Hoe sigarettenrook ervoor zorgt dat COPD blijft hangen na het stoppen met roken

Hoe sigarettenrook ervoor zorgt dat COPD blijft hangen na het stoppen met roken
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is de derde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten.
 Afbeelding door StockSnap 

Roken is de meest voorkomende oorzaak van chronische obstructieve longziekte, een vaak fatale aandoening van de luchtwegen treft miljoenen van Amerikanen. Maar voor veel patiënten met COPD is stoppen met roken niet het einde van de strijd.

Sigarettenrook is een complex mengsel van gassen, chemicaliën en zelfs bacteriën. Wanneer het de longen binnendringt, genereert het een ontstekingsreactie die lijkt op longontsteking.

Ontstekingscellen verdwijnen normaal gesproken uit de longen wanneer een infectie eindigt of een patiënt stopt met roken, maar bij patiënten met COPD kunnen deze cellen jarenlang aanhouden. Destructieve enzymen die door deze cellen worden geproduceerd - bedoeld om bacteriën te vernietigen - veroorzaken progressieve longschade en ademhalingsfalen die kenmerkend zijn voor COPD.

Het is een raadsel waarom deze cellen nog steeds ontstekingen in de longen veroorzaken nadat mensen zijn gestopt met roken. Nu nieuw onderzoek geeft aan een defect in het immuunsysteem veroorzaakt door sigarettenrook is de schuldige. Sigarettenrook herprogrammeert de cellen langs de luchtwegen, waardoor de longen van COPD-patiënten die zijn gestopt met roken gevoeliger worden voor bacteriële invasie.

Goede hekken zijn goede buren

De longen worden continu gebombardeerd door ingeademde bacteriën en andere irriterende stoffen. Tegelijkertijd hebben ze de taak om zuurstof in de bloedbaan te krijgen, zodat ze geen ondoordringbare fysieke barrière zoals huid kunnen hebben.

Om dit dilemma op te lossen, hebben de longen een veelzijdig afweersysteem ontwikkeld. Een belangrijk onderdeel van dit systeem is een antilichaam genaamd secretoire IgA. Deze antilichamen houden zich vast aan bacteriën om te voorkomen dat ze de longen binnendringen. Secretoire IgA doodt microben niet direct, maar het voorkomt dat ze een schadelijke immuunrespons opwekken voordat ze door andere mechanismen kunnen worden verwijderd.

Illustratie van hoe SIgA werkt in het slijmvlies van de luchtwegen van een persoon. Onze luchtwegen zijn bekleed met een laag cellen die het luchtwegepitheel wordt genoemd. Wanneer bacteriën en andere ziektekiemen worden ingeademd, beschermt het luchtwegepitheel zichzelf onder andere door secretoire immunoglobuline A (SIgA) naar het luchtwegoppervlak te transporteren. SIgA hecht zich aan bacteriën om te voorkomen dat ze binnendringen en ontstekingen veroorzaken. SIgA wordt gemaakt door plasmacellen onder het epitheel van de luchtwegen en getransporteerd door polymere immunoglobulinereceptoren. Mensen met COPD hebben geen SIgA in hun luchtwegen, wat bacteriële invasie, ontsteking en longschade mogelijk maakt. Dayana Espinoza / Vanderbilt University, CC BY-SA

Bij patiënten met COPD, lagere niveaus van de polymere immunoglobulinereceptor en secretoire IgA bieden bacteriën gemakkelijker toegang tot het luchtwegoppervlak, triggering een ontstekingsreactie die aanhoudt nadat de patiënt is gestopt met roken.

Muizen die genetisch zijn gemanipuleerd om secretoire IgA te missen ontwikkelen ook ontstekingen en een patroon van longschade lijkt op patiënten met COPD. Antibiotica kunnen voorkomen dat ze een longziekte ontwikkelen, wat suggereert dat bacteriën een aanhoudende ontsteking veroorzaken nadat het roken is gestopt.


 Ontvang de nieuwste via e-mail

Wekelijks tijdschrift Dagelijkse inspiratie

Het tweesnijdend zwaard van ontstekingsremmers

Omdat ontsteking centraal staat bij COPD, is het logisch dat ontstekingsremmende therapieën nuttig kunnen zijn. Patiënten met COPD zijn echter ook vatbaar voor longinfecties en ontstekingsremmers lopen het risico de natuurlijke afweer van het lichaam tegen infectie te deactiveren. De dreiging is meer dan theoretisch: A klinische trial het bestuderen van een ontstekingsremmend medicijn genaamd rituximab werd vroegtijdig stopgezet vanwege een verhoogd aantal longinfecties.

Veel antibiotica hebben ook ernstige bijwerkingen als ze chronisch worden ingenomen, en langdurig gebruik kan de groei van bacteriën die resistent zijn tegen deze medicijnen stimuleren.

Hoe sigarettenrook ervoor zorgt dat COPD blijft hangen na het stoppen met roken
National Heart, Lung and Blood Institute

Een nieuw doelwit voor de behandeling van COPD?

