen. Het voordeel voor het procesmodel is dat het de wijsheid van de persoon ondersteunt door te stellen dat de verslaving probeert een waardevol deel van de persoon te ondersteunen. Het probleem is dat de verslaving het onderdeel op zo'n manier ondersteunt dat de hele persoon ziek wordt. Het einde is het goede einde, maar de middelen vormen een probleem.

Mensen zijn meestal enthousiast over dit model en over manieren om meer te krijgen van wat ze willen zonder de negatieve effecten van de stof. Ze richten zich niet alleen op het opgeven van de substantie, maar op het krijgen van meer van wat ze nodig hebben. Deze overgang is niet eenvoudig. Voor veel mensen is het opgeven van een stof een ongelooflijke strijd, zelfs met intramurale behandeling, AA en proceswerk. Proceswerk is niet het magische antwoord; het voegt gewoon een krachtige tool toe om met verslavingsproblemen te werken.

De persoonlijke betekenis van een verslaving varieert. Ik heb met verschillende mensen gewerkt die zich als moeder tot marihuana of alcohol verhouden. Ze zeggen dingen als: "Ik voel me alsof de moeder die ik nooit heb, me rust geeft." In dergelijke gevallen is het belangrijk om te focussen op de kwestie van moederschap en ontspanning, ontdekken waarom het moederschap niet heeft plaatsgevonden, hoe de persoon nu moeder kan worden en hoe zij zichzelf kunnen moeder. Mensen reageren meestal goed op deze benadering, waarbij de therapeut samen met de persoon werkt om haar te leren hoe voor zichzelf te zorgen zonder te drinken of te roken, en om te leren wat haar belet om te krijgen wat ze nodig heeft. In veel gevallen is deze aanpak effectief omdat het de weg is naar de minste weerstand. In plaats van de kracht van een verslaving te bestrijden door de persoon te vertellen te stoppen en zo een extra bron van stress te worden, ondersteunt de therapeut de wijsheid van het organisme en helpt het mensen gezondere manieren te vinden om aan hun behoeften te voldoen.

Het is belangrijk om het verslavende proces van de verslaving zelf te kunnen onderscheiden, zodat de onderliggende behoefte wordt geïdentificeerd en ondersteund. Een manier om het verslavende proces te ontdekken, is om te suggereren dat de persoon handelt alsof het om de inhoud gaat. De meeste mensen kunnen tot op zekere hoogte snel toegang krijgen tot de staat en gaan zich voelen en handelen alsof ze drugs gebruiken. Dit is het begin van het besef dat drugs niet alleen substanties zijn, maar ook bewustzijnstoestanden die zonder drugs toegankelijk zijn. Zodra een persoon zich in deze staat bevindt, kunnen de therapeut en de cliënt samen bepalen wat de stof voor de persoon doet en vervolgens samen kunnen werken om andere manieren te vinden waarop de persoon hetzelfde effect kan bereiken.

Identificatie van de onderliggende behoeften van verslaafden

Laten we eens nader kijken naar wat er onder een verslavend proces zou kunnen liggen. Ik heb onlangs met iemand gewerkt die ik Paul op zijn sigarettenverslaving zal noemen. Omdat roken hem een ​​minuut gaf om te ademen en los te komen van zijn gebruikelijke hectische toestand, was het oppakken van dit detachement en het ondersteunen van het onze taak. Terwijl ontspanning zelf belangrijk en gezond is, is roken een manier om op een dodelijke manier tot rust te komen. De taak van de therapeut is om te helpen de twee te scheiden. We wisten dat de enige manier waarop Paul zou stoppen met roken in de loop van de tijd was of zijn nieuwe manieren van ontspanning effectiever en opwindender waren dan roken. Als Paul zou leren echt tijd voor zichzelf te nemen, zich los te maken en te ontspannen, niet alleen met een sigaret, maar als een doorlopend deel van het leven, dan zou zijn sigarettengebruik weg moeten vallen.

