In een wereld waar de zoektocht naar snelle oplossingen vaak de reis naar duurzame gezondheid overschaduwt, biedt het gesprek rond afslankmedicijnen zoals Wegovy een cruciale gelegenheid voor introspectie en een terugkeer naar fundamentele gezondheidsprincipes. Hoewel de opkomst van GLP-1-receptoragonisten als hulpmiddel bij gewichtsverlies een aanzienlijke wetenschappelijke vooruitgang betekent, roept het een essentiële vraag op:
Moeten deze medicijnen de eerste verdedigingslinie zijn in onze strijd tegen obesitas of een laatste redmiddel? Terwijl we ons verdiepen in dit complexe onderwerp, is het van essentieel belang om de discussie over levenslang behoud van de gezondheid te actualiseren, waarbij de nadruk wordt gelegd op de rol van voedings- en levensstijlkeuzes als de hoeksteen van welzijn.
De kern van duurzaam gewichtsbeheer is het streven naar een gezond voedingspatroon – niet als tijdelijke maatregel, maar als een levenslange gewoonte. Een voedingsbenadering die de tand des tijds heeft doorstaan, is het mediterrane dieet, dat niet alleen bekend staat om zijn gezondheidsvoordelen, maar ook om zijn nadruk op evenwicht en genot.
Dit dieet is overwegend plantaardig, rijk aan groenten, fruit, volle granen en gezonde vetten zoals olijfolie, met een matige consumptie van vis en gevogelte. Het is een dieet dat op natuurlijke wijze tussendoortjes ontmoedigt, de inname van bewerkte voedingsmiddelen en toegevoegde suikers vermindert, en de voorkeur geeft aan hele, onbewerkte ingrediënten. Het mediterrane dieet gaat minder over het strikt tellen van calorieën en meer over het koesteren van een gezonde relatie met voedsel, waarbij maaltijden zowel voedzaam als plezierig zijn.
Naast wat we eten, speelt ook de manier waarop we eten een cruciale rol. De cultuur van gehaaste maaltijden en voortdurend tussendoortjes ondermijnt de natuurlijke hongersignalen van ons lichaam en draagt bij aan gewichtstoename. Het omarmen van een routine die bewust eten omvat, waarbij men volledig aanwezig en aandachtig is voor de smaken en texturen van voedsel, kan onze benadering van maaltijden transformeren. Het stimuleert een diepere waardering voor kwaliteit boven kwantiteit, en bevordert een verbinding met voedsel dat verloren gaat door snel eten en constant grazen. Deze bewuste benadering sluit nauw aan bij de mediterrane levensstijl, waar maaltijden vaak sociale, ontspannende aangelegenheden zijn, waardoor volledig genot en een betere spijsvertering mogelijk zijn.
Terwijl we de complexiteit van medicijnen voor gewichtsverlies en hun rol in de moderne gezondheidszorg onderzoeken, is het van cruciaal belang om te onthouden dat deze interventies deel uitmaken van een grotere puzzel. Een goede gezondheid is verweven uit verschillende draden: voeding, levensstijl, geestelijk welzijn en, indien nodig, medische interventie.
Door te pleiten voor een holistische benadering van gewichtsbeheersing erkennen we de waarde van wetenschappelijke ontwikkelingen zoals Wegovy en benadrukken we de onvervangbare basis van een gezond dieet en een gezonde levensstijl. Dit perspectief bevordert de lichamelijke gezondheid en voedt een dieper gevoel van harmonie met zichzelf en de omgeving.
Hoewel medicijnen voor gewichtsverlies een potentiële oplossing bieden voor mensen die worstelen met obesitas, moeten ze idealiter worden gezien als een laatste redmiddel en niet als de eerste optie. De reis naar blijvende gezondheid en een optimaal gewicht kan het beste worden afgelegd via de tijdloze principes van een uitgebalanceerd dieet, bewust eten en een actieve levensstijl. Door dit te doen, pakken we de symptomen van gewichtsproblemen aan en koesteren we een holistisch gevoel van welzijn dat ons hele leven weerklank vindt. - Robert Jennings, InnerSelf.com
Wegovy: waarom de helft van de mensen die het afslankmedicijn gebruiken binnen een jaar stopt – en wat er gebeurt als ze dat doen
door Adam Collins en Martin Whyte, Universiteit van Surrey
Ondanks de effectiviteit van de nieuwere generatie geneesmiddelen tegen obesitas – GLP-1-receptoragonisten genoemd – kunnen maar weinigen deze op de lange termijn verdragen. A nieuwe studie, gepubliceerd in het tijdschrift Obesity, onthult dat van de mensen die afslankmedicijnen voorgeschreven hadden, slechts 44% deze na drie maanden nog steeds gebruikte en slechts 19% na een jaar.
