Experts van Yale University hebben antwoorden voor u over de onlangs bijgewerkte COVID-19-vaccins.
Er zal de komende maanden een betere bescherming zijn tegen ernstige ziekten, ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van COVID-19 nu er nieuw bijgewerkte mRNA-COVID-vaccins (formule 2023-2024) beschikbaar zijn. Verwacht wordt dat de nieuwe vaccinaties ervoor zullen zorgen dat meer mensen de komende winter niet ernstig ziek worden van het virus, wanneer infecties en ziekenhuisopnames de neiging hebben om toe te nemen. En in tegenstelling tot de lentebooster die zich op mensen van leeftijd richtte 60 en ouderzijn deze bijgewerkte vaccins voor iedereen van 6 maanden en ouder.
De Food and Drug Administration (FDA) en de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben medio september de bijgewerkte vaccins van Pfizer-BioNTech en Moderna goedgekeurd. (Begin oktober hebben ze ook een bijgewerkt Novavax-vaccin goedgekeurd voor gebruik bij personen van 12 jaar en ouder; daarover hieronder meer.)
De vaccins zijn gericht tegen XBB.1.5, een subvariant van Omicron die de Verenigde Staten – en de wereld – domineerde van november 2021 tot eerder dit jaar. De CDC zegt dat de bijgewerkte vaccins ook zouden moeten werken tegen de momenteel circulerende varianten van het SARS-CoV-2-virus – waarvan er vele afstammen van of verwant zijn aan de XBB-stam. Dit omvat EG.5, de dominante stam in de VS, en BA.2.86, een nieuwe subvariant die aanleiding geeft tot bezorgdheid omdat deze meer dan 30 mutaties in zijn genen heeft. spike proteïne.
Hoewel COVID-19 de laatste tijd overwegend milde ziekten veroorzaakt, herinnert Yale Medicine-specialist Onyema Ogbuagu mensen eraan dat de ziekte nog steeds kan leiden tot ziekenhuisopname en overlijden.
“Infecties kunnen gevolgen op de lange termijn hebben”, zegt Ogbuagu, eraan toevoegend dat zelfs gezonde mensen dat kunnen ontwikkelen Lange COVID-XNUMX – een aandoening waarbij nieuwe, aanhoudende of terugkerende (en soms slopende) symptomen vier of meer weken na een eerste coronavirusinfectie aanwezig zijn.
Hier vertellen Yale-experts u wat u moet weten over het bijgewerkte COVID-vaccin:
Q
Waarom zou een nieuwe COVID-vaccinatie helpen?
A
Er wordt niet verwacht dat de bijgewerkte vaccins alle gevallen van COVID zullen voorkomen, inclusief de gevallen die milde ziekten veroorzaken; hun doel is eerder het verminderen van ernstige ziekten, ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van infectie. Volgens de CDC is COVID nog steeds een belangrijke oorzaak van ernstige luchtwegaandoeningen, met meer dan 200,000 gerapporteerde sterfgevallen sinds januari 2022. Dat cijfer omvat meer dan 600 sterfgevallen onder adolescenten en kinderen van 19 jaar en jonger.
Oudere mensen (vooral mensen van 50 jaar en ouder) hebben een grotere kans dan jongere mensen om erg ziek te worden van COVID. Mensen met een verzwakt immuunsysteem en mensen met chronische medische aandoeningen, zoals diabetes of hartziekten, lopen het grootste risico op ernstige ziekten en overlijden, maar sommige jonge, gezonde mensen zijn ook erg ziek geworden en overleden aan COVID. Bovendien beveelt de CDC het vaccin aan voor zwangere vrouwen om zowel moeder als baby te beschermen.
Een analyse door de CDC suggereerde dat het universeel maken van zijn vaccinaanbeveling de komende twee jaar 400,000 ziekenhuisopnames en 40,000 sterfgevallen in de VS zou kunnen voorkomen.
Q
Waarin verschilt het bijgewerkte COVID-vaccin van het vorige?
A
De bivalente booster, die niet langer verkrijgbaar is, werd in het najaar van 2022 geïntroduceerd. Deze was gericht tegen de BA.4- en BA.5 Omicron-subvarianten en het oorspronkelijke SARS-CoV-2-virus. Het nieuwe vaccin is monovalent en bedoeld om ernstige ziekten door de Omicron XBB.1.5-subvariant te voorkomen. In september was de langlopende XBB.1.5 verantwoordelijk voor slechts ongeveer 3% van de gevallen in de VS, maar de meeste stammen die nu in omloop zijn, stammen af van (of zijn nauw verwant aan) de ziekte.
