Spataderen | door joeracer. Foto credit: Joe Nuxoll. CC BY 2.0)

Spataderen is een term die vaak wordt gebruikt om zichtbare beenaders te beschrijven. Maar ware spataderen zijn verwijd en zeer prominent. Kleine spataderen kunnen geen probleem zijn, maar als spataderen verslechteren, worden ze opgezwollen en kronkelig (vol draaien en draaien) en kunnen de benen zwaar en pijnlijk aanvoelen.

Zwelling van de voeten en enkels is een vroeg teken van verminderde functie van de kleppen in onze aderen die het bloed laten stromen, en ernstige spataderen kunnen zeer pijnlijk zijn.

Er is goed bewijs dat spataderen een hebben genetische link en worden ook geassocieerd met een voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose (bloedstolsels die de bloedvaten blokkeren).

Het is niet mogelijk om te voorkomen dat spataderen worden gevormd, maar eenvoudige acties kunnen de bloedcirculatie in de voeten en benen verbeteren en spataderen stoppen van wordt erger.

Actief blijven en het vermijden van staand of zittend voor lange periodes zonder beweging helpt, evenals het vermijden van het dragen van kleding die strak past rond de benen, de bovenbenen en de taille. Probeer uw benen op te heffen wanneer u zit, rust en slaapt; verminder gewicht als u te zwaar of zwaarlijvig bent; en draag schoenen met een lage hak om de kuitspieren te werken.

Behandelingen voor spataderen zijn afhankelijk van de ernst van de symptomen, esthetiek en het risico op complicaties. De behandeling kan compressiekousen, veranderingen in levensstijl of een reeks chirurgische opties omvatten.

Steunkousen

Het doel van compressiekousen is om te voorkomen dat bloed zich in de aderen verzamelt en zwelling in enkels en benen vermindert. Gegradueerde compressiekousen plaats meer druk rond de enkel dan hoger in het been, waardoor het bloed naar boven stroomt richting het hart.

Gegradueerde compressiekousen zijn beoordeeld door sterkte en variëren in de hoeveelheid druk die ze op de benen uitoefenen. Een gepaste beoordeling door een gezondheidsdeskundige en een correcte aanpassing van de kousen verminderen het risico op complicaties zoals huidirritatie en verminderde bloedtoevoer naar de voeten.

Veranderingen in levensstijl

Veranderingen in levensstijl kan helpen om het ongemak van spataderen te verminderen en kan ook voorkomen dat spataderen erger worden.

Een gezond dieet en lichaamsbeweging helpen bij gewichtsbeheersing en regelmatige bewegingen zullen de bloedtoevoer naar de voeten en benen in stand houden.

Chirurgie

Chirurgie is alleen nodig voor een klein aantal mensen met spataderen. De keuze van de chirurgische procedure is afhankelijk van de symptomen van de persoon, de leeftijd en de algemene gezondheid. Behandelingen aangeboden kan ook variëren tussen locaties, afhankelijk van de expertise van artsen in de omgeving.

Endoveneuze therapie (in de ader) omvat een reeks behandelingen die de aderwand beschadigen, het vat afsluiten en het bloed door de ader laten stromen, zodat het daar niet samenkomt. Laser- of radiofrequente technieken gebruiken warmte om dit effect te bereiken.

Als alternatief wordt injectie van medisch schuim in een ader gebruikt om het bloedvat samen te vouwen (injectiesclerotherapie) en te voorkomen dat bloed in de ader samenvloeit.

Hoewel er geen significant verschil is in kortetermijnresultaten tussen de verschillende behandelingen, wordt laserchirurgie geassocieerd met meer postoperatieve pijn en een langzamer herstel, en het gebruik van medisch schuim zal waarschijnlijk meer ontsteking veroorzaken.

Endoveneuze therapieën zijn zeer gespecialiseerde chirurgische technieken die kunnen veroorzaken complicaties indien niet correct uitgevoerd. En als problemen in de diepe beenaders niet worden vastgesteld vóór de behandeling, zullen spataderen zeer snel na de therapie verschijnen.

Internationale richtlijnen voor het beheer van spataderen bevelen een gefaseerde aanpak aan: radiofrequentie en laser endoveneuze therapie hebben de voorkeur; echografie-geleide foam sclerotherapie is een volgende optie; en open chirurgie wordt overwogen wanneer endoveneuze therapieën niet geschikt zijn.

Conventionele chirurgie, waarbij de belangrijkste oppervlakkige aderen in het been worden verwijderd (strippen) (vena saphena), wordt binnen vijf jaar geassocieerd met een terugkeer van 25-50%. De huidige chirurgische praktijk is veel verfijnder dan het strippen van een hele ader.

Een procedure genaamd "ambulante phlebectomy"Kan worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Een kleine huidincisie wordt direct boven de prominente ader gemaakt en een chirurgische haaknaald wordt gebruikt om het adersegment door de incisie te extraheren. Er is minimale bloeding met deze chirurgische ingreep, meerdere aders kunnen in een enkele behandelingssessie worden behandeld en de resulterende littekens zijn klein. In gevallen waarbij het nodig is om een ​​volledige ader te verwijderen, is deze techniek geen optie.

Welke zal ik kiezen?

De beslissing over welke behandelingsoptie voor spataderen de voorkeur heeft, hangt van verschillende factoren af. Deze omvatten de leeftijd van de persoon, de symptomen en de algemene gezondheid.

De herhaling van spataderen is niet anders na endoveneuze therapie of operatie. Maar er is gemeld dat laser- en radiofrequente technieken een lager risico op post-operatieve complicaties hebben dan open chirurgie, waaronder minder pijn en een snellere terugkeer naar normale activiteiten.

Spatadere chirurgie is niet langer de eerste-lijns behandeloptie en vroege interventie met endoveneuze therapieën kan helpen bij het voorkomen van ernstige complicaties van spataderen zoals beenulcera, trombose en uitgebreide beschadiging van de beenaders. Een eerste consult bij een huisarts is belangrijk om de behandelingsopties te bespreken en een geschikte verwijzing naar een specialist mogelijk te maken.

Over de auteur

Caroline Robinson, cursusdirecteur, Faculteit der Natuurwetenschappen, Charles Sturt University

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon