Genitale herpes wordt veroorzaakt door een virus dat herpes simplex wordt genoemd. Er zijn twee soorten van dit virus: type I en type II. Type I veroorzaakt voornamelijk koortsblaasjes van de lippen. Het is een veel voorkomende infectie die veel mensen in de kindertijd treft. Soms weten ze niet eens dat ze het hebben.

Het tweede type herpesvirus infecteert voornamelijk de genitale regio, maar kan zich tijdens orale seks soms verspreiden naar de mond met iemand die infectieus is.

Deze twee herpesvirussen behoren tot een familie van virussen die herpesvirussen worden genoemd. In dezelfde familie van virussen zijn waterpokkenvirus (Varicella-zoster-virus) en het virus dat glandulaire koorts veroorzaakt (Epstein-Barr-virus), ook bekend als kussenziekte of infectieuze mononucleosis. Cytomegalovirus, de meest voorkomende virale oorzaak van aangeboren afwijkingen bij baby's, behoort ook tot deze familiegroep. Een nieuw ontdekt lid van deze familie is het menselijke herpesvirus 6, en opnieuw laat onderzoek zien dat het een vrij algemene infectie is, vooral in de kindertijd. Er wordt niet gedacht dat het een genitale infectie veroorzaakt.

Alle virussen in de herpesfamilie hebben gemeen dat zodra ze een persoon infecteren, de infectie de rest van hun leven in de cellen van het lichaam van die persoon blijft. De virussen kunnen later in hun leven weer actief worden, waardoor ze mogelijk weer ziek en besmettelijk worden.

Zijn alle soorten genitale herpes hetzelfde?

Nee. Er zijn verschillende stammen. Sommigen veroorzaken kennelijk nooit herhaalde uitbraken, andere zijn ernstiger. Bovendien reageert elke persoon anders op een herpesinfectie, sommige mensen hebben veel recidieven, anderen met dezelfde stam hebben weinig of geen recidieven. Als u genitale herpes heeft en iemand anders ontmoet met genitale herpes, moet u er toch voor zorgen dat u stappen onderneemt om te voorkomen dat u hun type oploopt.

Hoe vang je het herpesvirus?

Type I herpes wordt meestal in de vroege kinderjaren van andere kinderen gevangen, maar het kan op elk moment in je leven worden opgevangen door iemand die besmettelijk is. Dit virus wordt meestal opgevangen door kussen of door verspreiding van druppeltjes, door niezen of hoesten. Het kan ook worden gevangen door orale seks. Iemand met de wonden aan de mond of lippen kan het verspreiden naar de geslachtsorganen van een partner, die het vervolgens tijdens geslachtsgemeenschap kunnen teruggeven aan hun geslachtsdelen. Type I herpes die wordt overgebracht naar de genitaliën verandert niet in herpes van type II. Het is meestal alleen een probleem voor de eerste uitbraak in de geslachtsorganen.

Type II herpes wordt meestal gevangen door geslachtsgemeenschap met iemand anders die het heeft en is besmettelijk. Het kan ook via orale seks in de mond worden gevangen.

Nieuwe studies tonen aan dat genitale herpesinfectie veel vaker voorkomt dan gedacht. Veel mensen met de infectie weten niet eens dat ze het hebben gehad. Sommige mensen die weten dat ze het hebben gehad, weten niet of ze een recidief hebben en zijn daarom besmettelijk.

Ik heb seks gehad met iemand met herpes, zal ik het krijgen?

Waarschijnlijk niet. Het hangt ervan af hoe besmettelijk ze waren en hoe goed je eigen immuniteit is. Als u ongelukkig genoeg was om het te vangen, verschijnen de symptomen meestal binnen twee tot 14-dagen, hoewel het bekend is dat het zo weinig neemt als 24-uren of zelfs jaren. Sommige mensen vangen het op, maar krijgen nooit symptomen. Meestal kunnen mensen met herpes niet zeker weten van wie ze het hebben gepikt.

Hoe is het om herpes te hebben?

Bij de eerste uitbraak (primaire infectie) voelen de meeste mensen zich over het algemeen ellendig en onwel. Vaak hebben ze een lichte en lichte hoofdpijn. Er is pijn en jeuk waar de infectie is en er kan wat ongemak zijn bij het plassen. De lokale lymfeklieren zijn meestal behoorlijk opgezwollen en pijnlijk. Bij vrouwen is er vaak sprake van vaginale afscheiding en kan er een bijbehorende gistinfectie optreden. Kleine blaren kunnen worden gezien op de huid van de penis en de vulva of soms andere delen van de huid dichtbij de geslachtsorganen. Deze zitten vol met infectieus herpes-simplex-virus. Meestal barsten ze na een paar dagen, waardoor er een kleine zweer achterblijft die geneest met een korst en eraf valt en er geen litteken achterblijft. De eerste infectie kan tot drie weken duren zonder behandeling.

