Bloedonderzoek geeft artsen meer informatie om diagnoses en behandelingsbeslissingen te begeleiden. FluxFactory/E+ via Getty Images
Jouw bloed vervult talloze rollen om uw gezondheid te behouden. Om deze functies uit te voeren, bevat bloed een groot aantal componenten, waaronder rode bloedcellen die zuurstof, voedingsstoffen en hormonen transporteren; witte bloedcellen die afvalproducten verwijderen en het immuunsysteem ondersteunen; plasma dat de temperatuur reguleert; en bloedplaatjes die helpen bij de stolling.
In het bloed worden ook talloze moleculen gevormd als bijproducten van normale biochemische functies. Wanneer deze moleculen aangeven hoe uw cellen reageren op ziekte, letsel of stress, noemen wetenschappers ze vaak biologische markers of biomarkers. Biomarkers in een bloedmonster kunnen dus een momentopname vertegenwoordigen van de huidige biochemische toestand van uw lichaam, en het analyseren ervan kan informatie opleveren over verschillende aspecten van uw gezondheid.
Als toxicoloog, bestudeer ik de effecten van medicijnen en milieuverontreinigende stoffen op de menselijke gezondheid. Als onderdeel van mijn werk maak ik gebruik van verschillende gezondheidsgerelateerde biomarkers, waarvan er vele worden gemeten met behulp van conventionele bloedtesten.
Begrijpen wat gewone bloedtesten die bedoeld zijn om te meten, kunnen u helpen de resultaten beter te interpreteren. Als u de resultaten van een recente bloedtest bij de hand heeft, kunt u dit volgen.
Bloedmonsters doorlopen verschillende verwerkingsstappen nadat ze zijn afgenomen.
Normale bloedtestbereiken
Afhankelijk van het laboratorium die uw bloedmonster heeft geanalyseerd, kunnen de resultaten van uw bloedtest worden opgesplitst in afzonderlijke tests of verzamelingen van gerelateerde tests, panelen genoemd. De resultaten van deze panels kunnen een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg in staat stellen preventieve zorg aan te bevelen, potentiële ziekten op te sporen en lopende gezondheidsproblemen te monitoren.
Voor elk van de tests die in uw rapport worden vermeld, staat er doorgaans een nummer dat overeenkomt met uw testresultaat en een referentiebereik of -interval. Dit bereik is in wezen de boven- en ondergrens waarbinnen de testresultaten van de meeste gezonde mensen naar verwachting zullen vallen.
Ook wel een normaal bereik genoemd, waarop een referentie-interval is gebaseerd statistische analyse van tests van een groot aantal patiënten in a referentiepopulatie. Verwacht wordt dat de normale niveaus van sommige biomarkers variëren binnen een groep mensen, afhankelijk van hun leeftijd, geslacht, etniciteit en andere kenmerken.
Er worden dus vaak aparte referentiepopulaties gemaakt van mensen met een bepaald kenmerk. Een referentiepopulatie zou bijvoorbeeld alle vrouwen of alle kinderen kunnen omvatten. De testwaarde van een patiënt kan vervolgens op passende wijze worden vergeleken met de resultaten van de referentiepopulatie die het beste bij hem of haar past.
Referentie-intervallen variëren van laboratorium tot laboratorium omdat elk verschillende testmethoden of referentiepopulaties kan gebruiken. Dit betekent dat u uw resultaten mogelijk niet kunt vergelijken met referentie-intervallen van andere laboratoria. Om te bepalen hoe uw testresultaten zich verhouden tot het normale bereik, moet u het referentie-interval controleren dat in uw laboratoriumrapport staat vermeld.
Als u resultaten voor een bepaalde test uit verschillende laboratoria heeft, zal uw arts zich waarschijnlijk concentreren op testtrends in verhouding tot hun referentie-intervallen en niet op de numerieke resultaten zelf.
Interpretatie van uw bloedtestresultaten
Er zijn talrijke bloedpanelen bedoeld om specifieke aspecten van uw gezondheid te testen. Deze omvatten panels die kijken naar de cellulaire componenten van uw bloed, biomarkers van de nier- en leverfunctie, en nog veel meer.
Laten we, in plaats van elk panel te beschrijven, eens kijken naar een hypothetische casestudy waarbij meerdere panels moeten worden gebruikt om een ziekte te diagnosticeren.
In deze situatie bezoekt een patiënt zijn zorgverlener vanwege vermoeidheid die enkele maanden heeft geduurd. Talrijke factoren en aandoeningen kan leiden tot langdurige of chronische vermoeidheid.
Op basis van lichamelijk onderzoek, andere symptomen en medische voorgeschiedenis vermoedt de arts dat de patiënt mogelijk aan een van de volgende aandoeningen lijdt: bloedarmoede, een traag werkende schildklier of diabetes.
Bloedonderzoek zou de oorzaak van vermoeidheid verder kunnen beperken.
Bloedarmoede is een aandoening waarbij de bloedcapaciteit om zuurstof te transporteren verminderd is. Dit is het gevolg van een lager dan normaal aantal rode bloedcellen of een afname van de hoeveelheid of kwaliteit van de rode bloedcellen hemoglobine, het eiwit dat ervoor zorgt dat deze cellen zuurstof kunnen transporteren.
A compleet bloedbeeldpaneel meet verschillende componenten van het bloed om een uitgebreid overzicht te geven van de cellen waaruit het bloed bestaat. Lage waarden van het aantal rode bloedcellen, of RBC, hemoglobine, of Hb, en hematocriet, of HCT, zou erop wijzen dat de patiënt aan bloedarmoede lijdt.
Hypothyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier niet genoeg schildklierhormonen produceert. Deze omvatten schildklierstimulerend hormoon, of TSH, dat de schildklier stimuleert om twee andere hormonen vrij te geven: triiodothyronine, of T3, en thyroxine, of T4. De schildklierfunctiepaneel meet de niveaus van deze hormonen om de schildkliergerelateerde gezondheid te beoordelen.
Diabetes is een ziekte die optreedt als de bloedsuikerspiegel te hoog is. Overmatige glucosemoleculen in de bloedbaan kunnen zich aan hemoglobine binden en zogenaamd geglyceerd hemoglobine of HbA1c vormen. A hemoglobine A1c-test meet het percentage aanwezige HbA1c ten opzichte van de totale hoeveelheid hemoglobine. Dit geeft een overzicht van de glucosewaarden in de bloedbaan gedurende een periode van ongeveer drie maanden voorafgaand aan de test.
Het verstrekken van aanvullende informatie is de basis metabolisch panel, of BMP, die de hoeveelheid verschillende stoffen in uw bloed meet. Deze omvatten:
- Glucose, een soort suiker die energie levert voor uw lichaam en hersenen. Relevant voor diabetes meet het BMP de bloedsuikerspiegel op het moment van de test.
- Calcium, een mineraal dat essentieel is voor het goed functioneren van uw zenuwen, spieren en hart.
- Creatinine, een bijproduct van spieractiviteit.
- Bloedureumstikstof, of BUN, de hoeveelheid afvalproduct ureum die uw nieren helpen uit uw bloed te verwijderen. Deze geven de status aan van iemands metabolisme, niergezondheid en elektrolytenbalans.
Met de resultaten van elk van deze panels kan de zorgverlener de waarden van de patiënt beoordelen in verhouding tot zijn referentie-intervallen en bepalen welke aandoening hij of zij hoogstwaarschijnlijk heeft.
Als u het doel van bloedtesten begrijpt en weet hoe u deze moet interpreteren, kunnen patiënten samenwerken met hun zorgverleners en beter geïnformeerd worden over hun gezondheid.
Brad Reisfeld, hoogleraar chemische en biologische technologie, biomedische technologie en volksgezondheid, Colorado State University
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