Er wordt een grotere therapietrouw aan deze medicijnen, zoals Wegovy, toegeschreven, waardoor u zich sneller en langer vol voelt meer gewichtsverlies. Dus waarom blijven mensen er niet mee doorgaan?
Eigenlijk is het niet zo ongebruikelijk. Het niet volhouden van medicatie is een bekend fenomeen bij andere aandoeningen, zoals Type 2 diabetes, chronische obstructieve longziekte en hypertensie. Studies hebben aangetoond dat dit tegen het einde van een jaar bijna het geval is de helft van de mensen over bloeddrukpillen, stop met het innemen ervan.
De bereidheid om medicijnen te blijven gebruiken kan worden beïnvloed door de symptomen (of het ontbreken daarvan) van de aandoening die wordt behandeld; door aspecten van het gezondheidszorgsysteem (zoals de mogelijkheid om gezien te worden door een arts of de kosten van medicatie); maar ook op basis van kenmerken van de behandeling zelf (zoals hoe vaak deze moet worden ingenomen of hoe draaglijk de bijwerkingen zijn).
Het is inderdaad aangetoond dat de frequentie van de GLP-1-dosering belangrijk is voor mensen met diabetes. Degenen die één keer per week GLP-1-medicijnen gebruiken, zullen het waarschijnlijker volhouden dan degenen die dat wel doen dagelijkse injectie.
De mogelijke bijwerkingen van GLP-1-medicatie hebben de aandacht getrokken. In klinische onderzoeken varieert het percentage mensen dat zich terugtrekt uit de GLP-1-behandeling van 15% tot 25%. Ongeveer de helft van de mensen die stopten met het gebruik van het medicijn, deed dit als gevolg van bijwerkingen – meestal maag-darmproblemen.
Toch zijn de bijwerkingen van GLP-1-medicijnen over het geheel genomen mild tot matig. Sommige mensen ervaren misselijkheid tijdens de eerste vier weken dat ze het medicijn gebruiken, maar dit kan erger worden als de dosis wordt verhoogd. Diarree, obstipatie, vermoeidheid en zwavelhoudende oprispingen kunnen voorkomen ook voorkomen.
Het is echter de moeite waard om op te merken dat er sprake is van persistentie met GLP-1-medicijnen veel groter dan bij andere afslankmedicijnen.
Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat maximaal gewichtsverlies met GLP-1-medicijnen pas ongeveer wordt bereikt een jaar en het kan zijn dat sommige mensen een snellere reactie wensen. Echter, binnen 6 weken kan ongeveer 12% gewichtsverlies worden bereikt, wat een stimulans zou zijn om door te gaan met de behandeling.
Er is een goed gerapporteerde mondiale tekort aan GLP-1-medicijnen. Dit is gedeeltelijk te danken aan het succes van deze medicijnen, en het gebrek aan beschikbaarheid kan ertoe leiden dat patiënten het medicijn niet kunnen volhouden.
Wat gebeurt er als mensen stoppen met het gebruik van het medicijn?
Hoewel er enige discussie bestaat over de vraag hoe duurzaam GLP-1-medicijnen zijn voor gewichtsverlies, is een relevantere vraag wat er gebeurt als mensen met deze behandeling stoppen.
Deze medicijnen kunnen worden aangekondigd als spelwisselaars als het erom gaat mensen af te laten vallen, maar verschillende onderzoeken hebben een duidelijke gewichtstoename aangetoond wanneer de behandeling wordt stopgezet. Bijvoorbeeld deelnemers die de wekelijkse behandeling met Wegovy in de international stopzetten Stap 1 proef, kreeg in de loop van een jaar meer dan de helft van het verloren gewicht terug.
Een meer recente studie toonde aan dat degenen die stopten met de behandeling met Mounjaro (een ander GLP-1-medicijn) op vergelijkbare wijze ongeveer 60% van hun verloren gewicht terugkregen.