Dat is een goed voorbeeld van hoe het virus zo snel is geëvolueerd – en nog steeds evolueert – dat het onmogelijk kan zijn om elke nieuwe vaccinupdate te matchen met de varianten die circuleren op het moment dat het wordt uitgebracht, legt Scott Roberts uit, specialist in infectieziekten bij Yale Medicine. .
“Maar we weten uit ervaring dat de vaccins zeer goed stand houden, zelfs tegen meerdere varianten, tenzij er een significante verschuiving plaatsvindt zoals we zagen bij Delta naar Omicron in de winter van 2021”, zegt hij. “Kortom, als je enige immuniteit hebt tegen een variant en wordt blootgesteld aan een nieuwe uitloper ervan, heb je enige bescherming.”
Q
Waarom wordt het nieuwe COVID-vaccin niet als een booster beschouwd?
A
De FDA noemt de nieuwe vaccins ‘bijgewerkte vaccins’, in afwachting van de noodzaak om jaarlijks bijgewerkte formules te verstrekken, vergelijkbaar met de griepprik, die elk jaar verandert.
A booster schot geeft een “boost” aan de bestaande immuniteit van de ontvanger tegen een eerdere vaccinatie. Bijgewerkte vaccins zijn anders in die zin dat ze naar verwachting bescherming bieden tegen momenteel circulerende varianten, waardoor het lichaam een nieuwe reactie op die varianten kan opbouwen. “Behoudens de opkomst van een aanzienlijk virulentere variant, verwacht de FDA dat de samenstelling van de COVID-19-vaccins jaarlijks moet worden bijgewerkt, zoals gebeurt voor het seizoensgriepvaccin”, merkte de FDA op in haar goedkeuring en autorisatie van het nieuwe vaccin. vaccin.
“Ik denk dat we in een patroon terechtkomen dat sterk lijkt op dat van de griep, waarbij het virus elk jaar een beetje zal muteren en de vaccinformulering voor de herfst een goed onderbouwde inschatting zal zijn”, zegt Roberts. “We zullen een vaccin maken dat is gericht tegen alles wat we voorspellen of wat er momenteel in omloop is, en we hopen dat onze vaccins goed bij elkaar passen, omdat we ze zullen ontwikkelen voordat we weten welke varianten er in de herfst in omloop zullen zijn.”
Q
Zal deze COVID-injectie beschermen tegen Omicron-stammen EG.5 en BA.2.86?
A
Dat is een goede vraag, aangezien EG.5 eind september 29.4% van de gevallen uitmaakte, meer dan enige andere SARS-CoV-2-virusstam destijds, gevolgd door een andere XBB-afstammeling genaamd FL 1.51, die verantwoordelijk was voor 13.7%. van gevallen.
“De XBB-kenmerken van de opname zijn genetisch vergelijkbaar met die van EG.5”, zegt Roberts. “Ze zijn niet identiek, maar ze komen aardig in de buurt. Er zal dus bescherming zijn met het bijgewerkte vaccin.”
Er valt nog meer te leren over BA.2.86, dat in augustus in de VS verscheen en op dit moment naar verluidt nog niet wijdverspreid is in dit land. De meerdere mutaties in het spike-eiwit kunnen een teken zijn dat het beter overdraagbaar is of een ernstigere ziekte kan veroorzaken, hoewel tot nu toe niemand het zeker weet. De CDC zegt echter dat de nieuwe shots tegen de nieuwe soort zouden moeten werken.
Q
Hoe veilig is het vernieuwde COVID-vaccin?
A
De voordelen van het COVID-19-vaccin blijven groter dan de mogelijke risico’s, en ernstige reacties na COVID-19-vaccinatie zijn volgens de CDC zeldzaam. Het bureau citeerde een onderzoek waaruit bleek dat het risico op hartcomplicaties, waaronder myocarditis (een ontsteking van de hartspier), bij mannen van 12 tot 17 jaar oud 1.8 tot 5.6 keer hoger was na een COVID-19-infectie dan na COVID-19-vaccinatie.
Q
Zijn er speciale aanbevelingen voor het COVID-vaccin voor kinderen?
A
De FDA keurde de bijgewerkte mRNA-vaccins goed voor adolescenten en tieners van 12 jaar en ouder en gaf toestemming voor gebruik in noodgevallen bij kinderen van 6 maanden tot en met 11 jaar.
Het is minder waarschijnlijk dat kinderen ernstig ziek worden door COVID, maar sommige kinderen worden nog steeds ernstig ziek, zegt Magna Dias, kinderziekenhuisarts bij Yale Medicine. Ze vertelt ouders die er nog steeds niet zeker van zijn of ze het vaccin voor hun kinderen moeten krijgen, om met hun kinderarts te praten, vooral als hun kind een verzwakt immuunsysteem heeft.
