In kaart brengen van de gezondheidssituatie en de levensverwachting tegen treinstations onthult grimmige ongelijkheid over steden. AAP / Tracey Nearmy

De associatie tussen levensverwachting en postcodes, wijklocaties of treinstations is op veel verschillende locaties over de hele wereld aangetoond. Waaronder London en Glasgow in het VK en in de VS waaronder Californië.

Deze studies schetsen een krachtig beeld van gezondheidsongelijkheden in buurten en steden. Ze geven ook bondig het belang aan van sociale determinanten van gezondheid. Simpel gezegd, vertellen ze ons dat gezondheid begint waar we wonen, werken, leren en te spelen.

In een eerder artikelWe hebben betoogd dat de leefbaarheid van een gebied dat nauw verbonden is met de sociale determinanten van gezondheid. Een leefbare omgeving moet onder meer de volgende belangrijke ingrediënten:

• is veilig, sociaal samenhangende en inclusieve

• ecologisch duurzaam en ondersteund door bomen en biodiversiteit

  ---

  

  ---

• heeft betaalbare en diverse woningen ondersteund door het openbaar vervoer, wandelen en fietsen

• is gekoppeld aan werkgelegenheid, onderwijs, openbare ruimte, lokale winkels, gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening, recreatie, kunst en cultuur.

Dus wat gebeurt er als je in een gebied woont met meer of minder van deze belangrijke ingrediënten?

Het antwoord is-postcode verschillen in gezondheid. Deze verschillen kunnen worden gemeten door sterftecijfers en de levensverwachting.

Dit heeft geleid tot de ontwikkeling van slimme communicatie-instrumenten dat de levensverwachting in kaart treinstations. Tot nu toe zijn dergelijke kaarten niet gemaakt voor Australische steden.

Wonen aan de lijn in Melbourne

Gemeenschap Indicatoren Victoria aan de Universiteit van Melbourne wil data te vertalen in actie. Het project is een kaart die het bestaan ​​van gezondheidsverschillen in Melbourne met behulp van gegevens van het Australische Bureau voor de Statistiek (ABS) toont ontwikkeld. We hebben area-niveau nadeel met behulp van de Index van de Relatieve sociaaleconomische achterstand (in kaart gebrachtIRSD) Met -Leeftijd gestandaardiseerde sterftecijfers en gekoppeld deze gegevens aan de Melbourne grootstedelijk spoornetwerk.

Grote steden in het VK en de VS hebben grote populaties die de ontwikkeling van gegevens over de levensverwachting voor kleine gebieden mogelijk maken. In Australische steden hebben we niet het bevolkingsaantal om op betrouwbare wijze dezelfde levensverwachtingsstatistieken te maken in zeer kleine wijkgebieden.

We hebben gekozen voor leeftijd gestandaardiseerde sterftecijfers als de beste statistische aanpassing aan de levensverwachting op de kaart voor Melbourne te creëren. De kaart onderzoekt de relatie tussen de regio-level deprivatie (IRSD), sterftecijfers (rekening houdend met leeftijdsverschillen voor gebieden) en het dichtstbijzijnde treinstation als een benadering voor de locatie.

De kaart laat zien dat gebieden met een groter nadeel (weergegeven in donkerder grijs) over het algemeen hogere sterftecijfers hebben. Dit is het gemakkelijkst te zien in de westelijke en noordelijke delen van Melbourne, maar is ook te zien langs de Dandenong-Pakenham-spoorlijn. Ter vergelijking: de meeste gebieden in de oostelijke buitenwijken hebben zowel lage sterftecijfers als lage niveaus van gebiedsgebonden achterstand.

In kaart brengen van andere steden

Met de steun van het publiek beschikbaar ABS gegevens, kunnen dergelijke kaarten worden gereproduceerd voor steden in heel Australië. Deze zullen ongetwijfeld produceren meer interessante en tot nadenken stemmende resultaten, die de toekomstige discussie over gebiedsgerichte ongelijkheden op gezondheidsgebied in het hele land zou moeten stimuleren.

Op gezondheid gebaseerde ongelijkheden doen zich om vele redenen voor. Ze worden echter nog verergerd door een gebrek aan toegang tot banen en diensten - zoals openbaar vervoer en geestelijke en lichamelijke gezondheidszorg - die de gezondheidsresultaten bepalen.

Deze diensten zijn moeilijker om toegang te krijgen in de buitenwijk groeigebieden zoals die in de westelijke, noordelijke en zuidelijke gebieden van Melbourne. Zonder middelen van bestaan ​​en de gezondheid van deze diensten mensen lijden, zoals aangegeven in het Melbourne versie van de "Living on the Line" kaart.

Dergelijke kaarten zijn een krachtige herinnering dat een goede gezondheid planning geïntegreerd moeten worden in de regering portefeuilles. budgetten gezondheid moet ook worden besteed aan bredere promotie voor de volksgezondheid en de planning dat zich uitstrekt tot ver buiten het ziekenhuis financiering en basisgezondheidszorg dienstverlening.