Een van de belangrijkste aspecten van het werken aan verslavingen is om de persoon met de verslaving toegang te geven tot de staat die ze proberen te bereiken. De taak van de persoon is om bewust te leren toegang te krijgen tot die delen van zichzelf waar de substantie hen toegang toe gaf. Het hebben van dit soort toegang vermindert de kans dat de persoon terugkeert naar de verslaving. Deze benadering helpt de persoon om de basis te vinden van wat achter de verslaving lag. Het werk moet ver genoeg gaan om de persoon toegang te verschaffen tot de bewustzijnsstaat op een diepere, beter bereikbare en krachtigere manier dan de substantie. Het is belangrijk om de persoon een fysieke manier van herinneren te geven die deze ervaring van succesvolle toegang, zonder de substantie, zal verankeren. Voor één persoon kan het zijn hoofd naar achteren zetten, en voor een ander, hun armen langzaam bewegen. De eenvoudigste manier om een ​​anker te vinden, is door de persoon te vragen hoe zij de status zullen onthouden die zij hebben bezocht en te kijken wat hun lichaam doet. Ze zullen je laten zien hoe ze toegang krijgen tot deze staat, en de therapeut moet hen helpen herinneren dat wanneer ze naar deze plek moeten gaan, ze hun anker kunnen gebruiken in plaats van de substantie.

Deze benadering om toegang tot de staat te krijgen, werkt beter met iemand die midden in het misbruik zit of die minstens een paar maanden afwezig is geweest van middelengebruik. Het risico bestaat dat een cliënt die net is gestopt met gebruiken en die alle gevoelens onderdrukt waartoe de stof mogelijk toegang heeft, mogelijk een hongergevoel naar de stof wekt. Ik heb dit echter gedaan met honderden klanten in verschillende stadia van gebruik en herstel en deze ervaring nog nooit gehad. Hier zijn enkele voorbeelden van mensen die deze aanpak hebben kunnen gebruiken om te stoppen met gebruiken.

Toen Paul rookte, keek hij in de verte en zijn kaak zou vallen. In de loop van de tijd leerde hij in de verte kijken en zijn kaak op een bepaalde manier ontspannen om toegang te krijgen tot zijn staat van ontspanning zonder een sigaret te hoeven gebruiken. Ontdekken hoe hij zijn kaak kon ontspannen, zorgde voor een veilige en effectieve manier om de ontspanning te krijgen die hij nodig had.

Toegang tot staten van bewustzijn zonder het gebruik van verslavende middelen

Verslavende stoffen zijn per definitie schadelijk en ze doen ook een onvolledige taak om toegang te krijgen tot de staat. De stof geeft een korte ervaring met wat de persoon nodig heeft, maar de behoefte wordt slechts tijdelijk vervuld. Toen Paul bijvoorbeeld aan het roken was, had hij ook lichamelijke symptomen van een strakke kaak en het slijpen van de tanden. Het leren voltooien van de ontspanningsstaat waarin geprobeerd werd te roken, verlichtte ook zijn lichamelijke symptomen. Zijn toegang tot de ontspannen toestand zonder roken was na verloop van tijd completer en nuttiger dan het roken was geweest. Als je eenmaal je verslavende neigingen hebt geïntegreerd, zijn je bewustzijnstoestanden toegankelijk wanneer je ze nodig hebt.

Laten we naar een ander voorbeeld kijken. Ik herinner me dat ik werkte met een vrouw die al geruime tijd geen marihuana rookte en onlangs opnieuw was begonnen na een aantal zeer pijnlijke ervaringen. In haar moeilijke tijden had ze zich niet veel kunnen ontspannen en koesteren. Toen ze marihuana rookte, kreeg ze toegang tot de ontspannen toestand die ze nodig had voor haar genezing. Het enige probleem was dat de marihuana andere effecten had die ze niet wilde, dus wilde ze toegang krijgen tot de toestand die ze hard nodig had zonder een medicijn te gebruiken.

Ik vroeg haar om gewoon te gaan zitten zoals ze zit als ze echt stoned is, en we overdreven die zittende houding. Al snel kreeg ze het gevoel dat ze veel marihuana had gerookt, behalve dat ze nog steeds helder kon denken, wat niet het geval was toen ze echt marihuana rookte. Deze vrouw was in staat om te leren om in een specifieke positie te zitten en de ontspanning te krijgen die ze nodig had voor genezing zonder marihuana te moeten roken en dus zonder de bijwerkingen die haar verontrustten.