“In dat geval denk ik dat het een no-brainer is om ze te beschermen”, zegt ze.
Q
Is er een bijgewerkt COVID-vaccin van Novavax?
A
De FDA heeft een bijgewerkte versie goedgekeurd van een vaccin dat Novavax heeft ontwikkeld om de XBB.1.5-stam te bestrijden. Personen van 12 jaar en ouder die eerder zijn gevaccineerd met een COVID-19-vaccin (en die nog niet zijn gevaccineerd met een recent bijgewerkt mRNA COVID-19-vaccin) komen in aanmerking voor één dosis; niet-gevaccineerde personen kunnen twee doses krijgen.
Volgens de FDA richt het bijgewerkte vaccin zich op de momenteel circulerende varianten om een betere bescherming te bieden tegen ernstige gevolgen van COVID-19, waaronder ziekenhuisopname en overlijden.
De vaccins van Pfizer-BioNTech en Moderna maken gebruik van messenger RNA (mRNA)-technologie, die de lichaamscellen de opdracht geeft eiwitten te maken die een immuunreactie tegen COVID-19 veroorzaken. Het op eiwitten gebaseerde vaccin van Novavax maakt gebruik van een oudere, meer traditionele technologie en een ander mechanisme: het injecteert het spike-eiwit (geformuleerd in een laboratorium) en een ander ingrediënt rechtstreeks in het lichaam, wat leidt tot de productie van virusbestrijdende antilichamen en T-cellen. Het Novavax-vaccin is het enige niet-mRNA COVID-19-vaccin dat beschikbaar is in de VS.
Q
Wanneer moet ik het bijgewerkte COVID-vaccin krijgen?
A
Roberts moedigt mensen aan om in oktober hun vaccinatie te krijgen voor immuniteit die tot midden in de winter zal aanhouden, wanneer de gevallen naar verwachting hun hoogtepunt zullen bereiken. De injectie zal de immuniteit binnen twee weken versterken, en maximale vaccinbescherming vindt meestal plaats in de eerste drie maanden na de injectie, zegt hij.
"Ik zou zeggen dat oktober het moment is waarop je erover wilt nadenken om het te krijgen, in de verwachting dat november, december en januari de moeilijke periode zullen zijn."
Q
Moet ik het bijgewerkte COVID-vaccin en andere seizoensinentingen tegelijkertijd krijgen?
A
De CDC acht het veilig om de COVID-injectie en het jaarlijkse griepvaccin tegelijkertijd te krijgen. Er wordt zelfs onderzoek gedaan naar de effecten van het in één keer toedienen van beide vaccins.
Maar de vaccins tegen het respiratoir syncytieel virus (RSV) voor oudere volwassenen en zwangere vrouwen (die de antilichamen kunnen doorgeven aan hun pasgeborenen) zijn dit najaar gloednieuw, en er zijn geen gegevens die met zekerheid kunnen zeggen of het gelijktijdig geven ervan de andere twee schoten zijn de beste strategie.
Q
Waar kan ik het bijgewerkte COVID-vaccin krijgen?
A
Net als eerdere COVID-19-vaccins zal dit vaccin verkrijgbaar zijn bij deelnemende apotheken en kantoren van leveranciers. Om een locatie bij u in de buurt te vinden waar het vaccin wordt aangeboden en om een afspraak te maken, gaat u naar Vaccins.gov. U kunt ook bellen naar 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489). Houd er rekening mee dat de huidige distributie- en verzekeringsproblemen op sommige plaatsen de beschikbaarheid van de vaccins tijdelijk kunnen vertragen.
Volgens de CDC worden de vaccins gedekt door verzekeringen, waaronder particuliere verzekeringen, Medicare-plannen en Medicaid-plannen. Onverzekerde kinderen en onverzekerde volwassenen hebben ook toegang via respectievelijk het Vaccine for Children-programma en het Bridge Access-programma.
Opmerking: De informatie in dit artikel was correct op het moment van oorspronkelijke publicatie. Omdat informatie over COVID-19 snel verandert, raden wij u aan de websites van de Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC), World Health Organization (WHO) en uw staats- en lokale overheid voor de laatste informatie.
De informatie in Yale Medicine-artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatiedoeleinden. De inhoud van de artikelen mag nooit worden gebruikt ter vervanging van medisch advies van uw arts of een andere gekwalificeerde arts. Vraag altijd het individuele advies van uw zorgverlener als u vragen heeft over een medische aandoening.
Bron: Yale universiteit
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