Het resultaat van deze onderzoeken, en van soortgelijke onderzoeken, is dat het gewichtsverlies kan worden gehandhaafd, op voorwaarde dat u de medicatie niet stopt.
We weten al lang dat, ongeacht de manier om af te vallen, het gebruikelijk is dat mensen dat doen als de interventie eenmaal is gestopt weer op gewicht komen.
Verscheidene biologisch en energiek Veranderingen vinden plaats als gevolg van gewichtsverlies en kunnen u gezonder maken, maar u er ook toe aanzetten uw verloren gewicht te herstellen – zoals besproken in een vorig gespreksstuk.
Maar de manier waarop deze nieuwe afslankmedicijnen werken, kan betekenen dat de kans dat je weer aankomt, nog groter is. Het kunstmatige GLP-1 dat u injecteert, is niet hetzelfde als uw eigen GLP-1 van eigen bodem, ook wel ‘endogene GLP-1’ genoemd.
Gewoonlijk, je geeft GLP-1 vrij na een maaltijd, maar het duurt niet lang omdat het snel wordt afgebroken.
Bij het injecteren van kunstmatige GLP-1 krijg je daarentegen een veel hogere dosis, die ook nog eens een stuk langer meegaat. Equivalent aan [tien keer] normaal actief GLP-1. Dergelijke niveaus worden op natuurlijke wijze alleen waargenomen direct na het eten van een enorme maaltijd, maar bij deze medicijnen zijn ze altijd in het bloed aanwezig.
Ondanks dat dit vergelijkbaar is met een overdosis GLP-1, kunt u niet minder gevoelig worden voor de effecten ervan, zoals blijkt uit dierstudies, ten minste. Allemaal goed nieuws, want dit geeft je niet alleen een vol gevoel, maar ook een vol gevoel deze volheid volhouden ondanks de pogingen van je lichaam om je hongeriger te maken.
Het in stand houden van zulke hoge niveaus van “nep” GLP-1 kan er echter voor zorgen dat u minder van uw eigen endogene GLP-1 produceert.
Koude kalkoen
Dit alles is geen probleem, ervan uitgaande dat u de GLP-1-niveaus kunstmatig hoog blijft houden. Maar zoals elke verslaafde je zal vertellen, kunnen er slechte dingen gebeuren als je ‘cold turkey’ gaat.
In dit geval zullen de actieve GLP-1-niveaus dalen als u stopt met het gebruik van deze medicijnen. Niet langer geketend, honger en eetlust zouden wel eens met wraak kunnen terugkeren.
Combineer dit met alle andere factoren samenzweren om het verloren gewicht weer aan te komen, en dat kun je uiteindelijk worden nog dikker dan ze in het begin waren.
Het besef is dat deze ‘gamechanger’-medicijnen gewichtsverlies nu nog gemakkelijker maken, maar zoals altijd moet onze focus liggen op de belangrijkste uitdaging van gewichtsbehoud.
Adam Collins, universitair hoofddocent voeding, Universiteit van Surrey en Martin Whyte, universitair hoofddocent metabole geneeskunde, Universiteit van Surrey
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Over de auteur
Robert Jennings is mede-uitgever van InnerSelf.com met zijn vrouw Marie T Russell. Hij studeerde aan de University of Florida, Southern Technical Institute en de University of Central Florida met studies in onroerend goed, stadsontwikkeling, financiën, bouwtechniek en basisonderwijs. Hij was lid van het Amerikaanse Korps Mariniers en het Amerikaanse leger en voerde het bevel over een veldartilleriebatterij in Duitsland. Hij werkte 25 jaar in vastgoedfinanciering, constructie en ontwikkeling voordat hij InnerSelf.com in 1996 oprichtte.
InnerSelf zet zich in voor het delen van informatie waarmee mensen weloverwogen en inzichtelijke keuzes kunnen maken in hun persoonlijke leven, voor het welzijn van de gemeenschap en voor het welzijn van de planeet. InnerSelf Magazine is in zijn 30+ jaar van publicatie in print (1984-1995) of online als InnerSelf.com. Steun alstublieft ons werk.
Creative Commons 4.0
Dit artikel is in licentie gegeven onder een Creative Commons Naamsvermelding-Gelijk delen 4.0-licentie. Ken de auteur toe Robert Jennings, InnerSelf.com. Link terug naar het artikel Dit artikel verscheen oorspronkelijk op InnerSelf.com
