GrooveZ / Shutterstock

Het krijgen van een baby is vaak een bron van groot geluk, maar niet altijd. Veel nieuwe moeders ervaren psychische stoornissen, en dit kan een buitengewoon verontrustende en stigmatiserende ervaring zijn.

Soms, wanneer nieuwe moeders psychische stoornissen ervaren, leidt dit tot schuldgevoelens over "een mislukking" zijn en de ontwikkeling van (meestal ongegronde) zorgen dat dit zou kunnen leiden tot verwijdering van het kind. Dit kan verband houden met de idealisering van het moederschap in de samenleving; dat daar is aantoonbaar geworden een verwachting dat vrouwen "ononderbroken vreugde en lonende opoffering" ervaren.

En hoewel er nog niet genoeg onderzoek is gedaan naar de impact van COVID-19 op de geestelijke gezondheid van moeders, kunnen veel aspecten van de pandemie - zoals sociaal isolement, verminderde persoonlijke gezondheidszorg, zorgen over infectie - het afgelopen jaar hebben veroorzaakt. bijzonder moeilijk voor nieuwe moeders.

Perinatale depressie

Psychische stoornissen tijdens de zwangerschap of het jaar na de bevalling - die samen bekend staan ​​als 'perinatale' psychische stoornissen - treffen een op de vijf Dames. In feite zijn die psychische stoornissen die geen symptomen van psychose met zich meebrengen een van de meest voorkomende van alle mogelijke complicaties van vruchtbaarheid.

De meest voorkomende psychische stoornis die vruchtbare vrouwen ervaren, is depressie, vaak met angst. Ondanks de gangbare maatschappelijke opvattingen over moederschap, suggereert het bewijs dat zwanger worden dat wel is niet beschermend tegen depressie. Op elk moment tijdens de zwangerschap en de eerste drie maanden na de geboorte, rond een op de tien vrouwen zal het ervaren.

Hoewel de term "postnatale depressie" de laatste jaren steeds bekender is geworden, begint ongeveer een derde van de gevallen tijdens de zwangerschap. Van vrouwen die depressief zijn tijdens de zwangerschap, ongeveer een derde zullen depressief zijn geweest voordat ze zwanger raakten.

Er is geen enkele oorzaak voor perinatale depressie. Veel factoren worden verondersteld bij te dragen, maar de paden worden niet volledig begrepen.

De belangrijkste psychologische oorzaak is een voorgeschiedenis van depressie. De grootste sociale bijdragen hebben te maken met huiselijk geweld, een lage sociaaleconomische status en grote negatieve levensgebeurtenissen. Biologisch gezien lijken vrouwen met genetische aanleg, chronische lichamelijke ziekten en meer kinderen ook een hoger risico te lopen.

Afgezien van het leed van depressie zelf, kan onbehandelde aanhoudende depressie worden geassocieerd met implicaties op lange termijn voor de fysieke, emotionele en cognitieve ontwikkeling van het kind, hoewel deze effecten niet onvermijdelijk zijn.

Hoewel zeldzaam, is zelfmoord onder nieuwe moeders een belangrijke oorzaak van overlijden in het jaar na de bevalling, met name onder vrouwen met een psychische aandoening.

Desondanks is het belangrijk op te merken dat het meeste huidige bewijs gebaseerd is op gegevens die niet zijn verzameld door vrouwen en kinderen longitudinaal in de loop van de tijd te volgen, dus het is moeilijk om oorzaak en gevolg af te leiden. De mechanismen van elk verband tussen perinatale depressie en de ontwikkeling van kinderen zijn slecht begrepen. Het idee dat het gedrag van een vrouw een negatieve invloed kan hebben op haar kind is gemarkeerd als facet van de "moeder-schuldcultuur" - de betrokken paden zijn natuurlijk veel complexer.

Wat gedaan kan worden?

Depressie is een behandelbare aandoening. De eerste stap is het herkennen van het probleem. Dit kan moeilijk zijn, vooral gezien het stigma dat nog steeds kleeft aan aan zwangerschap gerelateerde psychische stoornissen. NHS England wordt momenteel uitgerold £ 365 miljoen van financiering om de perinatale geestelijke gezondheidszorg in het VK uit te breiden, waardoor veel meer vrouwen toegang krijgen tot ondersteuning.

