Waarom we een gezondheidszorg voor een alleenstaande persoon nodig hebben

Waarom we een gezondheidszorg voor een alleenstaande persoon nodig hebben

Het beste argument voor een gezondheidsplan voor één betaler is de recente beslissing van gigantische zorgverzekeraar Aetna om volgend jaar uit 11 van de 15-staten te stappen waar het Obamacare-plannen verkoopt.

Het besluit van Aetna volgt soortgelijke stappen van UnitedHealth Group, de grootste verzekeraar van het land, en Humana, een van de andere reuzen.

Ze beweren allemaal dat ze niet genoeg geld verdienen, omdat te veel mensen met ernstige gezondheidsproblemen de Obamacare-uitwisselingen gebruiken en niet genoeg gezonde mensen inschrijven.

Het probleem is niet Obamacare per se. Het zit in de structuur van particuliere markten voor ziekteverzekering - die krachtige prikkels creëert om zieke mensen te vermijden en gezonde mensen aan te trekken. Obamacare maakt het structurele probleem alleen maar duidelijker.

Kortom, hoe meer zieke mensen en hoe minder gezonde mensen een private for-profitverzekeraar aantrekken, hoe minder concurrerend de verzekeraar wordt ten opzichte van andere verzekeraars die niet zo'n hoog percentage van de zieken aantrekken, maar een hoger percentage van de gezonde . Uiteindelijk worden verzekeraars die te veel zieke en te weinig gezonde mensen opnemen, uit hun bedrijf verdreven.

Als verzekeraars geen idee hadden wie ziek zou zijn en die gezond zouden zijn wanneer ze zich aanmelden voor een verzekering (en ze verzekerd houden tegen dezelfde prijs zelfs nadat ze ziek zijn geworden), zou dit geen probleem zijn. Maar ze weten het wel - en ze ontwikkelen steeds geavanceerdere manieren om erachter te komen.

Het zijn niet alleen mensen met reeds bestaande aandoeningen die ervoor hebben gezorgd dat verzekeraars rennen voor de gelukkige heuvels van gezonde klanten. Het zijn ook mensen met genetische aanleg voor bepaalde ziektes die duur zijn om te behandelen, zoals hartaandoeningen en kanker. En mensen die niet genoeg bewegen, of ongezonde gewoonten hebben, of op ongezonde plekken leven.

Dus zorgverzekeraars spenderen veel tijd, moeite en geld aan het proberen om mensen aan te trekken die een hoge kans hebben om gezond te blijven (de jeugd en de fit) terwijl ze alles doen wat ze kunnen om diegenen te weren die een hoge kans hebben om ziek te worden (de oudere, zwak en de ongeschikte).

Dientengevolge eindigen we met het meest bizarre ziekteverzekeringssysteem dat je je maar kunt bedenken: een die steeds zorgvuldiger is ontworpen om zieke mensen te vermijden.

Als dit niet genoeg was om rationele mensen te overtuigen om te doen wat de meeste andere geavanceerde landen hebben gedaan en om een ​​systeem met één betaler te creëren, bedenk dan dat de gigantische zorgverzekeraars in Amerika nu druk aan het consolideren zijn tot steeds grotere giganten. UnitedHealth is al gigantisch. Aetna probeert ondertussen Humana te kopen.

Verzekeraars zeggen dat ze dit doen om schaalvoordelen te behalen, maar er zijn weinig aanwijzingen dat groot formaat kostenbesparingen oplevert.

In werkelijkheid worden ze erg groot om meer zeggenschap te krijgen over iedereen waarmee ze zaken doen - ziekenhuizen, artsen, werkgevers, de overheid en consumenten. Op die manier maken ze nog grotere winst.

Maar deze grotere winsten komen ten koste van ziekenhuizen, artsen, werkgevers, de overheid en uiteindelijk belastingbetalers en consumenten.

Dus de echte keuze in de toekomst wordt steeds duidelijker. Obamacare rookt het alleen maar. Een alternatief is een openbaar systeem voor een enkele betaler. De andere is een enorm dure oligopolie met winstoogmerk en de marktmacht om zelfs voor gezonde mensen hoge prijzen in rekening te brengen - en om zieke mensen (of die waarschijnlijk ziek te zijn) een arm en een been te laten betalen.

Over de auteur

Robert ReichROBERT B. REICH, hoogleraar overheidsbeleid van de bondskanselier aan de Universiteit van Californië in Berkeley, was minister van arbeid in de regering-Clinton. Time Magazine noemde hem een ​​van de tien meest effectieve kabinetsecretarissen van de vorige eeuw. Hij heeft dertien boeken geschreven, waaronder de bestsellers "Aftershock"en"The Work of Nations. "Zijn laatste,"Beyond Outrage, "is nu in paperback, hij is ook een van de grondleggers van het Amerikaanse tijdschrift Prospect en voorzitter van Common Cause.

Boeken door Robert Reich

Kapitalisme redden: voor de velen, niet de weinigen - door Robert B. Reich

0345806220Amerika werd ooit gevierd en gedefinieerd door zijn grote en welvarende middenklasse. Nu krimpt deze middenklasse, een nieuwe oligarchie neemt toe en het land staat in tachtig jaar voor de grootste rijkdomverschillen. Waarom faalt het economische systeem dat Amerika sterk heeft gemaakt en hoe kan het worden opgelost?

Klik hier voor meer info of om dit boek op Amazon te bestellen.

Beyond Outrage: wat is er misgegaan met onze economie en onze democratie en hoe we dit kunnen oplossen -- door Robert B. Reich

Beyond OutrageIn dit tijdige boek betoogt Robert B. Reich dat er niets goeds gebeurt in Washington tenzij burgers worden gestimuleerd en georganiseerd om ervoor te zorgen dat Washington in het openbaar belang handelt. De eerste stap is om het grote plaatje te zien. Beyond Outrage verbindt de stippen, en laat zien waarom het toenemende aandeel van inkomen en rijkdom naar de top leidt tot banen en groei voor alle anderen, en onze democratie ondermijnt; veroorzaakte dat Amerikanen steeds cynischer werden over het openbare leven; en veranderde veel Amerikanen tegen elkaar. Hij legt ook uit waarom de voorstellen van het "regressieve recht" totaal verkeerd zijn en biedt een duidelijk stappenplan van wat er moet gebeuren. Hier is een actieplan voor iedereen die geeft om de toekomst van Amerika.

Klik hier voor meer info of om dit boek op Amazon te bestellen.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}