Als u denkt dat u voor de eerste keer een uitbraak van genitale herpesinfectie heeft, ga dan naar uw plaatselijke arts of een arts in een SOA-kliniek. Er is een zeer goede behandeling om je beter te voelen binnen 24 uur en te voorkomen dat de infectie zich verder verspreidt dan dat het al heeft. Het is belangrijk voor de arts om tests uit te voeren om uit te zoeken wat voor soort infectie u heeft, in het bijzonder of het een type I of type II herpes simplex-infectie is. U moet ook worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat u ook geen andere infectie heeft.

Een andere goede reden om te worden gecontroleerd, is dat de symptomen of tekenen die u ervaart mogelijk geen herpes zijn. Ik zie veel mensen die denken dat ze herpes recidiveert, terwijl dat in feite helemaal niet zo is.

Hoe wordt herpes gediagnosticeerd?

De gebruikelijke test voor genitale herpes is om wat vocht uit de blaar of maagzweer te halen en het virus te laten groeien. Het virus kan in 48 uur groeien, maar soms groeit het vrij langzaam, tot een week. Als de test negatief is, bewijst het niet absoluut dat je geen herpes hebt, omdat er een kans is dat het virus niet wordt opgenomen in de test. Als u het niet zeker weet en de symptomen terugkeren, laat u de test binnen 24 uur na de herhaling herhalen.

Bloedonderzoek is meestal niet nauwkeurig genoeg om een ​​diagnose te stellen van het type herpesinfectie dat is opgetreden.

Wat gebeurt er na de eerste uitbraak van herpes?

Als u type I herpes in het genitale gebied vangt, is het waarschijnlijk dat u nooit meer een nieuwe uitbraak van die infectie zult hebben. Daarom is het een goed idee als u denkt dat u een infectie met genitale herpes heeft om uw arts te raadplegen en tests uit te voeren om uit te zoeken wat voor soort infectie het is. Je zult je zeker veel beter voelen als je ontdekt dat het alleen herpes type I is.

Als je net je eerste infectie met herpes type II hebt gehad, wees niet ontzet, het nieuws is niet zo erg als het lijkt. Je hebt een betere kans dan 50% nooit nog een uitbraak te lijden! Wees optimistisch en hoop dat u een van de gelukkige meerderheid zult zijn.

recidieven

Herhalingen zijn milder dan de eerste uitbraak en meestal worden ze minder ernstig en komen ze minder frequent voor in de loop van de tijd. Recidieven komen voor omdat het virus, als het eenmaal in het lichaam komt, in de zenuwcellen blijft. Om verschillende redenen reist het virus naar het huidoppervlak waar het kan worden geassocieerd met een uitbraak.

Soms krijgen mensen vlak voor een recidief een grappig gevoel of een jeuk en verschijnen er blaren. (IJs op de plek zetten wanneer het jeukt, kan de uitbraak stoppen, maar dit werkt niet voor iedereen.) Anderen hebben iets sterkere gevoelens en weer anderen hebben helemaal geen symptomen, zelfs als er een kleine blaar of zweer is.

Mensen met een recidief zijn besmettelijk van het prodrome, wat het eerste abnormale gevoel in het gebied is, totdat alle korstjes zijn afgevallen of de huid is genezen.

Hoe moet ik mezelf verzorgen?

Als dit je eerste uitbraak van herpes is, kun je gerustgesteld zijn dat het snel beter zal worden. Zelfs als u een van de ongelukkige minderheden bent die doorgaan met verdere infecties, kunt u erop vertrouwen dat toekomstige infecties niet zo slecht zullen zijn als de eerste keer. Recidieven worden minder frequent en worden na verloop van tijd minder ernstig. De eerste aflevering is altijd het ergste.

Helaas voor vrouwen is hun eerste infectie vaak erger dan bij mannen, omdat er een veel groter deel van de huid bij betrokken is. De vagina en de baarmoederhals zijn meestal geïnfecteerd.

