Dure Scans niet Lives Na Lung Cancer Save

Dure Scans niet Lives Na Lung Cancer Save

"PET-scanning is een geweldige technologie en zeer effectief, maar het gebruik ervan op deze manier lijkt niet te geen verschil maken voor deze vormen van kanker die een relatief slechte prognose hebben te maken", zegt Mark Healey

Als je eenmaal door de behandeling van longkanker bent gekomen, wil je ervoor zorgen dat je het vroeg opvangt als het weer terugkomt. Maar een nieuwe studie suggereert dat ziekenhuizen misschien een te duur type scan gebruiken, zonder invloed op de overlevingskansen.

Onderzoekers keken naar hoe vaak overlevenden van long- en slokdarmkanker een soort beeldvorming met de naam PET-scanning doornamen als de primaire manier om hun toestand te controleren, in plaats van als een backstop voor andere soorten scans.

PET-scans zijn duur, maar potentieel krachtig. Ze laten artsen zien een verhoogde activiteit van de cellen in het lichaam, waaronder snelgroeiende kankercellen-en doe zo vroeg. Veel kankerpatiënten krijgen PET-scans, als onderdeel van hun diagnose te zien hoe geavanceerd de kanker is en om te zien hoe het reageert op de behandeling.

Maar de scans worden niet aanbevolen als de eerste optie voor de lange termijn controle naar te kijken voor herhaling.

In feite is het een van de weinige imaging-tools, waarvoor de Medicare-systeem stelt grenzen-moment, drie follow-up PET scans per persoon, zelfs toen de artsen hen alleen om na het spotten van iets op een CT-scan of andere medische afbeelding.

Ondanks dit, vonden de onderzoekers wijdverbreide gebruik als ze keek naar Medicare gegevens voor meer dan 100,000 long- en slokdarmkanker patiënten die kanker had in het midden van 2000s en follow-up zorg via 2011.


Haal het laatste uit InnerSelf


Meer dan 22 procent van de patiënten met longkanker en 31 procent van de patiënten met slokdarmkanker had ten minste een PET-scan om te zoeken naar een vorm van kanker herhaling tijdens de follow-up periode, zonder eerst een CT-scan of een andere beeldvormende.

Ziekenhuizen varieerde sterk in hoe vaak ze gebruikt deze aanpak, van bijna nooit op een gegeven om een ​​meerderheid van de tijd in anderen. Sommige ziekenhuizen gebruikt acht keer vaker dan andere.
En hoe vaak ze het ook gebruikten, het resultaat was hetzelfde: patiënten die voor hun longkanker-follow-up naar een ziekenhuis met een hoog PET-gebruik gingen, hadden evenveel kans om twee jaar te overleven als degenen die naar een laag PET-gebruik gingen ziekenhuis.

"PET-scanning is een geweldige technologie en zeer effectief, maar het gebruik ervan op deze manier lijkt niet te geen verschil maken voor deze vormen van kanker die een relatief slechte prognose hebben te maken", zegt Mark Healy, een chirurgische ingezetene en research fellow bij de afdeling chirurgie aan de Universiteit van Michigan. "Het juiste gebruik van PET-scanning in nazorg voor long- en slokdarmkanker is na bevindingen op goedkopere imaging opties."

Nationale richtlijnen vragen om dit type gebruik, maar de nieuwe bevindingen suggereren dat ze niet worden gevolgd.

"Ons werk toont aan dat bijna niemand is om naar de drie-scan limiet door Medicare te stellen. Maar, met vele duizenden patiënten krijgen een of twee scans in het hele land, is dit nog steeds een zeer groot aantal, met een zeer hoge kosten. Als het de bedoeling van het beleid is van overmatig gebruik te beteugelen, lijkt dit niet om een ​​zeer effectieve methode te zijn, en het agentschap moet opnieuw beoordelen hoe zij structuren zijn grenzen. "

Betere coördinatie tussen radiologen en de artsen die na hun behandeling voor kankerpatiënten zorgen, kan ook de geschiktheid verbeteren, zegt Healy.

De onderzoekers gebruikten Surveillance, Epidemiologie, en End Results (SEER) en Medicare-gekoppelde gegevens aan de studie die is gepubliceerd in het uit te voeren Journal of the National Cancer Institute. De gegevens zijn afkomstig van honderden landelijke ziekenhuizen, maar de individuele ziekenhuizen kunnen niet worden geïdentificeerd volgens de voorwaarden van het gebruik van de gegevens. De onderzoekers hopen dat de bevindingen leveranciers van allerlei aard zullen helpen om het beste gebruik van PET-scanning in de kankerzorg en patiënten te begrijpen.

"Naar aanleiding van evidence-based richtlijnen voor de klinische follow-up is de manier om te gaan. Heeft PET niet om bij asymptomatische patiënten, "zegt Healy. "En voor de patiënten, als je niet met symptomen en je goed doet, is er geen reden om te zoeken naar deze scan."

De National Institutes of Health, het Agency for Healthcare Research and Quality, en de American Cancer Society financierden het werk.

Bron: Universiteit van Michigan

Verwante Boek:

{amazonWS: searchindex = Boeken; trefwoorden = longkanker; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}