Afhankelijk van de ernst van de depressie, de impact op de vrouw en haar behandelvoorkeuren, zijn er verschillende behandelingsopties die kunnen worden aangepast aan elke persoon. Deze omvatten begeleide zelfhulpmiddelen en gesprekstherapieën. Beslissingen over medicatie moeten op maat worden gemaakt en de risico's en voordelen moeten zorgvuldig worden afgewogen. De zorg kan worden beheerd door de huisarts van een vrouw of, in ernstigere of complexere gevallen, doorverwijzen naar een gespecialiseerde GGZ.

Er is ook steeds meer begrip voor de rol van partners in relatie tot de geestelijke gezondheid van moeders en de geestelijke gezondheid van partners zelf. De algemene prevalentie van depressie bij vaders wordt geschat op ongeveer 8%-10%.

Nieuwe vaders ervaren ook een depressie, maar worden er vaak voor gestigmatiseerd. Lopolo / Shutterstock.com

Ondanks dit, vaders vaak ervaren stigma en gebrek aan toegang tot geestelijke gezondheidszorg. Vergelijkbaar met depressie bij nieuwe moeders, onderzoek toont aan depressie in de maanden na de bevalling kan ook van invloed zijn op de vader-kindinteracties en de ontwikkeling van het kind.

Omgekeerd wordt meer sociale steun en vaderlijke betrokkenheid in verband gebracht met verminderde maternale depressie en een positieve invloed op de ontwikkeling van het kind. Dit wijst op een toenemend begrip van het belang van een benadering van het hele gezin voor het ondersteunen van mensen met perinatale psychische stoornissen, evenals het verbeteren van de ondersteuning en interventies voor partners die depressief zijn in verband met de bevalling. De behoeften van ouders van hetzelfde geslacht moet ook worden erkend.

Depressie rond de bevalling kan een veel voorkomende ervaring zijn voor nieuwe moeders, en hoewel het vaak over het hoofd wordt gezien, kunnen partners ook in deze periode last hebben van depressie. Er bestaan ​​op bewijzen gebaseerde behandelingen en het verbeteren van de vroege toegang tot steun voor nieuwe gezinnen is van het grootste belang als de geestelijke gezondheid en het welzijn van nieuwe ouders en gezinnen op langere termijn moet verbeteren.

Over de auteurs

Karyn Ayre, NIHR Doctoral Research Fellow, King's College London en Abigail Easter, Senior Research Fellow in Women's Mental Health, King's College London

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Related Books:

The Whole-Brain Child: 12 revolutionaire strategieën om de zich ontwikkelende geest van uw kind te voeden

door Daniel J. Siegel en Tina Payne Bryson

Dit boek biedt praktische strategieën voor ouders om hun kinderen te helpen emotionele intelligentie, zelfregulatie en veerkracht te ontwikkelen met behulp van inzichten uit de neurowetenschappen.

Klik voor meer info of om te bestellen

Discipline zonder drama: de hele hersenmanier om de chaos te kalmeren en de zich ontwikkelende geest van uw kind te koesteren

door Daniel J. Siegel en Tina Payne Bryson

De auteurs van The Whole-Brain Child bieden ouders begeleiding om hun kinderen te disciplineren op een manier die emotionele regulering, probleemoplossing en empathie bevordert.

Klik voor meer info of om te bestellen

Hoe te praten zodat kinderen zullen luisteren en luisteren zodat kinderen zullen praten

door Adele Faber en Elaine Mazlish

Dit klassieke boek biedt praktische communicatietechnieken voor ouders om contact te maken met hun kinderen en om samenwerking en respect te bevorderen.

Klik voor meer info of om te bestellen

De Montessori-peuter: een handleiding voor ouders om een ​​nieuwsgierig en verantwoordelijk mens op te voeden

door Simone Davies

Deze gids biedt inzichten en strategieën voor ouders om Montessori-principes thuis toe te passen en de natuurlijke nieuwsgierigheid, onafhankelijkheid en liefde voor leren van hun peuter te bevorderen.

Klik voor meer info of om te bestellen

Vreedzame ouder, blije kinderen: stoppen met schreeuwen en beginnen met verbinden

door dr. Laura Markham

Dit boek biedt praktische richtlijnen voor ouders om hun denkwijze en communicatiestijl te veranderen om verbinding, empathie en samenwerking met hun kinderen te bevorderen.

Klik voor meer info of om te bestellen