Postmenopauzale vrouwen met het hoogste genetische risico op fracturen profiteren het meest van hormoontherapie, blijkt uit onderzoek.
De studie omvatte bijna 10,000-deelnemers van het Women's Health Initiative (WHI), een nationale, langetermijnstudie van meer dan 150,000-vrouwen.
"We ontdekten dat vrouwen die genetisch het hoogste fractuurrisico lopen, de grootste bescherming kunnen genieten tegen fracturen wanneer ze hormoontherapie gebruiken", zegt Heather Ochs-Balcom, universitair hoofddocent epidemiologie en milieugezondheid aan de universiteit van Buffalo School of Public Health en Gezondheidsberoepen.
"Deze studie geeft een beter inzicht in wie het meest baat heeft bij de gezondheid van de botten door gebruik van hormoontherapie." De resultaten hebben ook implicaties voor gepersonaliseerde geneeskunde, zegt ze. "Het is belangrijke informatie als vrouwen en hun artsen beslissingen nemen over het gebruik van hormoontherapie."
Gepubliceerd in de Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, de studie wordt verondersteld de eerste te zijn om de interactie tussen genenhormoontherapie en fractuur bij postmenopauzale witte vrouwen te onderzoeken en gebruikt de grootste verzameling bekende genen die zijn gekoppeld aan het fractuurrisico van een meta-analyse van genoom-brede associatiestudies.
Onderzoekers keken naar een subset van 9,922-vrouwen uit de meer dan 27,000 die deelnamen aan WHI-onderzoek naar hormoontherapie. Ze vroegen zich af of vrouwen die genetisch meer vatbaar zijn voor breuken baat zouden kunnen hebben bij hormoontherapie.
"Dit is belangrijk omdat, zoals eerdere WHI-onderzoeken hebben vastgesteld, er risico's en voordelen zijn met hormoontherapie," zegt Ochs-Balcom. "Hier komt precisie of gepersonaliseerde geneeskunde om de hoek kijken - de poging om de juiste medicijnen bij de juiste persoon te krijgen om het meeste voordeel te hebben en de minste schade aan te richten."
Naarmate vrouwen ouder worden, neemt hun botmineraaldichtheid (BMD) af, waardoor ze een groter risico lopen botbreuken te voorkomen, wat ook toeneemt naarmate ze ouder worden. Maar sommige vrouwen zijn ook genetisch meer vatbaar voor fracturen.
"Onze studie is een eerste blik op hoe erfelijke aanleg voor fracturen gerelateerd is aan het gebruik van hormoontherapie," zegt Ochs-Balcom, die ook een facultaire aanstelling bekleedt in de genetica, genomica en bioinformatica aan de Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences .
"Verdere studies over gentherapie-interactie zijn gerechtvaardigd om de voordelen van gerichte interventies op basis van genetisch profiel te evalueren", zegt eerste auteur Youjin Wang, die het onderzoek als een promovendus in epidemiologie en de gezondheid van het milieu uitvoerde.
Het onderzoeksteam analyseert momenteel andere gen-omgevingsinteracties en publiceerde onlangs een ander artikel over de associatie van calcium plus vitamine D-suppletie en het genetische risico van fracturen.
Andere co-auteurs zijn van de Universiteit van Buffalo, Ohio State University, de University of California, Davis en de University of California, Los Angeles.
Bron: Universiteit van Buffalo
Verwante Boeken
at InnerSelf Market en Amazon