Op weg naar een nieuwe visie op verslaving: zeg gewoon ja tegen jezelf

Omdat delen van onszelf die we nodig hebben, verborgen zijn in verslavingen, zijn campagnes die mensen aanmoedigen om "gewoon nee te zeggen" populair maar niet erg effectief. Nee zeggen is een begin, maar zodra we nee zeggen tegen een stof, moeten we ja zeggen tegen onze ontwikkeling. Het verwerken van de toestanden achter verslaving is een van de manieren om deze ontwikkeling te ondersteunen. We kunnen een patroon zien voor toegang tot belangrijke delen van onszelf als we naar bepaalde sjamanistische culturen kijken. Veel stammen die ooit hallucinogenen gebruikten om toegang te krijgen tot veranderde staten, schakelden op een gegeven moment over op drummen of dansen. Wat belangrijk is, is niet de substantie, maar toegang tot de staat die de substantie verschaft.

Een ander voorbeeld van positieve resultaten van drugsgebruik is het medische voordeel van marihuana om pijn bij kankerpatiënten te verlichten. Ik hoop dat we als cultuur een open geest kunnen houden, zodat we kunnen werken aan verslavende verslavingen en minder kunnen focussen op dingen die dat niet zijn. Het roken van sigaretten doodt bijvoorbeeld honderdduizenden mensen per jaar, maar toch sturen we het leger om marihuana-gewassen te vernietigen terwijl we tabaksproducenten subsidiëren.

Ik zeg niet dat marihuana prima is - ik denk dat er effectievere manieren zijn om toegang te krijgen tot deze bewustzijnsstaten die geen drugsgebruik vereisen. Als we echter beperkte middelen hebben om deze problemen als een cultuur aan te pakken, is het zinvol om te werken aan het verminderen van alcohol- en sigarettenverslaving, de oorzaken van grote schade en om minder van onze middelen te gebruiken om te vechten tegen peyote en marihuana, stoffen die sommige mensen nuttig en schadelijk vinden. In mijn stad zijn alcohol en sigaretten de gevaarlijkste geneesmiddelen en worden ze het meest gebruikt en is crank, een amfetamine, de andere gevaarlijkste en meest gebruikte drug.

Behandeling die mensen de mogelijkheid biedt om hun staten te verwerken, is veel effectiever in het elimineren van drugsmisbruik dan alle politie die we kunnen huren en gevangenissen die we kunnen bouwen.

Overgenomen met toestemming van de uitgever,
Nieuwe Falcon-publicaties. © 2000. http://newfalcon.com

Dit artikel is een fragment uit:

Onszelf veranderen, de wereld veranderen
door Gary Reiss.

De meeste mensen voelen zich gestoord door de politieke en sociale problemen die we elke dag zien, maar voelen zich tegelijkertijd hulpeloos om ze op te lossen. We voelen ons nog meer verontrust als wij en anderen onze persoonlijke kracht opgeven in zinloze pogingen om deze problemen op te lossen. We hebben onze macht weggegeven aan politici en anderen die weinig of niets bereiken omdat ze hun eigen beperkte interesses dienen. Mensen zijn apathisch geworden omdat de wereldsituatie te overweldigend is. Dit boek zal je helpen de wereldsituatie te bekijken op een manier die niet overweldigend is. Het biedt manieren om je kracht terug te nemen voor persoonlijke groei en sociale verandering.

Klik hier voor meer info en om dit boek op Amazon te bestellen.

Over de auteur

Gary Reiss, LCSW, is een erkende klinisch maatschappelijk werker en heeft zijn diploma procesgeoriënteerde psychologie. Hij is op de faculteit van het Process Work Center van Portland. Een van de speciale interesses van Gary in procesarbeid omvat conflictarbeid. Hij werkt op grote schaal in Israël, India, Australië en andere hotspots in de wereld. Hij werkt momenteel aan drie andere boeken: Transforming Family Life; Angry Men, Angry World; en Eagle worden: van angst voor leven en dood naar vrij vliegen gaan. Hij verschijnt regelmatig op radioprogramma's om te praten over kwesties rond racisme, diversiteit en vele andere onderwerpen. Bezoek zijn website op www.GaryReiss.com.