Als je besmet bent, ben je ziek. U kunt lichte hoofdpijn hebben en koortsig voelen. Je moet zoveel mogelijk rusten en slapen als je kunt. Je moet zeker in bed rusten met iemand die voor je kan zorgen. Het zere gebied wassen met een zout- en wateroplossing is de goedkoopste en meest effectieve manier om pijn te verlichten en het gebied schoon te houden. Een kwart van een theelepel keukenzout voor een kopje water is het recept. Natuurlijk kun je warm water gebruiken als je wilt.

Baad het pijnlijke gebied om de drie tot vier uur, of vaker als het verlichting geeft. Sommige mensen moeten zich een of twee uur een tijdje wassen. Voor vrouwen die echt een ernstige uitbraak hebben en moeite hebben om te urineren, is het soms handig om in een bad met water of een bad met water te plassen. Dit verlicht het stekende en brandende.

Zeer nu en dan ondervinden vrouwen die hun eerste uitbraak hebben het zo erg dat ze geen water kunnen passeren, en ze moeten worden opgenomen in het ziekenhuis. Zelfs als dit je overkomt, wees dan niet ontmoedigd. Hoe erg de eerste uitbraak is, heeft niets te maken met of je een herhaling gaat krijgen, en vergeet niet dat de meerderheid dat niet doet.

Als je denkt dat je je eerste herpes-uitbraak hebt, bezoek dan een arts. Als de test een primaire herpesinfectie bevestigt, kan u aciclovir-tabletten worden voorgeschreven. Acyclovir voorkomt dat het virus zich vermenigvuldigt, dus de infectie wordt sneller beter, de pijn gaat sneller en u bent minder lang zo besmettelijk. Helaas verwijderen de tabletten de infectie niet uit uw lichaam en verminderen uw kansen op een recidief niet.

Als u een vrouw bent en uw eerste uitbraak heeft, en u bent in de orale anticonceptiepil, is het soms verstandig om de actieve pillentabletten te blijven gebruiken, zodat u uw menstruatie mist in de tijd dat de infectie slecht is. Om dit te doen ga je meteen door naar het volgende pakket pillentabletten in plaats van een tablet te missen voor een week of een week lang suikertabletten in te nemen. Bespreek dit eerst met uw arts.

Draag geen strakke kleding.

De laesies of zweren die optreden bij een uitbraak van herpes zijn zeer infectieus. Als je de plek aanraakt waar een zere plek is en je jezelf op een ander deel van je lichaam aanraakt, kan de infectie daar worden verspreid. Als u iemand anders aanraakt, kunnen ze worden geïnfecteerd.

Was altijd tourhanden als je een herpeszweer aanraakt. Deel uw badhanddoek niet met iemand anders als u een herpes-uitbraak heeft. Herpes kan echter niet worden uitgespreid op de badkamerzeep of toiletbril.

Het verbaast me altijd om dit te moeten zeggen, maar als je pijn hebt, kun je het beste seks vermijden. Absoluut seks moet worden vermeden terwijl u of uw partner een actieve herpesinfectie heeft, om te voorkomen dat de infectie zich naar andere plaatsen verspreidt en om het geïnfecteerde gebied de tijd te geven om te genezen.

U of uw partner zijn besmettelijk totdat alle laesies zijn genezen en de korstjes zijn afgevallen. Mensen met hun eerste infectie zijn langer infectieus dan degenen die een recidief hebben. Orale seks (de mond naar de geslachtsdelen brengen), manuele stimulatie (de geslachtsorganen met uw handen aanraken) en daadwerkelijke geslachtsgemeenschap moeten worden vermeden totdat het hele gebied is genezen.

Het vermijden van seks betekent niet dat je elkaar niet kunt aanraken of kussen en knuffelen. Alleen het besmette gebied is besmettelijk.

Voor jezelf zorgen na de eerste uitbraak

Als je herpes-herhalingen hebt, zeg dan niet dat je 'lijdt aan een aanval'. Door woorden als deze te gebruiken, heeft het virus controle over jou. Het is veel beter om de termen herpes-uitbraak of herpes-recidief te gebruiken. Als u last heeft van frequente recidieven is deze terminologiekeuze van groot belang bij het terugwinnen van de controle over uw gezondheid. Hoe u over uzelf denkt, lijkt veel te maken te hebben met hoe uw lichaam reageert op een ziekte.

Sommige mensen vinden dat recidieven worden veroorzaakt door stress, overwerk, overmatig gebruik van alcohol of andere drugs, onderdrukte woede, te veel roken, menstruatie, andere ziektes, zware lichamelijke inspanningen en slecht eten.