Bij het bestuderen van muizen zonder secretoire IgA, ontdekten ons onderzoeksteam van het Vanderbilt University Medical Center en collega's van de Universiteit van Florida onlangs dat deze muizen een verhoogd aantal van een relatief ongebruikelijk type cel hebben, genaamd monocyten-afgeleide dendritische cellen, of moDC's, in de longen.

Dendritische cellen vernietigen bacteriën niet direct, maar ze luiden de alarmklok dat er een bacteriële infectie aan het ontstaan ​​is en coördineren de daaropvolgende immuunrespons. In tegenstelling tot typische dendritische cellen, beginnen moDC's hun leven als een ander celtype, een monocyt genaamd. Maar wanneer chronische ontstekingen optreden, kunnen ze een soort dendritische cel worden.

We hebben aangetoond dat bij muizen die genetisch gemanipuleerd zijn om secretoire IgA te missen, moDCs activeren T-lymfocyten - witte bloedcellen die virussen bestrijden en daarbij cellen kunnen vernietigen - en die T-lymfocyten beschadigen op hun beurt de longen. Deze gegevens impliceerden dat moDC's mogelijk ook een pathologische immuunrespons coördineren bij patiënten met COPD die ook geen secretoire IgA in de luchtwegen hebben.

Omdat het niet bekend was dat moDCs in menselijke longen voorkomen, wij gebruikte een geavanceerde techniek die massacytometrie wordt genoemd om ze te detecteren. Het stelt ons in staat om moDC's te onderscheiden van andere celtypen die erg op elkaar lijken onder een microscoop.

Net als secretoire IgA-deficiënte muizen, ontdekten we dat humane COPD-patiënten zonder secretoire IgA een verhoogd aantal moDC's in hun longen hadden. Samen suggereren deze gegevens dat verlies van secretoire IgA de luchtwegen gevoeliger maakt voor bacteriële invasie, waardoor moDC's worden geactiveerd om aanhoudende longontsteking te stimuleren. Daarom kan het richten op moDC's door middel van medische behandelingen ontstekingen en longschade bij patiënten met COPD blokkeren.

Er zijn dringend nieuwe medicijnen nodig voor COPD

Er zijn nog veel vragen die moeten worden beantwoord, waaronder hoe u zich het beste kunt richten op moDC's. Het valt ook nog te bezien of een dergelijke strategie het vermogen van COPD-patiënten om zich tegen infectie te verdedigen in gevaar zou brengen.

Voor een ziekte die zo vaak en slopend is als COPD, komen potentiële nieuwe medicijndoelen als een verademing.

COPD is het vierde belangrijkste doodsoorzaak in de VS. en derde belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd. Hoewel er veel medicijnen beschikbaar zijn om de symptomen en het aantal ziekenhuisopnames bij patiënten met COPD te verminderen, is niet bewezen dat ze het leven verlengen.

De meeste patiënten met COPD sterven er niet aan, maar degenen die met COPD leven lijden aan chronische kortademigheid, wat een negatieve invloed heeft op hun kwaliteit van leven. De last van COPD wordt niet alleen gevoeld door individuele patiënten, maar ook door gezinnen, werkplekken en economieën.

Hoewel de tarieven voor het roken van sigaretten zo zijn afneemt in de Verenigde Staten, zij zijn toenemen in veel andere landen, waardoor COPD een wereldwijd gezondheidsprobleem wordt.The Conversation

Over de auteur

Bradley Richmond, universitair docent geneeskunde, Vanderbilt University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.


Aanbevolen boeken: Gezondheid

Vers fruit reinigenFresh Fruit Cleanse: Detox, afvallen en herstellen van uw gezondheid met Nature's Most Delicious Foods [Paperback] door Leanne Hall.
Afvallen en je gezond voelen terwijl je je lichaam van gifstoffen schoonmaakt. Vers fruit reinigen biedt alles wat je nodig hebt voor een gemakkelijke en krachtige ontgifting, inclusief programma's van dag tot dag, overheerlijke recepten en advies voor het overschakelen van de reini- ging.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Gedijen FoodsThrive Foods: 200 Plant-Based Recepten voor Peak Health [Paperback] door Brendan Brazier.
Voortbouwen op de stressverminderende, gezondheidsbevorderende voedingsfilosofie geïntroduceerd in zijn veelgeprezen veganistische voedingsgids Thrive, professionele Ironman-triatleet Brendan Brazier richt nu zijn aandacht op je bord (ontbijtkom en lunchplateau).
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Death by Medicine van Gary NullDeath by Medicine van Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio en Carolyn Dean
De medische omgeving is een doolhof geworden van in elkaar grijpende raden van bestuur van bedrijven, ziekenhuizen en overheden, geïnfiltreerd door de farmaceutische bedrijven. De meest toxische stoffen worden vaak als eerste goedgekeurd, terwijl mildere en meer natuurlijke alternatieven om financiële redenen worden genegeerd. Het is de dood door medicijnen.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.


