De zinsnede "emerging disease", om een besmettelijke ziekte te beschrijven die nieuw is voor de mens of die plotseling zijn geografisch bereik of aantal gevallen vergroot, dateert van naar de 1960s. Maar het was de realisatie in de late 1970s en vroege 1980s dat de wereld in de greep was van de voorheen niet-erkende pandemieën van genitale herpes en 에이즈, dat de term echt naar de mainstream leidde.
De veroorzaker van genitale herpes was het type 2 herpes simplex-virus (HSV-2), een pathogeen dat op dat moment redelijk bekend was, maar waarvan het vermogen tot explosieve verspreiding was onderschat. AIDS, aan de andere kant, was een volledig nieuwe besmettelijke agent - een die we weten het nu verspreidde zich sinds de vroege 20e eeuw niet herkend.
Sindsdien verschijnen opkomende ziekten in een versnellend tempo. Een deel van de verklaring hiervoor kan eenvoudig zijn dat we ze nu veel beter kunnen detecteren. Aan de andere kant kunnen bevolkingsdruk, klimaatverandering en ecologische degradatie bijdragen aan een situatie waarin zoönose - de verplaatsing van een ziekte van een gewerveld dier naar een menselijke gastheer - vaker voorkomt.
Wat de verklaring ook is, hepatitis C (1989) West Nile virus (1999) SARS (2003) chikungunya (2005) Mexicaanse griep (2009) MERS (2012) Ebola (2014) en Zika (2015) hebben sindsdien hun tijd in de schijnwerpers in de media doorgebracht. Een verdere 33-ziekten zijn opgenomen in de Wereldgezondheidsorganisatie Ziekte uitbraak nieuws sinds zijn oprichting in 1996. Van de "big eight" die hierboven zijn opgesomd, zijn er zes bekende zoönotische ziekten - en de resterende twee (hepatitis C en Chikungunya) worden verondersteld dat te zijn, hoewel het dierenreservoir nog niet is ontdekt.
Dus welke andere nieuwe infectieziekten zijn er aan de horizon? Dit zijn degenen om naar te kijken in 2017.
leishmaniasis:. Van oudsher bekend als "Aleppo-kook", heeft deze parasitaire infectie sinds kort, zoals de naam al doet vermoeden, een probleem onder Syrische vluchtelingen. Producerend ontsierende huidulcera en zich zo nu en dan verspreidt naar interne organen met fatale gevolgen, is de toename van gevallen die in Europa opduiken onder migranten het onderwerp geworden van aanzienlijke media-aandacht. Leishmaniasis wordt echter verspreid door de beet van de zandvlieg, wat betekent dat het een noordelijke grens heeft aan zijn bereik.
Rift Valley Fever:. Dit virus wordt verspreid door een verscheidenheid aan bijtende insecten maar brengt gelukkig niet van persoon op persoon over. Mensen lijken alleen te zijn besmet door muggen die eerder vee hebben gebeten. Niettemin heeft RVF zijn assortiment in Afrika uitgebreid, en recentelijk in het noordwesten de Sahelregio.
Het komt vaak opdagen reizigers die terugkeren uit getroffen gebieden en een van die kan de drager zijn die RVF uit Afrika haalt en naar nieuwe continenten. Begin, zoals veel virussen doen, met vage koorts, pijnen en pijnen, kan RVF doorgaan naar interne bloedingen, leverfalen, hersenontsteking en blindheid. Het sterftecijfer is slechts 1% maar stijgt naar 50% als er bloedverlies optreedt.
Oropouche:. Nog een virus dat recentelijk is geweest het bereik uitbreiden en die wordt verspreid door muggen van het geslacht Culex. Dit is altijd slecht nieuws (zoals eerder gevonden voor het West Nile-virus) sindsdien Culex heeft een veel bredere verspreiding dan de Aedes muggen die Zika verspreiden of de zandvliegen die Leishmaniasis verspreiden.
Of Oropouche's recente uitbreiding van het Amazonegebied naar naburige delen van Zuid-Amerika slechts een lokale fluctuatie is of het begin van een Zika-achtige wereldtournee, valt nog te bezien. Oropouche is normaal gesproken een zelfbeperkende koorts met verlies van eetlust, hoofdpijn en braken, maar af en toe een meningitis-complicatie is meer zorgwekkend.
Mayaro:. Gekenmerkt door koorts, pijnen en pijnen en een uitslag, is Mayaro verre verwant van Chikungunya, en verspreidt zich door bijten Aedes muggen, Mayaro maakte een recente verrassing uiterlijk in Haïti en versloeg zijn Amazone rivaal Oropouche tot de begeerde titel van "de volgende Zika”. Mayaro is, net als cholera, misschien wel weer een infectieziekte die profiteerde van de degradatie van de toch al verarmde gezondheidsinfrastructuur van Haïti door de aardbeving van 2010.
Dit illustreert een algemeen punt dat opkomende ziekten de neiging hebben tot bloei te komen waar oorlogen oplaaien of de afbraak van het maatschappelijk middenveld plaatsvindt. Leishmaniasis in Syrië en de uitbreiding van Rift Valley Fever naar gebieden in West-Afrika die worden omringd door tientallen jaren van opstand zijn waarschijnlijk allesbehalve toevallig.
Elizabethkingia: is de enige bacteriële ziekteverwekker op de lijst - de enige die niet wordt verspreid door bijtende insecten en de enige die wereldwijd wordt gevonden. Dus Elizabethkingia zal zijn bereik niet uitbreiden maar wel zijn uitbreiding van de klinische impact in een wereld waar op antibiotica niet meer kan worden vertrouwd om ons leven te redden van bacteriële infecties.
Anders dan de anderen, is Elizabethkingia niet in de categorie "mogelijk binnenkort", maar is het al hier. De verscheidenheid aan presentaties - van longontsteking tot meningitis tot sepsis - samen met de recente toename van virulentie en antibioticaresistentie maakt het een potentieel formidabele tegenstander.
Over de auteur
Derek Gatherer, docent, Lancaster University
Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.
Related Books:
at InnerSelf Market en Amazon