Als je recidieven hebt is het belangrijk om jezelf gezond te houden. Veel rust en ontspanning is belangrijk, sommige mensen vinden dat golfen, vissen of yoga doen nuttig is. Anderen vinden voordeel in het bijwonen van een herpes-steungroep. Uw arts of plaatselijke kliniek zou u hierover informatie moeten kunnen geven. Het is verstandig om met uw arts te overleggen om te bevestigen dat de symptomen die u hebt, echt herpes zijn. Vaak denken mensen dat ze een herpes-recidief hebben als het echt iets anders is.

Veel mensen vinden baat bij psychologische counseling, en voor sommige zijn slechts een paar bezoeken alles wat nodig is voordat ze stoppen met herhalingen. Voor anderen kan het langer duren.

Af en toe moeten mensen die aan herhaalde recidieven lijden aciclovir-tabletten nemen. Acyclovir is erg handig om iemand een pauze te geven van frequente recidieven, zodat ze kunnen voelen hoe het is om weer gezond te zijn.

Elke persoon heeft zijn eigen individuele behandelingsprogramma nodig. Het hangt ervan af wat u en uw arts voelen dat het beste voor u is.

Gebruik op lange termijn van aciclovir

Tot dusver heb ik een aantal goede dingen gezegd over de voordelen van acyclovir, maar zoals je misschien al geraden hebt, zijn er waarschuwingen over het gebruik ervan.

Artsen zijn bezorgd over overmatig gebruik van acyclovir zal de opkomst van nieuwe en resistente stammen van herpes aanmoedigen, net als het verleden overmatig gebruik van antibiotica is geassocieerd met de ontwikkeling van bugs die niet worden gedood door het antibioticum. Er zijn al meldingen dat sommige soorten herpes resistent of gedeeltelijk resistent zijn tegen de werking van acyclovir.

De bijwerkingen op lange termijn van aciclovir zijn niet bekend. Acyclovir is al heel lang niet beschikbaar. Studies van mensen die het tot vier of vijf jaar gebruiken zijn beschikbaar en tot nu toe zo goed, maar dat is alles dat kan worden gezegd.

Over het algemeen ben ik terughoudend om jonge, geschikte, anders gezonde mensen in de vruchtbare leeftijd aan te moedigen om op tablets te gaan zonder enige inspanning van hun kant om hun levensstijl of andere factoren die de recidieven kunnen veroorzaken, te veranderen.

Er is echter een uitzondering. Iedereen die is geïnfecteerd met HIV (het humaan immunodeficiëntievirus dat aids veroorzaakt) moet een behandeling met acyclovir krijgen als deze terugkerende herpes heeft. Dit komt omdat frequente herpes-uitbraken zijn geassocieerd met een versnelling van de progressie van de HIV-infectie naar AIDS.

Mensen die acyclovir op de lange termijn krijgen, moeten ervoor zorgen dat ze niet zwanger worden en moeten hun lever- en nierfunctie regelmatig laten testen om er zeker van te zijn dat de geneesmiddelen geen schade aanrichten.

Herpes, zwangerschap en baby's

In tegenstelling tot de populaire mythe vinden mensen met genitale herpes het net zo gemakkelijk om zwanger te worden als andere mensen, dus wees voorzichtig!

Zal herpes invloed hebben op mijn baby?

Mensen met een genitale herpesinfectie moeten dit melden aan hun verloskundige (arts die zorgt voor zwangere vrouwen en baby's levert). Zwangere vrouwen die de infectie hebben gehad, moeten dit aan hun verloskundige vertellen, ongeacht hoe lang geleden de infectie was en zelfs als ze nooit een recidief hebben gehad. Mannelijke aanstaande ouders die een genitale herpesinfectie hebben, moeten de verloskundige van hun partner hiervan op de hoogte stellen, zelfs als hun partner geen tekenen van de infectie heeft gehad.

De verloskundige wordt dan gewaarschuwd om te letten op tekenen van de infectie in de laatste maand of zo van de zwangerschap. De meeste vrouwen met herpesinfectie hebben op dit moment geen uitbraak, maar als ze dat wel doen, zal de verloskundige waarschijnlijk een c'sarean bevalling uitvoeren (operatie om de baby uit de buik te krijgen) om te voorkomen dat de baby geïnfecteerd raakt bij het passeren van het geboortekanaal.

Het probleem lijkt tegenwoordig niet de mensen te zijn die weten dat ze herpes hebben, maar de mensen die het niet weten, vooral als het hun eerste infectie is.

Hoe kan ik vermijden herpes door te geven aan mijn partner?

Het is belangrijk om met uw partner te praten en hem te laten weten dat u de infectie heeft. Als je een uitbraak hebt, ben je besmettelijk vanaf het moment dat je voor het eerst symptomen ontwikkelt tot de laatste korst eraf is gevallen. U moet geslachtsgemeenschap vermijden, inclusief voorspel en het besmette gebied aanraken gedurende al die tijd. Het is niet aan te raden om tijdens deze periode seks te gebruiken met condooms, omdat er een risico is op contact met infectieuze secreties.

Wanneer de infectie niet actief is, is het risico dat deze wordt doorgegeven laag. In langdurige relaties waarbij condooms niet worden gebruikt, is het waarschijnlijk dat de partner op enig moment ook de herpesinfectie oploopt, zelfs als alle voorzorgsmaatregelen zijn genomen. Gelukkig is voor de meeste paren de infectie in de partner niet al te lastig, behalve bij de eerste uitbraak. Infectie kan soms optreden in de partner zonder dat ze er zelfs maar van weten.

Acyclovir zal niet voorkomen dat het virus wordt doorgegeven, hoewel er aanwijzingen zijn dat het het risico kan verminderen. Praat hierover met uw arts.

Soms in langdurige relaties kan herpes schijnbaar uit het niets lijken te verschijnen, ook al is geen van beide partners ontrouw geweest. Dit kan gebeuren omdat de oorspronkelijke infectie mogelijk niet is opgemerkt en daarom geen voorzorgsmaatregelen zijn genomen.

Hoe kan ik voorkomen dat ik herpes vang?

Praat met uw partner en vraag hen of zij of hun vorige partners herpes hebben gehad. Als u een nieuwe seksuele relatie aangaat, is het een goed idee om beide te gaan en een algemene SOA-controle (seksueel overdraagbare aandoening) te hebben voordat u begint met seks te hebben.

Zelfs als je allebei bent vrijgesproken, is het een goed idee om condooms te gebruiken totdat je allebei weet dat de relatie goed is en dat je heel lang (vele jaren) bij elkaar zult blijven.

Condooms zijn geen 100% bescherming tegen het vangen van genitale herpes. Condooms beschermen alleen het huidoppervlak dat ze bedekken. Als er bijvoorbeeld een herpes-uitbraak op het scrotum of de vulva is, stoppen condooms niet met het doorgeven van de infectie. Condooms verminderen het risico echter enorm, dus het is een goed gezond verstand om in vroege relaties te gebruiken totdat u er zeker van kunt zijn dat uw partner niets te verbergen heeft.

Relaties duren vaak zes tot negen maanden voordat ongemakkelijke aspecten over uzelf en uw partner worden besproken. Wanneer mensen verliefd worden, is het als een sprookje waar ze over gedroomd hebben en ze willen niets doen of zeggen wat de relatie kan vernietigen door de ander weg te jagen. Later kunnen ze zich veiliger voelen en kunnen ze het risico lopen verborgen dingen te onthullen. Herinner de Bill of Rights en uw recht om uzelf te beschermen.

Tot slot, vergeet niet dat mensen kunnen worden geïnfecteerd met herpes zonder het te weten. Sommige mensen kunnen herpes doorlaten zonder zelf tekenen of symptomen te hebben. Mensen met herpes en aciclovir kunnen nog steeds besmettelijk zijn. Het is uw recht en uw verantwoordelijkheid om uzelf te beschermen.

Bron van het artikel:

Je seksuele gezondheid
door Jenny McCloskey.

Overgenomen met toestemming (©) van de uitgever, Halo Books.

Klik hier voor meer info en / of om dit boek te bestellen

Over de auteur

Dr. Jenny McCloskey voltooide haar medische graad aan de Universiteit van Melbourne in 1976, waar ze de Australian Medical Association Prize in Public Health deelde. Als medisch registrar in het Sir Charles Gairdner Hospital in West-Australië heeft ze uitgebreide ervaring opgedaan in verschillende medische specialiteiten, waaronder hematologie en oncologie. Ze heeft een diploma van Venereology (Londen) en is een verkozen fellow van het Australasian College of Venereologists. Ze reist door heel West-Australië, doceert en onderwijst gezondheidswerkers, gemeenschapsgroepen en aboriginal gemeenschappen. Ze oefent in Perth als een Venereologist.