Dit vind je misschien ook leuk

volg InnerSelf op

facebook icontwitter iconyoutube iconinstagram pictogrampintrest pictogramrss-pictogram

 Ontvang de nieuwste via e-mail

Wekelijks tijdschrift Dagelijkse inspiratie

BESCHIKBARE TALEN

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

INNERSEL VOICES

groep multiraciale individuen die staan ​​voor een groepsfoto
Zeven manieren waarop u respect kunt tonen aan uw diverse team (video)
by Kelly McDonald
Respect is zeer zinvol, maar kost niets om te geven. Hier zijn manieren waarop u kunt demonstreren (en...
olifant die voor een ondergaande zon loopt
Astrologisch overzicht en horoscoop: 16 - 22 mei 2022
by Pam Younghans
Dit wekelijkse astrologische dagboek is gebaseerd op planetaire invloeden en biedt perspectieven en ...
foto van Leo Buscaglia van de omslag van zijn boek: Living, Loving and Learning
Hoe je iemands leven in een paar seconden kunt veranderen
by Joyce Vissell
Mijn leven veranderde drastisch toen iemand die seconde nam om mij op mijn schoonheid te wijzen.
een samengestelde foto van een totale maansverduistering
Astrologisch overzicht en horoscoop: 9 - 15 mei 2022
by Pam Younghans
Dit wekelijkse astrologische dagboek is gebaseerd op planetaire invloeden en biedt perspectieven en ...
05 08 medelevend denken ontwikkelen 2593344 voltooid
Meelevend denken ten aanzien van zichzelf en anderen ontwikkelen
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Als mensen over mededogen spreken, bedoelen ze meestal mededogen voor anderen... voor...
een jong stel, met beschermende maskers, staande op een brug
Een brug voor genezing: Beste Corona Virus...
by Laura Aversano
De pandemie van het Coronavirus vertegenwoordigde een stroming in onze psychische en fysieke realiteit die...
Ochtendaurora boven Læsø, Denemarken.
Astrologisch overzicht en horoscoop: 2 - 8 mei 2022
by Pam Younghans
Dit wekelijkse astrologische dagboek is gebaseerd op planetaire invloeden en biedt perspectieven en ...
spiraal
Leven in harmonie met eerbied voor iedereen
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Wandel met innerlijke leiding in harmonie met je omgeving en met anderen. Obstakels die je tegemoet komen...
Waar berust ons gezag op?
Overgang van autoritaire "uiterlijke" autoriteit naar spirituele "innerlijke" autoriteit
by Pierre Pradervand
Duizenden jaren lang, sinds de mensheid zich in steden vestigde, evolueerden we naar rigide, ...
De olifant in de kamer: je kunt hem negeren, maar hij is er nog
De olifant in de kamer: je kunt hem negeren, maar hij is er nog
by Jane Duncan Rogers
Mensen besteden vaak buitensporig veel tijd en energie aan het vermijden van het feit dat er een ...
De drievoudige en driekernige menselijke behoeften: veiligheid, tevredenheid en verbondenheid
De drievoudige en driekernige menselijke behoeften: veiligheid, tevredenheid en verbondenheid
by Marc Lesser
Ik heb het altijd interessant en verrassend gevonden dat in Joseph Campbell's model van de helden ...

MEEST GELEZEN

05 08 medelevend denken ontwikkelen 2593344 voltooid
Meelevend denken ten opzichte van zichzelf en anderen ontwikkelen (video)
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Als mensen over mededogen spreken, bedoelen ze meestal mededogen voor anderen... voor...
een man die een brief schrijft
De waarheid schrijven en de emoties laten stromen
by Barbara Berger
Dingen opschrijven is een goede manier om het vertellen van de waarheid te oefenen.
foto van iemands blote voet op het gras
Praktijken om je verbinding met de natuur te aarden en terug te winnen
by Jovanka Ciares
We hebben allemaal deze verbinding met de natuur en met de hele wereld: met de aarde, met water, met lucht en met...
branines grijze en witte stof 4 7
De grijze en witte materie van de hersenen begrijpen
by Christopher Filley, Universiteit van Colorado
Het menselijk brein is een orgaan van drie pond dat grotendeels een raadsel blijft. Maar de meeste mensen hebben gehoord...
twee jonge jongens die appels aan het plukken waren bij een hooiberg
Verbetert streng zijn voor jonge mensen de prestaties?
by Jennifer Fraser
Het pestparadigma laat ouders, leraren en coaches geloven dat ze streng moeten zijn tot op het punt ...
winkelen als god van je houdt 4 8
Hoe je geliefd voelen door God de uitgaven voor zelfverbetering verlaagt
by Duke University
Christenen die spiritueel of religieus zijn, kopen minder snel producten voor zelfverbetering...
knuffels vielen goed 5 6
Waarom voelen knuffels goed?
by Jim Dryden, Washington University in St. Louis
Nieuw onderzoek geeft aan waarom knuffels en andere vormen van 'aangename aanraking' goed voelen.
foto van Leo Buscaglia van de omslag van zijn boek: Living, Loving and Learning
Hoe je iemands leven in een paar seconden kunt veranderen
by Joyce Vissell
Mijn leven veranderde drastisch toen iemand die seconde nam om mij op mijn schoonheid te wijzen.

Nieuwe attitudes - nieuwe mogelijkheden

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Alle rechten voorbehouden.