Wijn kopen in Seattle, waar veel slijterijen worden beschouwd als 'essentiële bedrijven'. AP Photo / Elaine Thompson
Te midden van de COVID-19-epidemie is het gemakkelijker geworden om alcohol te kopen dan wc-papier of eieren.
In de hele Verenigde Staten nemen gouverneurs af verkoop van alcohol is een essentieel bedrijf en het losmaken van beperkingen op levering aan huis toestaan en ophaalcocktails, waardoor een economische levenslijn naar één groep kleine bedrijven wordt gegooid.
Is alcoholverkoop eigenlijk essentieel? Volgens de federale regering, iets meer dan de helft van de Amerikanen van 18 jaar en ouder (55.3%) dronk de afgelopen 30 dagen alcohol; iets meer dan een kwart nam een bing - meer dan vier drankjes bij een gelegenheid voor vrouwen, of vijf voor mannen - en 1 op de 17 (5.8%) had een alcoholgebruiksstoornis, variërend van mild tot ernstig.
Voor degenen in deze laatste groep die er daadwerkelijk van afhankelijk zijn, kan alcohol inderdaad essentieel zijn.
Maar tot dusver blijkt uit de epidemie dat mensen in het algemeen meer alcohol kopen, en in grotere hoeveelheden. Net zo iemand die 30 jaar onderzoek heeft gedaan naar het verband tussen alcoholbeleid en volksgezondheid, Ik weet dat dit de komende jaren waarschijnlijk zal leiden tot een piek in alcoholgebruiksstoornissen.
Drank
Think Nielsen cijfersVoor de week die eindigde op 14 maart zagen verkooppunten buiten de winkel, zoals sterke drank en supermarkten, de verkoop van wijn met 27.6%, gedistilleerde dranken met 26.4% en bier, cider en moutdranken met 14% vergeleken met dezelfde week een jaar eerder. De verkoop van wijnkisten van 3 liter steeg met 53% en die van 24 pakken bier met 24%. De online verkoop van alcohol voor die week steeg ook, 42% op jaarbasis.
Een deel van deze stijging is ongetwijfeld een voorraad, vooral omdat op veel locaties de bar en restaurants gesloten zijn. Maar we weten ook uit eerdere ervaring en studies dat periodes van economische en psychologische stress als deze twee effecten hebben op alcoholgebruik. Mensen hebben minder geld te besteden aan alcohol, wat hun uitgaven doet dalen; tegelijkertijd zullen ze waarschijnlijk meer drinken om de stress die ze voelen te verlichten. Kortom, ze kopen grotere hoeveelheden goedkopere alcohol.
Deze toename van het drinken zal zowel op korte als op lange termijn gevolgen hebben voor de gezondheid en veiligheid. Op korte termijn, alcoholmisbruik onderdrukt meerdere aspecten van de reactie van het immuunsysteem van het lichaam, met bijzondere effecten op het vermogen van de longen om infecties zoals COVID-19 te bestrijden.
De stijging van de verkoop van alcohol en thuisgebruik buiten het bedrijf zal waarschijnlijk ook gevolgen hebben voor interpersoonlijk geweld. Alcohol toevoegen aan een mogelijk gewelddadige situatie is als benzine op een brandend vuur gieten. Verkoop buiten de winkel van alcohol is vaker geassocieerd worden met geweldsmisdrijven dan drinken in een bar of restaurant, aangezien het drinken plaatsvindt zonder de aanwezigheid van servers en andere klanten. Meerdere steden melden afname van vermogensdelicten na de pandemie, Maar een toename van huiselijk geweld. Het aantal gevallen van kindermishandeling kan ook toenemen - hoewel er geen nationale gegevens beschikbaar zijn, een ziekenhuis in Fort Worth dat gewoonlijk acht van dergelijke gevallen per maand ziet zag zes in een week.
Binge drinken
Wat betreft langetermijneffecten, a studie van de impact van de SARS-uitbraak op de ziekenhuismedewerkers in Peking in 2003 drie jaar later een grotere kans op alcoholmisbruik of afhankelijkheidssymptomen, geassocieerd met quarantaine of werken in risicovolle omgevingen, zoals afdelingen die zich toeleggen op de behandeling van patiënten met de luchtwegaandoening. Grotere blootstelling aan de terroristische aanslag van 9/11 op het World Trade Center werd geassocieerd met meer binge-drinken na een jaar en een hogere kans op alcoholafhankelijkheid één en twee jaar later. In het kielzog van Orkaan Katrina, alcoholgebruik steeg. Na de orkaan Rita, alcoholgebruik bij adolescenten nam toe in Louisiana. Wat dit suggereert, is dat mensen tijdens de coronaviruscrisis patronen van zwaarder drinken invoeren die in toekomstige hogere percentages van alcoholgebruiksstoornissen zullen verschijnen.
Aangezien gouverneurs alcoholverkoop essentieel vinden, kunnen steden nog steeds beleidshefbomen gebruiken om deze curve van problemen door alcoholgebruik af te vlakken. Voorafgaand aan de uitbraak van het coronavirus, StadGezondheid, een project van de de Beaumont Foundation en Kaiser Permanente beoordeelde de 40 grootste steden van het land over de vraag of zij binnen hun grenzen de bevoegdheid hebben geclaimd over de verkoop van alcohol.
Acht kunnen de verkooppunten van alcohol reguleren, waaronder het beperken van de uren en dagen van verkoop, het vaststellen van maximale aankoopbedragen en het verbieden van prijskortingen, waarvan bekend is dat ze het alcoholgebruik verhogen. Indien nodig kunnen ze ook gebouwen sluiten.
Nog eens acht hebben elementen van lokale controle over de verkoop van alcohol, maar hebben geen bevoegdheid over een deel van nieuwe of bestaande verkooppunten.
De overige 24 steden hebben geen controle, omdat ze ervan worden uitgesloten door staatswetten die lokale actie verbieden, of omdat ze een dergelijke autoriteit niet uitdrukkelijk hebben opgenomen in hun stadscodes. Maar zelfs in deze steden zouden leiders op het gebied van burger- en volksgezondheid noodbevoegdheden kunnen gebruiken om de alcoholverkoop in hun rechtsgebied te beperken of stop te zetten.
Maatregelen en optica
A grote hoeveelheid onderzoek heeft geconstateerd dat het aantal winkels dat alcohol verkoopt in een gebied, en hoe zij dit serveren en verkopen, van belang is voor de volksgezondheid. De Task Force on Community Preventive Services kwam tot de conclusie dat ze beide beperken de dichtheid van verkooppunten en de uren en dagen die ze mogen verkopen zijn effectieve maatregelen om alcoholproblemen te verminderen.
Er zijn veel anekdotische rapporten van winkels beperken hoeveel rollen wc-papier consumenten kunnen kopen, maar toch lopen mensen weg met karrenladingen alcoholische dranken. Jurisdicties op elk niveau, inclusief steden, moeten zich bewust zijn van de waarschijnlijke effecten van toegenomen alcoholmisbruik in tijden als deze, en de beleidsinstrumenten die tot hun beschikking staan gebruiken om deze effecten te verzachten. Alcohol kan voor sommigen essentieel zijn, maar te veel ervan is gevaarlijk voor velen, nu en in de toekomst.
Over de auteur
David H. Jernigan, hoogleraar gezondheidsrecht, beleid en management, Boston University
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
