Het niveau van suiker in het bloed van een individu - vooral in individuen die als gezond worden beschouwd - fluctueert meer dan traditionele manieren van monitoring, zoals de een-en-een vinger-prikmethode, zou ons willen laten geloven, volgens een nieuwe studie.

"... mensen die denken dat ze gezond zijn, misintermeren glucose - soms met dezelfde ernst van mensen met diabetes - en ze hebben geen idee ..."

Vaak zijn deze fluctuaties in de vorm van "spikes", of een snelle toename van de hoeveelheid suiker in het bloed, na het eten van specifieke voedingsmiddelen, meestal koolhydraten. Met behulp van een apparaat dat de bloedglucosewaarden extra dicht houdt, onthult het nieuwe onderzoek dat de meeste mensen slechts een gedeeltelijk beeld zien van de suiker die in hun bloed circuleert.

"Er lopen veel mensen rond met hun glucosespiegel, en ze weten het niet eens", zegt Michael Snyder, hoogleraar en leerstoel genetica aan Stanford University en senior auteur van de studie, die verschijnt in PLoS Biology.

De verborgen pieken vormen een probleem, omdat hoge bloedsuikerspiegels, vooral als ze langdurig zijn, kunnen bijdragen aan het risico op hart- en vaatziekten en de neiging van mensen om insulineresistentie te ontwikkelen, wat een veel voorkomende voorloper is van diabetes, zegt hij.

"We zagen dat sommige mensen die denken dat ze gezond zijn, eigenlijk glucose verkeerd reguleren - soms met dezelfde ernst van mensen met diabetes - en ze hebben geen idee," zegt Snyder.

Het inzicht kwam naar Snyder nadat hij en zijn medewerkers de studiedeelnemers een continu glucosemonitoringsapparaat hadden gegeven dat oppervlakkig in de oppervlaktelaag van de huid prikt en constant lezingen neemt van suikerconcentraties in het bloed terwijl het circuleert. Met de constante uitlezingen die gedetailleerdere gegevens verschaften, zag de groep van Snyder niet alleen dat glucose-ontregeling vaker voorkomt dan eerder werd gedacht, maar ze gebruikten de gegevens ook om een ​​machine-leermodel te bouwen om het specifieke voedsel te voorspellen waaraan mensen piekten.

Het doel is om het kader op een dag te gebruiken om gegevens van een persoon te verzamelen en, op basis van hun continue glucosemeting, ze weg te leiden van met name "spikey" -voedsel.

3 verschillende 'glucotypes'

De meeste mensen die periodiek hun bloedsuikerspiegel controleren, doen dit met een snelle lancet naar de vinger en een apparaat dat de bloedglucoseconcentratie uitleest. Het probleem met deze methode is dat het slechts een momentopname vangt.

De hoeveelheid suiker in iemands bloed is niet constant; het ebt en stroomt afhankelijk van wat de persoon die dag heeft gegeten, tot aan de specifieke soort koolhydraten. (Bijvoorbeeld rijst, brood en aardappelen zijn allemaal verschillende soorten koolhydraten, maar mensen verteren ze vaak anders.)

"We zijn erg geïnteresseerd in wat het betekent om 'gezond' te zijn en daar afwijkingen van te vinden ..."

Om de glucosewaarden beter te kunnen lezen, heeft Snyder 57-mensen uitgerust met een apparaat dat continu bloedglucosemetingen van ongeveer twee weken nam. De meeste deelnemers waren gezond of vertoonden tekenen van prediabetes en vijf hadden type 2-diabetes. Gegevens teruggestuurd naar het lab toonden aan dat er meerdere soorten spikers waren, die werden geclassificeerd in drie overkoepelende "glucotypes." De glucotypecategorieën - laag, matig en ernstig - zijn in feite rankings van piekintensiteit.

"We zijn erg geïnteresseerd in wat het betekent om 'gezond' te zijn en daar afwijkingen van te vinden," zegt Snyder, hoogleraar genetica. Deze glucotypes, zegt hij, zijn onderhevig aan verandering op basis van een dieet. De onderzoekers hebben uiteindelijk twee doelen voor hun werk: wanneer mensen piekeren, vang het dan vroeg; en begrijp wat een persoon een piek maakt en pas zijn dieet aan om het glucotype in het "lage" bereik te brengen.

Vaak hebben mensen die prediabetisch zijn geen idee dat ze prediabetisch zijn. In feite is dit het percentage van de tijd dat 90 voorkomt. Het is een groot probleem, zegt Snyder, omdat ongeveer 70 procent van de mensen die prediabetic zijn uiteindelijk de ziekte zal ontwikkelen.

"We denken dat deze continue glucosemeters belangrijk zullen zijn om de juiste informatie eerder te verstrekken, zodat mensen hun dieet kunnen veranderen als dat nodig is", zegt hij.

Ontbijt en bloedsuiker

Om aan de subtiliteiten van spiking te voldoen, voerde Snyder een deelstudie uit waarin 30-deelnemers die de continue glucosemonitor gebruikten, afwisselden tussen drie ontbijten: een kom cornflakes met melk, een boterham met pindakaas en een eiwitreep.

Het drietal tests leverde een aantal behoorlijk verrassende resultaten op: na het eten van een of meer maaltijden, meer dan de helft van de groep - van wie de eerdere bloedsuikertests aantoonden dat ze 'gezond' waren - werden ze op hetzelfde niveau gehouden als die van mensen die prediabetisch of diabetisch.

Wat meer is, bijna iedereen spiked na het eten van de granen.

"We zagen dat 80 procent van onze deelnemers verrijkt was na het eten van een kom cornflakes en melk", zegt Snyder. "Maak dat van wat je wilt, maar mijn eigen persoonlijke overtuiging is dat het waarschijnlijk niet zo geweldig is dat iedereen eet."

Toch zijn de variabelen die spikes in een individuele genetica opwekken; de populatie van microben die in ons lichaam leven; en epigenetica, of veranderingen in genexpressie, zijn van cruciaal belang voor het begrijpen van glucosedysregulatie en de voedingsmiddelen die glucosespiegels veroorzaken. Die parameters zijn niet in steen gebeiteld, daarom moedigt Snyder iedereen - inclusief degenen die zichzelf als gezond beschouwen - aan om hun bloedsuikerspiegel ongeveer één keer per jaar te controleren met continue glucosemonitoring.

"Op dit moment hebben we informatie over mensen die wel en niet piekeren, of super-spikers zijn, maar we moeten slim worden over waarom het gebeurt," zegt Snyder. "Ik denk dat het begrijpen van het microbioom en het manipuleren hiervan een groot deel zal gaan vormen, en dat is waar ons onderzoek vervolgens naartoe gaat."

De National Institutes of Health en de National Science Foundation steunden de studie. Stanfords genetica-afdeling ondersteunde ook het werk.

Bron: Stanford University

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon